康复护理在神经内科的应用价值

康复护理在神经内科的应用价值

刘圆捷 赵艳钦 赵葳

国药葛洲坝中心医院   湖北省宜昌市  443002

【摘要】目的：分析神经内科康复护理应用于神经内科患者的临床价值，为患者康复护理提供参考。方法：选取2015年1月至2017年2月在我院神经内科住院的50例患者，将其分为对照组和观察组各25例，对照组接受常规护理，观察组在对照组的基础上接受康复护理。结果：观察组患者的临床治疗效果显著，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：康复护理可有效提高神经内科患者的生活质量，具有良好的临床应用价值。

【关键词】神经内科  康复护理  统计应用  治疗效果

引言

神经系统疾病作为一大类疾病，以其复杂性、多变性和难以预测性成为了医学界关注的重点。神经内科疾病的主要表现包括神经系统功能障碍，如肌无力、肌萎缩、肌肉萎缩等，这些症状不仅影响患者的生理功能，更常常伴随着抑郁、焦虑等心理症状，严重降低了患者生活质量。

康复护理作为医疗体系中不可或缺的一部分，主要目标是消除患者心理负担，促进积极配合治疗。这一过程通过有效的心理疏导和沟通技巧实现，帮助患者建立信心，面对疾病。在神经内科的临床治疗中，康复护理的重要性不言而喻。它不仅能够促进患者的康复速度，更能在很大程度上提高患者的生活质量。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取了2015年1月至2017年2月期间，我院神经内科住院的50例患者作为研究对象。这些患者被随机分为对照组和观察组，每组各25例。

在对照组中，男性患者13例，女性患者12例。他们的年龄分布在59至74岁之间，平均年龄为（58.7±3.1）岁。这些患者主要患有各种神经系统疾病，如脑卒中、帕金森病等。

在观察组中，男性患者14例，女性患者11例。年龄分布在61至76岁之间，平均年龄为（57.4±3.2）岁。这些患者的疾病类型与对照组相似，但在接受常规护理的基础上，还接受了康复护理。

（二）方法

开始，对两组患者在一般资料方面进行了统计分析，结果显示两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面均无显著差异（P>0.05），因此两组之间具有可比性。

对照组患者接受了常规神经内科护理，包括药物治疗、病情观察、基础护理等。而观察组患者在接受常规护理同时，还额外接受了康复护理。康复护理内容包括以下几个方面：

1.心理干预：通过心理疏导、鼓励等方式，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻焦虑和恐惧情绪。

2.肢体功能锻炼：指导患者进行适当的肢体活动，如伸展、弯曲等，以改善肌肉张力和协调性。同时，还定时帮助患者翻身，以防止褥疮等并发症发生。

3.运动功能训练：根据患者情况，制定个性化运动训练计划，包括有氧运动、平衡训练等，以提高患者运动能力。

4.语言功能训练：对于存在语言障碍患者，进行了针对性语言训练，如发音练习、词汇记忆等，以帮助他们恢复语言功能。

5.自主行为训练：鼓励患者积极参与日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等，以提高自理能力。

二、观察指标

（一）治疗效果评估

治疗效果评估是医疗护理工作的核心。参照《康复护理临床指南》，主要从生活自理能力、日常生活活动能力以及情绪状况三个方面来对患者进行全面的评定。

1.生活自理能力

生活自理能力是反映患者康复状况的重要指标。具体观察患者进食、如厕、穿衣、洗浴等日常生活基本活动方面的能力，详细记录他们的表现。通过细节观察，了解患者在生活自理方面的进步和困难，从而提供针对性康复护理。

2.日常生活活动能力

日常生活活动能力评估主要关注患者行走、翻身、坐位、站立和卧位五个方面能力。这些活动对于患者日常生活至关重要。通过观察和记录患者在这些方面表现，评估康复程度，为下一步康复计划提供依据。

3.情绪状况

情绪状况是影响患者康复的重要因素之一。关注患者在焦虑、抑郁以及悲观三个方面情绪表现，并记录下来。这些情绪问题可能会影响患者康复进程，因此需要及时发现并采取相应护理措施，帮助患者调整情绪，增强康复信心。

（二）护理满意度调查

为了解患者对护理服务满意度，采用调查问卷进行调查。问卷内容涵盖以下方面：

1.一般情况

包括性别、年龄和文化程度等基本信息，这些信息有助于了解患者背景和特点，为后续护理服务提供参考。

2.护理服务态度

关注护士与患者之间交流是否顺畅，服务态度是否热情周到。这些因素直接影响患者就医体验，因此需要重视并不断改进。

3.护理操作质量

在护理操作过程中，强调安全至上。评估护士在操作过程中安全意识和技能水平，以确保患者安全。

4.日常生活活动质量

关注患者在床上翻身和坐位时舒适度和安全性。这些细节反映了护理服务质量，也是不断改进的动力。

（三）护理疗效评价

护理疗效评价是检验护理工作成果重要手段。参照《医院护理质量评价标准》中功能恢复效果判定标准，将护理疗效分为治愈、好转和无效三个等级。具体标准如下：

1.治愈

肢体功能完全恢复，患者能够独立完成日常生活活动，无需他人协助。

2.好转

肢体功能恢复至接近正常水平，患者在日常生活活动中能够自理大部分事项，但仍需部分协助。

3.无效

肢体功能恢复不理想，患者仍需要他人协助完成日常生活活动。

四、统计学处理的应用

为了更好地评估康复护理效果，采用了一系列统计学方法对数据进行深入分析。

1.一般资料数据的收集与处理

系统地收集两组神经内科患者的相关资料，包括年龄、性别、入院时病情严重程度、疾病种类等。此外，还详细记录了患者在接受康复护理前后各项指标变化，如神经功能评分、运动功能评分等。对于部分缺失的数据，采用了科学的插补方法进行了补充，以确保数据的完整性和准确性。

2.统计学软件的应用

采用广泛使用的统计学软件SPSS23.0对数据进行了深入分析。对于计量资料，如年龄、神经功能评分等，采用了均数±标准差（x±s）形式进行表示，并通过t检验对两组间差异进行了比较。对于计数资料，如性别、疾病种类等，则采用了率（%）的形式进行表示，并通过χ2检验对两组间差异进行了比较。

3.康复护理效果的对比分析

通过两位专业护理人员的统计和对比，发现接受康复护理的患者在神经功能、运动功能以及生活自理能力等方面均有显著提高。具体说，轻度偏瘫患者在接受康复护理后，生活自理能力得到明显提升；重度偏瘫患者虽恢复较慢，但在接受康复护理后，其生活自理能力也得到有效改善。此外，脑卒中患者和脊髓损伤患者在接受康复护理后，其生活自理能力也均得到显著提高。

结论

通过对我院神经内科住院的50例患者进行护理，结果表明，观察组患者的临床治疗效果显著，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时，观察组患者的生活质量也显著高于对照组（P<0.05），可见康复护理具有良好的临床应用价值。因此，在今后的工作中，应进一步加强对护理人员的专业技能培训，提高其工作能力；同时加大对临床护理的管理力度，提高患者的依从性和满意度。

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