心理护理联合放松训练在老年冠心病介入患者护理中的应用分析

心理护理联合放松训练在老年冠心病介入患者护理中的应用分析

万颖张乐王敏

咸阳市第一人民医院  心血管内科  陕西咸阳  712000

[摘要]目的：分析心理护理联合放松训练在老年冠心病介入患者护理中的应用分析。方法：选取2020年6月至2022年3月期间，老年冠心病患者共180例，随机分为对照组与观察组，对照组采取常规护理，观察组应用心理护理联合放松训练，对比护理效果。结果：经过护理后发现，观察组的睡眠质量与HAMA、HAMD评分优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于老年冠心病介入患者采取心理护理联合放松训练，能够有效提升护理效果，值得进行推广，值得进行临床推广。

关键词：心理护理；放松训练；老年冠心病介入；护理应用

　心血管疾病中的冠状动脉病变是一种普遍的临床状况，其主要治疗手段为介入疗法[1]。尽管这种方法在治疗冠心病中占据主导地位，但手术的侵入性特质可能导致术后并发症以及患者生活品质下降[2]。本文旨在分析心理护理结合放松训练对老年冠心病患者介入手术后心理压力和睡眠质量的改善作用，以下为研究概述。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2020年6月至2022年3月期间，老年冠心病患者共180例，随机分为对照组与观察组，对照组中男性59人，女性33人，年龄在6至89岁之间，平均年龄为（76.34±5.88）岁，病史跨度2至24年，平均病程（13.28±4.15）年。研究组包含男性50例，女性40例，年龄范围62至88岁，平均年龄（75.98±6.01）岁，同样病程为2至24年，平均（13.28±4.15）年。两组患者的性别、年龄和病程等基本资料比较，差异无显著统计学意义（P>0.05），故具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会的批准。纳入标准：（1）初次被确诊并接受治疗的病例；（2）符合冠状动脉疾病诊断的规范；（3）首次进行PCI手术；（4）健康状况稳定，无任何并发症出现；（5）精神状态正常，无认知功能问题；（6）已获得参与研究的书面同意。排除条件为：存在认知障碍，无法正常沟通；以及伴有严重的心、脑、肺、肾等重要器官功能障碍的患者。

1.2方法

对照组遵循标准的常规照护流程。实验组则在此基础上引入了心理护理与放松训练的综合策略，详细步骤如下：（1）心理护理方法包括：①定制化知识教育，针对每位患者的特定需求，详细解说疾病相关知识，解答他们的疑虑，以此缓解焦虑，提升他们的参与度和乐观态度。②情感管理，向患者阐述情绪对术后康复的影响，鼓励他们保持积极的心态，并特别安排康复成功的介入手术患者进行互动分享，以增强患者的信心和归属感。（2）社会心理干预：强调构建积极的社会网络，鼓励患者维持与外界的互动，强调家庭支持对于康复的重要性，并增加亲情陪伴与互动活动，以协助患者重塑乐观心态，缓解消极情绪的影响。至于放松疗法，采取多元化策略，如深度呼吸练习、可视化想象、聆听定制音乐疗法以及渐进性肌肉松弛法。医护人员会亲自演示并指导患者进行深呼吸或自我修炼气功，以此技术来调控可能引发健康问题的负面情绪。针对每位患者的理解程度、个人兴趣和治疗期间的音乐接受度，量身定制音乐播放清单，有效地舒缓他们的焦虑情绪。

1.3观察指标

通过应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA），我们评估了参与者的心理健康状况，这两个量表的分数增加代表焦虑和抑郁症状更为显著。利用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）来衡量他们的睡眠质量，其分数的升高显示出睡眠质量的下降。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1比较2组患者的HAMD、HAMA评分

通过比较两组患者HAMD、HAMA评分，观察组要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1比较2组患者的HAMD、HAMA评分（x±s）

2.2比较2组患者睡眠质量的评分

比较2组患者的睡眠质量的评分，观察组要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表2。

表2比较2组患者的睡眠质量的评分（x±s）

3讨论

心血管疾病中的冠心病是一种普遍的慢性疾病，其死亡率仅次于恶性肿瘤。介入手术后，患者常常会面临多种困难，从而产生心理压力，影响到睡眠质量和整体生活品质

[3-4]。心理护理策略，包括认知调整、情绪管理和社会支持，有助于提升患者对疾病的正确认识，减轻他们的焦虑情绪，并全方位地改善其心理健康状况。结合放松训练，根据个体的具体问题进行个性化干预，可以作用于大脑皮质-下丘脑-边缘系统，增强患者的主动参与感[5]。这表明，将心理护理与放松训练相结合，能有效地降低老年冠心病介入治疗患者的应激反应，提升他们的睡眠质量，使他们能以更佳的状态接受治疗，有利于疾病的恢复和生活质量的提高。

参考文献

[1]杨宝玉.护理风险管理在老年冠心病患者介入手术护理中的应用[J].黑龙江医药科学,2022,45(1):128-129.

[2]永丽芹,陈燕,刘翠.风险管理在老年冠心病患者介入手术护理中的应用[J].特别健康,2022(11):175-176.

[3]潘媛媛,彭羽,付明欢,等.多元化护理干预对经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者生活质量和心理状态的影响[J].成都医学院学报,2017,12(3):342-346.

[4]张晓华.基于老年综合评估的护理干预在冠心病介入术患者中的应用效果[J].当代护士,2023,30(15):13-18.

[5]李莹,潘淑芳,邹聪琴.多学科团队协作护理在行介入治疗的老年冠心病患者中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(5):175-177.