检验结果解读：如何理解你的检验报告

检验结果解读：如何理解你的检验报告

姜西

邻水县疾病预防控制中心  检验科  四川邻水 638500

好消息:检查结果出来。

坏消息:看到上面的尿常规、血常规、肝功能、肾功能、肿瘤标志物……，一个都看不懂。

随着现在科技的发达，我们可以选择的检验项目也越来越多，也越来越全面。作为一个普通人，看到项目后面的“↑”或“↓”，第一时间往往会感觉到恐慌以及茫然：这个项目是什么？是不是身体出了毛病？严不严重？有没有得治？要花多少钱？

一、基本了解

1、血常规检查

我们在验血的时候，经常会熟悉一些基本的名词，有红血球，有白血球，也有测血红蛋白，还有测血小板。这几个项目可以帮助我们早期发现很多全身的疾病、血液系统的疾病，也可以看看自己有没有贫血的问题。

2、肿瘤标志物

这是通过血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到的一种我们身体会对肿瘤细胞产生反应的物质。常见的肿瘤标志物有四种，分别为： 甲胎蛋白(AFP)，癌胚抗原(CEA)，糖类抗原 19-9(CA19-9)，糖类抗原 125(CA125)。

甲胎蛋白(AFP):是胎儿发育早期由肝脏和暖黄囊合成的一种血清糖蛋白,一般胎儿出生不久后即逐渐消失；此指标升高，是临床判断肝癌的重要指征。故AFP常用于原发性肝癌的早期筛查或诊断；也可以此标志物为肝癌患者术后恢复效果评价指标。

癌胚抗原(CEA)：是一种具备人胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白，最早可在结肠癌和胎儿肠组织中发现。一般胎儿出生后肠组织内CEA含量较低，但在一些肿瘤及肺肿瘤疾病患者血清中可发现CEA增高，严重吸烟者CEA也可能有轻度增高。临床称之为广谱肿瘤标志物，其增高与多种肿瘤（特别是消化道肿瘤）相关，CEA随着肿瘤的消长而变化，一遍情况下，若病情好转则其浓度下降，恶化则其浓度增高。目前临床主要用于肿瘤的鉴别诊断、病情监视、疗效判断等方面，定期动态观察是重点。

注意：如果某项指标有异常增高、持续性增高，需要特别重视

3、肝功能

作为我们身体重要的解毒器官，肝脏也是最需要我们密切关注的器官，所以肝功能检查是血液检测的常见项目。

多种转氨酶：预示着肝脏细胞有没有实质性的破坏。

总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：提示是否有慢性乙肝、肝硬化、免疫力低下等情况。

4、肾功能

作为我们身体的主要的排泄器官，肾脏帮助身体排除代谢产物（肌酐、尿酸等）、废物、毒素等等，肾功能检查也是常见检查项目。

血清肌酐：肾脏功能重要指标，升高科考虑肾小球滤过功能损害，正常值 53~106umol/l。

血清尿素氮：升高要考虑因素较多，需要和其他项目综合评估，正常值 3.2~7.1 mmol/L。

血清尿酸：该指标数值增高需考虑的疾病较多，如急性、慢性肾炎，肾盂肾炎，痛风等等。

二、阅读注意事项

了解了常见的一些项目，我们再来了解一下看数值的时候需要注意哪些问题

1、正常参考值范围

如果结果在参考值范围内，初步可以判定为“正常”。但不能忽视的是，该参考值范围是由 95%的正常人群所确定的平均值中派生出来的，仅供参考。如若我们的检查结果出现了偏高或偏低，不一定就是身体有问题。另外，参考值因不同年龄、不同性别、检测试剂、检测方法均有可能不同。

2、多项检验结果综合分析

肝功能、肾功能、血脂分析等项目，很少只做一项，医院或者医生往往会根据检验目的做不同的检验组合，方便从多种角度综合了解我们的身体情况。所以当我们看到检查结果中某一项检查结果出现异常，不用过于惊慌，需要联合其它项目一起考虑，方可确定。

3、检验结果“因人而异”、“因时而异”

测定结果出现异常，不一定是有病，医生看我们结果的时候，也是会结合具体情况来看，比如肿瘤标志物“甲胎蛋白(AFP)”的明显升高，按照前面的介绍，可能就会考虑原发性肝癌，但事实非也。首先有将近五成的肝炎或者肝硬化患者，他的AFP也有显著增高；还有女性若是有孕，AFP也会增高。再比如，我们常说的血清尿酸，如果抽血前一天有大量进食牛肉等蛋白质，血清尿酸也有可能显著增高。

综上所述，如果我们的检验结果出现异常，大家不要惊慌，杞人忧天，有异常不一定就代表我们身体有病。我们人体是最复杂的有机体，每时每刻都在进行各种生理活动，身体的各项指标也会随之发生变化，所以要客观理性地分析检查结果，以免给自己带来困惑。

最后，术业有专攻，有病没病，医生说了算！