中国人民解放军联勤保障部队第九六六医院麻醉科 辽宁丹东 118000
【摘要】目的:探讨手术室综合保温护理对手术患者低体温发生率及护理满意度分析。方法:选择2023年1月至2023年12月58例手术患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=29例。对照组予以常规手术室护理,观察组给予手术室综合保温护理。比较两组患者并发症及满意度。结果:观察组术中体温低等4项并发症占比低于对照组(P<0.05),观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:手术室综合保温护理可减少患者术后并发症的产生,满意度更高,值得推广应用。
【关键词】手术室综合保温护理;并发症;满意度;手术
手术患者在手术过程中容易发生低体温,可能会增加手术并发症的风险,延长恢复时间,甚至影响手术结果,常规护理通常包括提供温暖的手术室环境、使用预热的输液等[1]。这些措施有助于减少患者的体温下降,但手术室环境的温度调节可能不够及时或不够有效,导致患者仍然容易受到低温影响。手术室综合保温护理旨在通过多种手段全面保温,提高手术患者的体温稳定性,提高手术过程中的舒适度和安全性[2]。鉴于此,本研究采取随机对照法对58例患者进行研究,探讨其具体影响,现报道如下:
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2023年1月至2023年12月58例手术患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=29例。对照组男、女分别14例,15例;年龄(20-70)岁,平均(50.96±1.87)岁;住院时间(6-14)d,平均(11.97±0.17)d。观察组男、女分别15例,14例;年龄(20-70)岁,平均(50.64±1.82)岁;住院时间(6-14)d,平均(11.85±0.18)d。资料可比(P>0.05)。经医学伦理学审查。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准:(1)初次手术治疗;(2)对研究知情;(3)年龄介于20-70周岁。排除标准:(1)中途退出;(2)凝血障碍;(3)器官衰竭。
1.3 方法
对照组予以常规手术室护理,术前完成检查,准备器械和合适卧位。患者进入手术室前,控制温湿度,准备保温毯等。
观察组给予手术室综合保温护理。包括1.术前的30分钟。护理人员调节手术室内的温度和湿度,确保在22~25℃和40%~60%的范围内。同时在吸氧过程中,使用加温加湿的氧气,避免对患者的额外不适。在消毒和麻醉操作中,注意保暖措施,减少皮肤过度暴露,降低体温下降的风险。2.术中操作。特别关注其他部位的保暖,考虑加盖棉被并为患者穿好棉裤套等。在消毒前,室内温度控制在26~28℃。3.紧急情况。护理人员注意保护患者的皮肤,维持其体温,使用恒温毯时,确保温度在30~41℃之间,术后及时关闭以防止过热。输液和输血过程中,使用恒温水温箱保持37℃温度,确保液体温度适宜。
1.4 观察指标
记录出现并发症患者例数,并计算占比,给予给予满意评价量表(Cronbachsα系数为0.87)评估,记录不同选择患者例数,计算满意度。
1.5统计分析
给予SPSS 25.0统计学软件分析,计量资料分别用均数±标准差(±s)、率表示,比较分别采用t、χ2检验,P<0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1 并发症及满意度比较
观察组术中体温低等患者占比为0.00%,对照组为13.79%,观察组低于对照组(P<0.05),观察组满意度为为96.55%,对照组为79.31%,观察组高于对照组(P<0.05)。见表1.
表1并发症及满意度比较[n(%)]
组别 | 例数 | 术中体温低 | 苏醒迟缓 | 尿潴留 | 寒战 | 总占比 | 满意度 |
观察组 | 29 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 28(96.55) |
对照组 | 29 | 1(3.45) | 1(3.45) | 1(3.45) | 1(3.45) | 4(13.79) | 23(79.31) |
/ | - | - | - | - | 4.296 | 4.062 | |
P | / | - | - | - | - | 0.038 | 0.044 |
3.讨论
手术患者易遭受低体温困扰,这可能源自麻醉药物、手术室环境的降温以及输液等因素,低体温可能导致手术并发症的增加、康复时间延长,甚至影响手术结果[3]。因此,采取全面的保温护理对于确保手术患者的舒适度和安全性至关重要。常规护理虽然包括提供温暖的手术室环境等措施,但在某些情况下可能存在不足。手术室综合保温护理是一种综合性的护理策略,通过预热手术室环境,使用特制的加热床单或毯子,采用加热输液系统,鼓励患者穿着保暖衣物等方式,更全面地防止患者体温下降,提高安全性[4]。
本研究中,观察组并发症低于对照组,观察组满意度为高于对照组。说明手术室综合护理有利于改善患者并发症及满意度,原因在于护理人员使用加热床单或毯子、采用加热输液系统等多种手段,有效地提高了患者的体温维持能力,同时对患者的情绪进行抚慰,提高了患者对护理的满意度。
综上所述,手术室综合护理有利于改善患者并发症及满意度等指标,值得推广应用。
【参考文献】
[1]崔海卫,陆立岚,乔婷婷.术中综合保温护理对行肺癌根治术患者并发症发生率的影响[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(10):127-129.
[2]唐爱治,廖小梅.综合保温护理对预防妇科腹腔镜手术患者术中低体温的意义[J].吉林医学,2023,44(07):2041-2044.
[3]王秀,曾情,李平玲.手术室综合保温措施对全麻下腰椎内定术患者术中应激反应的影响[J].黑龙江中医药,2023,52(02):125-127.
[4]王秀娜.股骨颈骨折老年患者全髋关节置换术中综合保温护理效果观察[J].河南外科学杂志,2023,29(01):177-179.