基于快速康复护理理念对股骨头坏死老年患者疼痛程度的应用

基于快速康复护理理念对股骨头坏死老年患者疼痛程度的应用

赵静

华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北武汉 430000

【摘要】目的：探究基于快速康复护理理念对股骨头坏死老年患者疼痛程度。方法：回顾性分析法选取2023.04-2024.04股骨头坏死的患者70例，随机分为对照组（常规护理，35例）和观察组（快速康复护理，35例），对比两组的疼痛程度和生活质量。结果：护理后观察组疼痛程度低于对照组，生存质量高于对照组（P＜0.05）。结论：快速康复护理可以有效促进患者康复，减轻患者临床疼痛症状，提高生活质量。

【关键词】快速康复护理理念；股骨头坏死；老年；疼痛程度

股骨头坏死，亦称为股骨头缺血性坏死，是由于多种不良因素导致股骨头局部血液循环受阻，最终引起骨骼内部活性成分的病理性消亡，对患者的生活质量产生严重影响[1]。在临床上常采用全髋关节置换术进行治疗，通过使用仿生髋关节来替代病损的关节，旨在修复和重建关节的运行功能。然而，尽管手术可以有效地缓解疾病症状，但由于疾病本身以及手术过程可能引发的疼痛，许多患者在术后康复阶段会出现恐惧、抵抗等不良情绪，导致他们看富的信心缺失。而快速康复护理通过综合性的干预措施，帮助患者更快地恢复到最佳的身体状态，不仅关注患者的生理健康，还重视他们的心理和社会支持，提升他们的康复信心，从而加快康复进程。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析法选取2023.04-2024.04股骨头坏死的患者70例，随机分为对照组（常规护理，35例）和观察组（快速康复护理，35例）。对照组男25例，女10例；年龄60-76岁，平均（68.16±2.92）岁；观察组男24例，女11例；年龄60-77岁，平均（61.37±2.63）岁。经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组行常规护理，提供科学的饮食建议和用药指导，关注患者的病情变化，促进患者康复。

1.2.2观察组

观察组行快速康复护理，在心理层面，护理人员应主动与患者建立起坚固而有效的护患交流关系。在这一过程中，言语沟通技巧的运用显得尤为重要。护理人员需要耐心倾听患者的心声，引导他们倾诉内心的不安、抵抗和恐惧等不良情绪的原因。当患者在表达自己的感受和担忧时，护理人员应通过点头、微笑等肢体语言，展现出真诚的关心和理解，给予患者心理上的安慰与支持。在训练宣教方面，指导他们积极开展患侧脚趾背伸、屈曲、踝泵、股四头肌等长收缩舒张、踝、膝等关节屈曲等主动康复运动，增强肌肉力量，促进康复，3次/d，15min/次。在镇痛方面，关注患者肢体疼痛程度，在医嘱下以及患者具体情况，给予药物镇痛以及热敷、冷敷等物理镇痛，缓解不适。

1.3观察指标

对比两组护理前后的疼痛程度和生活质量，疼痛程度采用VAS视觉评分表，生活质量包括躯体疼痛、生理功能、精神健康、情感职能、社会功能。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行统计学处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

护理后观察组疼痛程度低于对照组，生存质量高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组护理前后的疼痛程度和生活质量比较(x±s，分)

3讨论

护理人员采用更为生动、易于理解的方式，向患者传递了术后机体康复及运动训练的重要性，不仅增强了患者对康复知识的理解和认识，还大大激发了他们参与自主康复训练的积极性和主观能动性[2]，通过这种个性化的宣教方式，患者对于运动的恐惧和抵触情绪得到了有效缓解。护理人员进一步指导和鼓励患者进行早期的被动和主动肌肉、肢体功能康复训练，不仅增加了外周循环系统的血液灌注量，提高了局部组织的代谢水平，还在减轻患者主观疼痛敏感程度的同时，促进了关节功能的改善和恢复[3]。

护理人员指导和协助患者进行患肢的功能锻炼，不仅有助于加快创口周围的炎症消散与水肿，更能显著增强髋关节周围肌群的延展性和协调性，从而显著扩大患者的关节活动度。在护理人员的专业指导下，患者开始进行一系列针对性的功能锻炼，包括轻度的肌肉拉伸、关节活动以及逐步增加强度的抗阻训练。这些活动不仅促进了血液循环，加速了创口的愈合，还通过反复、渐进的训练，强化了关节周围的肌肉和结缔组织。随着锻炼的深入，患者的关节活动度逐渐扩大，肌肉力量也得到增强，不仅提升了患者的生活质量，还为他们未来的康复之路奠定了坚实的基础，患者能够更快地重返正常生活，享受运动带来的乐趣。

综上所述，快速康复护理可以有效促进患者康复，减轻患者临床疼痛症状，提高生活质量。

参考文献

[1]张娟,汪道静,刘东方,等.基于ICF理念的核心肌锻炼在股骨头坏死关节置换术后患者康复护理中的应用价值[J].河南医学研究,2023,32(15):2847-2850.

[2]张虹.基于快速康复外科理念的手术室护理在老年性股骨颈骨折患者中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2023,44(6):577-582.

[3]葛艺璇,黄智慧,万蓉.加速康复外科理念下精细化护理对股骨头坏死行全髋关节置换术患者预后效果的影响[J].中国医药导报,2023,20(27):183-186.