达格列净治疗心力衰竭患者的临床效果研究

达格列净治疗心力衰竭患者的临床效果研究

施淑姿

平阳县第二人民医院 浙江温州 325405

[摘要]目的：分析评估达格列净在心力衰竭患者临床治疗干预中的临床价值。方法：选择医院收治的70例心力衰竭患者，经随机数字表法分组后，观察组患者采用常规疗法，观察组患者则采用常规疗法＋达格列净，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗后心功能指标差异显著，且血清炎症因子水平更低，数据差异显著（P＜0.05）。结论：在心力衰竭患者临床治疗干预中，达格列净的使用能显著提升临床疗效，是一种安全且有效的治疗方案。

关键词：心力衰竭；达格列净；心功能；炎症因子水平

前言：心力衰竭是心血管系统常见病，患者临床表现通常包括乏力、水肿以及胸闷等，随着疾病发展会造成更严重的心功能损伤，最终威胁生命安全。临床上针对心力衰竭通常采取联合药物治疗，其中沙库巴曲缬沙坦属于一种新型血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，该药物的使用能有效降低疾病造成的心功能损伤，并逆转患者出现的心室重塑问题[1]。但需要注意的是，本病症的单一用药效果有限，而联合用药则成为消除症状的关键，其中达格列净不仅是临床治疗糖尿病的一线药物，在心衰患者治疗期间还具有减轻体液滞留的效果更有助于患者康复。为深入评估达格列净在临床治疗中的优势，本文将以70例患者为研究对象展开分析，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择在2022年4月-2023年10月间收治的70例心力衰竭患者，经随机数字表法分组，其中观察组患者35例，男/女=23/12；年龄52-77岁，平均年龄（63.02±3.20）岁。对照组患者35例，男/女=25/10；年龄55-76岁，平均年龄（63.09±3.17）岁。两组患者一般资料数据差异不显著（P＞0.05），可比较。

纳入标准：满足心力衰竭的临床诊断标准；对药物治疗方案耐受；有明确的心衰症状；自愿参与本次研究。

排除标准：合并其他心血管系统疾病，如风湿性心脏病、肺心病等；对药物已知成分过敏；中途更改用药方案等。

1.2方法

对照组患者实施常规药物治疗干预，口服沙库巴曲缬沙坦钠（50mg*28，HJ20170362），50mg/次，2次/天。口服美托洛尔片（50mg*20s，J20150044），1次/天；口服托拉塞米片（5mg*10，H20052495），2片/次，1次/天。

观察组患者则在上述常规用药方案基础上实施达格列净（10Mg*30，H20213816）治疗，10mg/次，1次/天。

两组患者治疗周期均为3个月。

1.3观察指标

记录患者治疗后的左室射血分数以及左室收缩末期内径、左室舒张末期内径等心功能指标。记录患者血清炎症因子水平，分别为超敏C反应蛋白以及肿瘤坏死因子-α。

1.4统计学方法

使用SPSS 25.0软件处理数据，P＜0.05时认为数据差异显著。

2.结果

2.1患者心功能

本文结果证实，观察组心力衰竭患者在达格列净治疗后，心功能指标整体优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 患者心功能指标

2.2血清炎症因子水平

观察组患者治疗后的血清炎症因子水平低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 血清炎症因子水平

3.讨论

心力衰竭的发生与人口老龄化、居民长时间的不良生活习惯等存在相关性，本病症不仅会极大影响患者生活质量，也会对心脏功能造成不可逆伤害。目前医学界针对本病症通常实施药物保守治疗，其中沙库巴曲缬沙坦钠、美托洛尔等都在本病症治疗中发挥积极作用。从作用机制来看，沙库巴曲缬沙坦钠在本病症治疗中可达到排钠、利尿以及舒张血管的作用，并ton古沟阻断血管紧张素的作用机制有效改善患者血压值，消除临床症状。而美托洛尔也是治疗心血管疾病的常见药物，具有保护心肌、改善血脂的作用，满足心衰患者治疗要求。而托拉塞米具有快速调节患者钠离子、钾离子的功能，因此大部分患者经药物治疗后可以有效解决肢体水肿问题。但是上述治疗方法的整体疗效不确切，难以提升心力衰竭患者的治疗依从性。

随着现代医学技术的发展，达格列净在心衰患者治疗中的作用得到更多学者的关注，该药物的作用机制主要体现在以下几方面：（1）达格列净的使用能改善患者心脏功能，缓解因为心衰造成的心脏负荷并维持相对满意的舒张功能。结合本文表1的数据研究显示，观察组患者治疗后的左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径水平分别为（49.12±2.51）%、（28.09±2.31）mm、（40.32±2.02）mm，各项数据优于对照组（P＜0.05），证明了达格列净在心衰患者临床治疗干预中的效果显著。（2）心力衰竭的发生、发展通常与人体异常血脂状态存在相关性，而达格列净本身有良好的血脂调节功能，患者坚持用药后能减少体内脂质累积，消除本病症进一步发展的危险因素，有助于疾病康复[2]。最后本文表2数据显示，观察组患者的血清炎症因子水平更理想，证明达格列净的使用可以促进康复，缓解因为心衰造成的严重疾病反应。

综上所述，达格列净在心力衰竭患者治疗干预中的意义重大，值得推广。

参考文献：

[1]高冬梅,黄晓凤.达格列净片联合磷酸肌酸钠对T2DM合并心力衰竭患者血清心肌损伤的临床效果观察[J].贵州医药,2023,47(12):1859-1860.

[2]朱艾华,李朝亮.达格列净治疗射血分数降低心力衰竭并植入心脏除颤起搏器患者的效果及对心功能、室性心律失常的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(33):83-86.

作者简介：施淑姿 女 1995.01 浙江温州平阳 汉族 本科