优质护理在肠梗阻导管置管患者中的应用

优质护理在肠梗阻导管置管患者中的应用

吉平

泰州市第四人民医院 消化科  225399

摘要：肠梗阻是一种常见但危险的疾病，胃肠减压管是治疗肠梗阻的重要手段之一。优质护理在肠梗阻胃肠减压管患者中的应用对于提高治疗效果、减少并发症、改善患者生活质量具有重要意义。本文从患者评估、胃肠减压管操作、并发症预防和处理等方面综述了优质护理在肠梗阻胃肠减压管患者中的应用。

关键词：肠梗阻，导管置管，优质护理，评估，并发症。

肠梗阻是指肠腔内外因素导致肠内容物通过受阻，引起肠腔内压力升高、血液循环障碍和组织缺血缺氧的一组临床综合征。肠梗阻常见病因包括肠系膜血管阻塞、腹膜炎、癌肿压迫等。对于无法手术治疗的肠梗阻患者，导管置管成为一种重要的治疗手段，可通过引流、减压、营养支持等方式缓解梗阻。

一.优质护理在肠梗阻导管置管患者中的应用

1.1 患者评估

在进行肠梗阻胃肠减压管操作前，护士首先需要对患者进行全面的评估。评估内容包括患者的一般情况、病史、过敏史以及体格检查等。在评估患者的一般情况时，护士需要注意患者的年龄、性别、体重等基本信息，这些信息对于后续的治疗和护理都有重要的指导意义。此外，护士还需要了解患者的病史，包括既往疾病史、手术史、药物过敏史等，以便评估患者的病情和手术风险。过敏史的了解对于避免术中使用患者过敏的药物非常重要。

在进行体格检查时，护士需要仔细观察患者的一般情况、皮肤黏膜、心肺听诊、腹部触诊等。特别需要关注的是患者的腹部情况，包括腹部是否胀大、压痛情况等，这些信息有助于评估肠梗阻的严重程度和胃肠减压管的适应性。护士还需要评估患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，以及血液检查和影像学检查结果，这些信息可以帮助护士更全面地了解患者的病情和手术风险。

患者评估是肠梗阻胃肠减压管操作前非常重要的一步，它可以帮助护士了解患者的病情和手术风险，为后续的治疗和护理提供重要参考依据。因此，在进行胃肠减压管操作前，护士需要认真进行患者评估，确保手术的安全和有效进行。

1.2 胃肠减压管操作

在进行肠梗阻胃肠减压管操作时，护士需要按照规范的操作流程和操作步骤进行，以确保手术的安全和有效进行。首先，护士需要准备好所需的器材和药品，包括胃肠减压管、引流袋、消毒液、无菌手套等。接着，护士需要帮助患者采取适当的体位，一般选择半卧位或仰卧位，有助于减轻手术过程中的不适感。

在进行胃肠减压管操作时，护士需要严格遵守无菌操作规范，保持操作环境清洁整洁。在实际操作过程中，护士需要先用消毒液彻底清洁患者的鼻腔和口腔，然后进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。护士会将胃肠减压管插入患者的鼻腔，通过咽部进入胃肠道，并通过听诊和胃肠减压管内气体或液体的回流来确认管的位置是否准确。

在胃肠减压管插入后，护士需要注意观察患者的生命体征变化，特别是呼吸、心率等指标，以及胃肠减压管的引流情况。如果发现异常情况，护士需要及时处理，保证胃肠减压管的通畅。在手术结束后，护士需要将胃肠减压管固定在患者身上，然后对患者进行观察，确保患者的病情稳定。

胃肠减压管操作需要护士具备丰富的临床经验和专业技能，严格遵守操作规范，确保手术的安全和有效进行。因此，在进行胃肠减压管操作前，护士需要充分准备，确保一切就绪，以提高手术成功率和患者的治疗效果。

1.3 并发症预防和处理

在肠梗阻胃肠减压管操作后，护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，以确保患者的安全和康复。护士需要注意观察胃肠减压管周围皮肤情况，确保胃肠减压管的固定牢靠，避免胃肠减压管脱出引起的问题。同时，护士还需要定期更换导管贴，保持胃肠减压管周围皮肤的清洁干燥，预防感染的发生。

护士需要关注患者的引流情况，及时记录胃肠减压管引流的量和性质，发现引流异常时，及时采取相应的护理措施，如调整体位、加快液体输注速度等，以保证胃肠减压管的通畅。另外，护士还需要注意观察患者的生命体征变化，如体温、脉搏、呼吸等，发现异常情况时，及时进行处理，避免并发症的发生。

在处理并发症时，护士需要根据患者的具体情况采取相应的护理措施。例如，对于胃肠减压管脱出的患者，护士需要迅速重新置管，并加强固定措施，以确保胃肠减压管的正常使用。对于感染的患者，护士需要进行相应的抗感染治疗，并注意加强手部卫生，避免交叉感染的发生。对于引流不畅的患者，护士可以通过调整体位、加快液体输注速度等方式促进引流，保证胃肠减压管的通畅。

二.结束语

优质护理在肠梗阻胃肠减压管患者中的应用对于提高治疗效果、减少并发症、改善患者生活质量具有重要意义。护士在进行胃肠减压管护理时，需要全面评估患者病情，专业操作，及时发现并处理并发症，以确保患者的安全和康复。

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