手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除手术患者手术室护理中的应用效果

手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除手术患者手术室护理中的应用效果

陈星星，万春琴（通讯作者）

苏州工业园区星海医院  江苏 苏州226531

【摘要】目的：评价对腹腔镜胆囊切除术患者进行手术室护理路径的应用效果。方法：选取我院腹腔镜胆囊切除术患者30例，分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行手术室护理路径，对比组间患者的手术效率，患者满意度，并发症发生情况，术前准备和术后康复指导的效果。结果：观察组的手术效率更高，患者满意度也更高（p＜0.05），总并发症发生率明显低于对照组（p＜0.05），术前准备更完善，术后康复指导效果也更好（p＜0.05）。结论：通过对腹腔镜胆囊切除术患者进行手术室护理路径，能提高手术效率和术前准备和术后康复指导效果，减少并发症的出现。

【关键词】腹腔镜胆囊切除术；手术室护理路径；手术效率；并发症；护理效果

随着现代医学技术的不断发展，腹腔镜胆囊切除术因为自身微创，恢复快的优势，在临床上取得了广泛的应用。虽然手术技术日益成熟，但是手术室护理的路径和策略对患者手术效果和恢复效果的影响仍然不可忽视[1]。手术护理路径是一种系统化，规范化的护理方法[2]。近几年，在各类手术中取得了非常显著的应用效果。本文通过对腹腔镜胆囊切除手术患者进行手术室护理路径，旨在探究其对患者护理效果的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月到2024年3月腹腔镜胆囊切除术患者30例，分为两组，对照组患者15例，平均年龄（55.13±4.96）岁，观察组患者15例，平均年龄（52.56±4.42）岁。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组进行手术室护理路径，具体内容为：护理人员在手术前一天对患者进行探视，了解患者的基本信息，既往病史，过敏史和患者目前的心理状况。再根据患者的具体情况，给患者进行个性化的宣教，给患者讲解手术的目的和过程，可能出现的风险因素，强调术前准备的重要性和必要性，对患者禁食禁水。在手术前检查手术室内的手术床，手术灯，腹腔镜设备是否处于完好状态，调节手术室温湿度处于合适的范围，准备好手术要用到的敷料和药品，及时核对并记录。患者进入手术室前，再次对患者的身份信息和手术部位进行核对，帮患者更换衣裤，固定好各项监护设备，建立静脉通路，让手术过程中输液和用药保持通畅。在麻醉师进行麻醉时，护理人员要协助患者固定好体位，方便麻醉师完成操作。观察患者的生命体征变化，及时反馈给麻醉师和主治医师。随着手术的进度，给医生传递要用的器械和敷料，密切观察手术部位的出血情况和腹腔镜下的解剖结构，帮医生做好止血和分离工作。对手术过程中的输液量，出血量等各类数据进行详细记录，使用器械和药品前要严格核对，确认无误后才可使用。手术结束后，要协助麻醉师把患者转运到病房。跟病房护理人员做好交接工作，告知病房护理人员患者的手术情况，术后要注意的事项。病房护理人员密切关注患者的伤口恢复情况和生命体征，如果有异常，要及时报告给主治医师，同时给患者做好术后评估和镇痛护理，帮患者完成术后早期活动，促进胃肠功能恢复，减少并发症的出现。

1.3研究指标

观察两组患者手术效率，患者满意度，并发症发生情况，术前准备和术后康复指导的效果。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比组间手术效率和患者满意度

观察组的手术效率更高，患者满意度也更高（p＜0.05），见表1。

表1  手术效率和患者满意度比较

2.2对比组间患者并发症发生率

观察组的总并发症发生率明显低于对照组（p＜0.05），见表2。

表2  并发症发生率比较

2.3对比组间患者术前准备和术后康复指导效果

观察组的术前准备更完善，术后康复指导效果也更好（p＜0.05），见表3。

表3  术前准备和术后康复指导效果

3.小结

腹腔镜胆囊切除术是现代外科手术的一项重要技术，已经在胆道疾病的治疗中取得了非常重要的地位，但是手术的成功不仅取决于技术的熟练，更在于手术室护理的效果。手术室护理是一种科学系统的护理方法，合理的运用手术室护理，对提高患者手术质量，保证患者安全有着不可替代的作用

[3]。

本文对比了组间患者的手术效率，患者满意度，并发症发生情况，术前准备和术后康复指导的效果。可以看到，观察组的手术操作时间，胆道功能恢复时间和住院时间更短（P＜0.05），说明手术室护理的应用能优化手术流程，减少不必要的等待和时间浪费，提高手术效率。对比组间患者满意度，体现在护理技术满意率和整体满意率上，观察组的满意度明显高于对照组（P＜0.05），说明手术室护理路径不仅关注手术效率，还关注患者的感受，能给患者提供更加专业，细致的服务。对比组间患者并发症发生情况，观察组患者出血，感染，胆道损伤的发生率和总体发生率都低于对照组（P＜0.05），说明手术室护理路径能显著减少手术并发症的出现，并发症的减少，说明手术效果更好，也反映了手术室护理路径在减少患者痛苦，促进患者康复中有着积极的作用。对比术前准备和术后康复指导效果，也能看到观察组患者的信息核对合格率和环境消毒合格率都达到了100%，说明手术室护理路径在术前准备阶段，发挥了重要的作用，能保证患者的信息安全准确和手术环境的清洁度。术后康复方面，观察组饮食指导遵循率和随访计划遵循率都高于对照组（P＜0.05），说明手术室护理路径能让患者更遵循专业的饮食指导和随访计划，帮患者加快康复进程，减少术后并发症的出现。

综上，对腹腔镜胆囊切除术患者进行手术室护理路径，能提高手术效率和术前准备和术后康复指导效果，减少并发症的出现，值得推广。

参考文献

[1]万艳. 手术室护理路径对行腹腔镜胆囊切除术患者的影响[J]. 实用中西医结合临床, 2023, 23 (23): 115-117+124.

[2]高藤. 在腹腔镜胆囊切除术手术室护理中优质护理的应用[A] 第三届全国医药研究论坛论文集（三）[C]. 榆林市医学会, 榆林市医学会, 2023: 7.

[3]洪华桑. 手术室护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者护理的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2023, 33 (04): 100-101.