陕西省人民医院 陕西西安 710068
摘要:目的:探究中医辨证施护结合饮食干预对幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者的影响。方法:选取我院2023年2月-2024年2月收治的幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者44例,随机分成2组,各22例。对对照组进行常规护理,对观察组进行中医辨证施护结合饮食干预,比较两组患者的护理依从性、疗效和护理满意度。结果:观察组总体护理有效率、护理依从性和护理满意度较对照组更好。结论:对幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡患者采用中医辨证施治并辅以饮食干预,能取得较好疗效,显著提高患者的护理依从性,增强了患者的护理满意度,在临床上有着很好的应用前景,值得推广和使用。
关键词:中医辨证施护;饮食干预;幽门螺旋杆菌;消化性溃疡;影响
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2023年2月-2024年2月收治的幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者44例,随机分成2组,各22例。对照组男性患者12例,女性10例。年龄在34-67岁,均龄(42.22±2.33)岁。观察组男性患者13例,女性9例。年龄在35-68岁之间,均龄(42.23±2.34)岁。两组资料差异不显著,P>0.05。
1.2方法
对照组行常规护理。观察组在中医辨证施护基础上辅以饮食干预:
中医辨证施护:根据患者的具体情况,从中医的观点将患者分成三类:①肝胃湿热的患者,可用丹皮12g;黄连9g,甘草9g,青皮9g,吴茱萸9g;佛手10g,陈皮10g,栀子10g。②气滞血瘀型:失笑散+丹参饮加勿用五灵脂10g;丹参12g,枳壳12g,郁金12g,香附6g,炙甘草6g。③肝郁型,可选用柴胡疏肝散,由12g白芍、柴胡各12g;郁金10g,枳壳10g,香附10g,川芎9g。④如果是胃阴虚,可以用佛手、当归、麦冬、川楝子、沙参、白芍、生地各12g的一贯煎合芍药甘草汤加减。⑤如果是脾胃虚寒,可以用黄芪建中汤加减,由白芍15g,黄芪20g,郁金12g,延胡索12g,炙甘草9g,桂枝9g。疗程为14天。
饮食干预:(1)胃阴不足:对患者进行合理的饮食调整,并嘱咐患者在饮食上要注意,不要吃辛辣刺激的食物,可以多吃山药、百合、芝麻等具有润燥生津作用的食物。(2)脾胃湿热证患者应避免油腻,海鲜类食物,多吃些清淡的食物;(3)肝郁犯胃:与患者交流,让患者保持平静、放松;(4)脾胃虚寒:主要是在日常生活中进行护理,告诉患者平时要做好保暖工作,特别是腹部、背部和足部的保暖,多吃一些热性的食物,如姜、红枣、羊肉等,不能吃梨、海带等凉性食物,在服用的时候,要把药温服;(5)HP感染的患者:平时要保持饮食卫生,用餐具消毒,饭前便后要彻底消毒,室内要多消毒、通风;(6)随着气候的改变,适时增减衣物,以免受凉;(7)对患者进行合理的用药指导,让患者保持愉快的心情,适量的体育锻炼,增强身体的抵抗力,为以后的护理奠定坚实的基础。
1.3观察指标
观察两组患者的护理效果、护理依从性、护理满意度。
1.4统计学分析
所得结果采用SPSS21.0软件进行统计分析,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验。
2结果
2.1观察组和对照组患者治疗有效率比较
观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1观察组和对照组患者治疗有效率比较(n%)
时间 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
观察组(n=22) | 14(63.64) | 7(31.82) | 1(4.55) | 21(95.45) |
对照组(n=22) | 11(50.00) | 4(18.18) | 7(31.82) | 15(68.18) |
X2 | - | - | - | 4.657 |
P | - | - | - | 0.027 |
2.2并发症统计
观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者的并发症的比较[n(%)]
组别 | 穿孔 | 出血 | 腹部疼痛 | 并发症发生率 |
观察组(n=22) | 0(0.00) | 1(4.55) | 1(4.55) | 2(9.09) |
对照组(n=22) | 4(18.18) | 2(9.09) | 2(9.09) | 8(36.36) |
X2 | - | - | - | 4.935 |
P | - | - | - | 0.037 |
2.3两组幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者治疗前后生活质量比较
观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),如表3所示:
表3两组幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者治疗前后生活质量比较(分,±s)
项目 | 心理分数 | 生理分数 | 物质分数 | 社会分数 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组(n=22) | 47.62±6.13 | 59.47±9.66 | 57.39±8.42 | 79.25±9.39 | 17.27±5.29 | 33.34±6.14 | 30.44±9.66 | 43.27±9.75 |
对照组(n=22) | 47.29±5.97 | 49.14±6.08 | 57.97±8.69 | 58.39±8.93 | 18.03±5.44 | 18.03±5.44 | 33.27±9.75 | 33.19±6.23 |
t | 0.211 | 4.962 | 0.257 | 8.816 | 0.548 | 10.238 | 1.130 | 4.771 |
P | 0.833 | 0.000 | 0.797 | 0.000 | 0.585 | 0.000 | 0.262 | 0.000 |
3讨论
综上所述,对幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡患者采用中医辨证施治并辅以饮食干预,能取得较好疗效,显著提高患者的护理依从性,增强了患者的护理满意度,在临床上有着很好的应用前景,值得推广和使用。
参考文献:
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