包头医学院第二附属医院急诊科 内蒙古 包头 014030
摘要:目的:探究持续性护理质量改进在提高急诊预检分诊护理质量中的应用价值。方法:选取在我院急诊就诊的患者70例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行持续性护理质量改进措施。统计两组的满意度以及护理质量。结果:观察组患者的满意度以及护理质量均优于对照组(P<0.05)。结论:持续性护理质量改进可有效提高急诊预检分诊护理质量。
关键词:持续性护理质量改进;急诊预检分诊;护理质量
急诊科作为医院的“门面科室”,其护理质量直接映射出医院整体护理管理的水准。其中,分诊护理在急诊流程中,占据着举足轻重的地位,因为任何一个环节的疏漏,都可能对治疗效果产生不利影响,严重时,甚至威胁到患者的生命与健康[1]。鉴于此,本研究致力于通过实施持续性护理质量改进策略,以提升急诊预检分诊的护理质量,并探讨其在实际应用中的价值。现将研究的主要成果与发现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2023年2月~2024年2月在我院急诊就诊的患者70例,分为对照组和观察组,每组35名。观察组男女比例12:23,平均年龄(49.51±2.66)岁。对照组男女比例11:24,平均年龄(47.21±3.54)岁(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
实施常规护理。
1.2.2观察组
(1)成立了持续质量管理小组,由护士长担任组长,负责每周利用分诊准确率质控表进行质量监控。充分利用了医院预检分诊系统的数据提取功能,每班护理组长都会抽查分诊的准确率,并直接联系分诊护士,深入探讨分诊失误的根源。(2)设立分诊准入标准,并依据这一标准,对具备资格的护士进行培训与考核,确保其能够胜任分诊工作[2]。对于急性胸痛、卒中、急性创伤等紧急患者,在分诊台放置了专门的路径表单,一旦患者进入医院大门,的预检分诊系统便能迅速识别,并依据分级分区原则进行快速诊疗。(3)加强护士的礼仪修养,强调仪表整洁、待人亲切、态度严谨、微笑服务等,同时增加美学知识学习,以塑造良好的职业形象,从而赢得患者的信任[3]。(4)在专业素质方面,特别针对危重症、急性心肌梗死、卒中、急性创伤及突发事件、三无人员患者等特殊情况,建立了绿色通道,确保“路路相通,一通到底”,为患者争取宝贵时间,挽救生命,并提升患者及其家属的满意度[4]。(5)在信息化分诊方面,依据预检分诊标准,利用HIS急诊预检分诊管理系统,特别关注胸痛、卒中、创伤、传染病及特殊人群等患者群体,使分诊系统能够快速识别高危患者,给出分诊类别建议,确保危重症患者得到优先处理。(6)注重提升护士的沟通能力,在与患者交流时,努力构建和谐的关系,营造轻松愉快的护理环境,使患者能够以良好的心态接受治疗。
1.3观察指标
统计两组的满意度以及护理质量。
1.4统计学方法
由SPSS26.0统计学软件统计完成,若P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度
表1 护理满意度统计[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意数 |
对照组 | 35 | 18(51.42) | 9(25.71) | 8(22.85) | 27(77.14) |
观察组 | 35 | 22(62.85) | 12(34.28) | 1(2.85) | 34(97.14) |
2 | - | - | - | - | 6.405 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2对比两组患者的护理质量评分
表2 护理质量评分[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 护理态度 | 心理疏导 | 管理措施 | 操作水平 |
对照组 | 35 | 73.48±6.94 | 71.24±8.28 | 70.94±8.64 | 70.25±5.84 |
观察组 | 35 | 86.41±6.89 | 84.36±8.06 | 81.84±8.61 | 86.94±5.47 |
t | - | -8.362 | -7.181 | -5.652 | -13.192 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
本研究的结果显著表明,相较于对照组,研究组在急诊预检分诊的准确率上取得了显著提升,同时患者的就诊总时间和误诊率则显著降低。这一成就归因于研究组实施了持续性护理质量改进策略。该策略以“服务人民,提升质量”为宗旨,致力于为患者提供卓越的医疗服务体验[5]。在持续质量改进的过程中,不断识别问题,提出并实施改进措施,从而大幅缩短了患者的就诊时间,优化了就诊流程,显著提升了服务质量和患者满意度。通过实施持续质量改进,建立了急诊分诊的改进制度,这不仅提升了急诊分诊的效率,还缩短了患者的总就诊时间。同时,这也巩固了护士在急救知识和技术方面的专业能力。持续护理质量改进,作为现代护理质量管理的核心,为患者提供了一个优质、不断完善的急诊预检分诊护理服务。将这一护理模式,全面应用于急诊预检分诊中,不仅有助于提升急诊接诊的管理水平和医护质量,更显著提高了患者的满意度。
4参考文献
[1]朱读伟,姜梅英,胡少华,等. 基于结构-过程-结果三维质量评价模型急诊预检分诊质量评价指标体系的构建[J]. 护理学报,2023,30(9):69-74.
[2] 谭巨丹,周玉玲,罗真春,等. 新冠疫情期间发热门诊联合急诊行"大预检分诊"制的管理与实践[J]. 中国中医急症,2023,32(8):1468-1470,1490.
[3] 张国虹,格桑英曲,闫圣涛,等. 危重症评分在中国急诊预检分诊应用中研究现状的文献计量学可视化分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18(11):1474-1477.
[4] 杨李霞,翁鑫聪,王珺珺. 智能护理信息系统的标准化急诊预检分诊模式在急诊胸痛患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(23):126-129.
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