(绵阳市中医医院 四川 绵阳621000)
【摘要】目的:分析老年痴呆患者中精神护理与家庭支持护理的临床效果。方法:抽取2022年12月至2023年12月我院收治的老年痴呆患者,均分为对照组和研究组,研究组用精神护理与家庭支持护理,对照组用常规护理,比较两组生活质量及护理满意度。结果:护理后,研究组生活质量优于对照组,护理满意度高于对照组,数据差异明显,(P<0.05)。结论:精神护理与家庭支持护理在老年痴呆患者中的护理效果较好,能有效提高患者生活质量,且患者及家属护理满意度较高,值得临床推广。
【关键词】老年痴呆;精神护理;家庭支持护理;临床效果
在老年人群中,存在较高的老年痴呆发病率,它属于神经系统退行性疾病,患者存在明显的记忆力下降、思维迟钝、反应迟缓等临床表现,患者发病后会影响到患者日常生活及其生活质量,为改善此类现象,临床往往以药物治疗为主要方式对老年痴呆患者疾病进行控制,但在此过程中需要更加合理、科学的护理干预[1]。精神护理与家庭支持护理作为联合护理方式能够从医疗与家庭两方面为患者提供护理服务。本文主要就老年痴呆患者中精神护理与家庭支持护理的临床效果展开探讨,内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取2022年12月至2023年12月我院收治的老年痴呆患者80例,均分为对照组和研究组,各40例。其中,对照组的男性患者占比较大,男女例数分别为23例、17例,年龄区间为63至87岁,中位年龄为72.5岁;研究组的男性患者同样占比较大,男女例数分别为21例、19例,年龄区间为62至89岁,中位年龄为71.5岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除,提前向患者及其家属说明了有关内容,征得了他们的同意。将患者的一般资料予以分析、比较,数据间呈现的差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
在实际护理中,对照组用常规护理,主要是向患者及其家属讲解治疗过程、护理措施等,同时帮助患者进行日常活动训练,引导患者进行日常用药。研究组用精神护理与家庭支持护理。1.精神护理:老年痴呆患者伴随一定的智力障碍,会对护理工作产生抗拒,在此过程中,护理人员要采用肢体动作与简单的语言患者进行安抚,尽量简单的解释护理操作内容,以引导患者情绪的稳定性。要求护理人员多与患者及其家属进行交流与沟通,更好的对患者性格等进行了解,从而更好的为患者提供针对性护理及服务。2.家庭支持护理:a.生活支持护理。老年痴呆患者在一定程度上丧失了自我管理能力,护理人员要为患者提供生活支持,确保身体卫生干净、病房环境整洁,以更好的控制室内环境与个人卫生,提升患者舒适度。另外要对患者进行喂饭、散步等日常生活支持,以保障患者情绪稳定。b.饮食支持护理。老年患者口齿能力不强,消化动力不足,在饮食中患者护理人员要根据其自身基础病、饮食习惯等制定更加合理、科学的饮食方案,以保障患者饮食均衡。适当增加粗纤维食物,确保饮食健康。c.安全支持护理。老年痴呆患者认知功能减退,护理人员要联合家属需要制定个人联系卡,放置在患者口袋或其他位置,防止患者走丢。同时也要对患者日常运动进行观察,看其是否存在运动功能障碍,从而更加针对的进行安全支持护理。d.认知功能障碍支持护理。护理人员要对老年痴呆患者进行记忆引导,以帮助其回忆过往事件,从而帮助其提升思维运转能力,使其具备一定的生活能力。在患者思维功能出现障碍的情况下,要对其情绪进行稳定,减少不良刺激,鼓励患者参与体育锻炼,从而提升其记忆力水平[2]。
1.3观察指标
在生活质量方面,这里将生活质量综合评定表(GQOLI-74)作为工具,评定病人的生活质量,其指标主要有物质生活、心理功能、社会功能、躯体功能等,满分为100分,得分越低,生活质量越差。观察比较两组病人的护理满意度情况,本次研究中的护理满意度主要有不满意、满意、非常满意三个维度。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对所获数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理后生活质量对比
护理干预后两组病人的生活质量见表1,研究组优于对照组,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
表1 护理干预后比较生活质量
分组 | n | 心理功能 | 躯体功能 | 社会功能 | 物质生活 |
研究组 | 40 | 88.2±3.1 | 90.2±3.3 | 92.4±3.2 | 90.3±3.6 |
对照组 | 40 | 65.3±3.2 | 70.3±3.5 | 79.4±3.4 | 80.1±3.5 |
t | / | 4.181 | 4.265 | 4.137 | 4.329 |
P | / | 0.011 | 0.012 | 0.008 | 0.017 |
2.2两组患者护理满意度对比
两组病人的护理满意度见表2,研究组明显优于对照组,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
表2 比较护理满意率[n(%)]
分组 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 |
研究组 | 40 | 26(65.00) | 12(30.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 20(50.00) | 8(20.00) | 12(30.00) | 28(70.00) |
X2 | / | / | / | / | 4.421 |
P | / | / | / | / | 0.007 |
3 讨论
一般来说,老年痴呆发病初期,难以发现,存在一定的隐匿性,发病后,患者记忆力会出现下降,同时伴随认知障碍、视空间损害等[3]。近年来,随着我国人口老龄化进程的不断加快,老年痴呆的发病正呈现逐年上升的趋势,目前,临床上对于老年痴呆的具体病因还未明确,但多认为与家族史、躯体疾病以及头部外伤等多种因素均有一定的相关性。临床将65岁以下发病患者称之早老年性痴呆,65岁及以上发病者称为老年性痴呆。临床对于该病主要以药物对症治疗为主,同时配合科学的护理干预措施,提升治疗效果,促进患者的疾病康复。由于老年痴呆患者的情绪不稳定,极易出现焦虑、烦躁等负性情绪,加之智力减退,开展心理护理的难度相对较大,所以需要护理人员在对患者开展精神护理时必须具备足够的热情还有耐心,在向患者讲解相关疾病治疗与护理的知识时尽量以患者能够理解的方式进行,构建良好的护患者关系,引导患者保持乐观、积极的心态,以良好稳定的心态配合护理工作。在家庭支持护理方面,通过饮食护理确保患者健康合理的饮食,注重高营养、高维生素、清淡食物的食用,确保患者营养的摄入均衡。通过生活护理,有计划、有目的对患者的基本自理能力进行训练,帮助患者恢复大小便、洗漱、整理床铺等生活功能。通过安全护理防止患者走失、损失或发生意外事件,通过认知功能障碍护理,引导患者重新认知身边的人、事、物,提高患者记忆能力,促进患者的疾病康复。
总体来说,精神护理与家庭支持护理应用于老年痴呆患者的临床护理中效果理想,可有效改善患者的日常生活能力,提高其生活质量与护理满意度。
【参考文献】
[1]李申.老年痴呆患者中精神护理与家庭支持护理的临床效果[J].中国医药指南,2023,21(03):165-167.
[2]孙丽华.精神护理和家庭支持护理在老年痴呆患者中的临床研究[J].中国医药指南,2019,17(20):200-201.
[3]程明媚.精神护理和家庭支持护理在老年痴呆患者中的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(27):5260.