西安市第九医院 烧伤整形美容科 陕西西安 710054
摘要:目的:观察创面氧疗+烫伤膏治疗用于压疮分期护理中的效果。方法:选取2022年12月至2024年5月间我院收治的50例压疮患者,根据不同护理方式分为对照组(常规护理)25例和观察组(分期护理)25例。对比组间创面愈合情况。结果:本研究中,观察组较对照组的创面愈合时间和住院时间更短,换药频次更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于压疮患者,在分期护理中运用创面氧疗配合烫伤膏治疗的效果显著,可促进创面早日愈合,改善患者生活质量。
关键词:创面氧疗;烫伤膏;压疮;分期护理
压疮是医学上常见且危害较大的并发症,严重影响患者生活质量及康复。目前临床上治疗压疮的方法也在不断地探索与完善之中,其中以创面氧疗联合烫伤膏疗法备受关注。创面氧疗是一种新兴的治疗方法,可改善创面氧气分压,促进创面愈合,促进组织修复。烫伤膏具有促进伤口愈合、缓解疼痛、防止感染的作用[1]。将两者联合应用于压疮分期护理中,能否取得理想的疗效是本实验要探讨的重要问题。本研究将我院近两年收治的压疮患者作为研究对象,分析创面氧疗配合烫伤膏在分期护理中的应用价值,具体如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2022年12月至2024年5月间我院收治的50例压疮患者,根据不同护理方式分为对照组(常规护理)25例和观察组(分期护理)25例,对照组中,男性14例(56.00%),女性11例(44.00%),年龄50-80岁,平均年龄(65.64±2.41)岁,病程20-40天,平均病程(30.47±1.20)天。观察组中,男性13例(52.00%),女性12例(48.00%),年龄52-80岁。平均年龄(66.18±2.38)岁,病程25-40天,平均病程(32.44±1.31)天。组间性别、年龄、病程时间等资料比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组予以生理盐水对创面彻底冲洗,将利福平胶囊内药粉外涂在创面上,通过无菌纱布包扎好。
观察组按照不同压疮时期予以针对性治疗及护理:(1)压疮淤血红润期。以0.5%碘伏对创面充分消毒,通过未经湿化的纯氧,流量每分钟5L,距创面0.5-1.0厘米位置,直吹半小时,确保局部干燥、干净,每天两次,一个周期是五天;(2)压疮炎性浸润期,以0.5%碘伏局部消毒,通过未经湿化的纯氧,流量每分钟5L,距创面0.5-1.0厘米位置,直吹半小时,若出现水泡,先用无菌注射器将渗液吸出,然后再进行上述操作,在患处涂抹烫伤膏,每天两次,一个周期是十天;(3)压疮溃疡期,以无菌棉球蘸取生理盐水,将创面湿润后,再以0.5%碘伏擦拭分泌物,将坏死组织完全清除,再用0.5%碘伏对创面和周围皮肤消毒,通过未经湿化的纯氧,流量每分钟5L,距创面0.5-1.0厘米位置,直吹半小时,在患处涂抹烫伤膏,每天两次,一个周期是十五天。
1.3观察指标
记录对比两组的创面愈合时间、换药频次及住院时间。
1.4统计学分析
数据分析工具使用SPSS25.0软件,计量资料呈正态分布者表达形式(均值±标准差)(),计量资料组间比较用两个独立样本t检验,<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
观察组较对照组的创面愈合时间和住院时间更短,换药频次更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。见下表。
组间创面愈合情况比较()
组别 | n | 创面愈合时间(d) | 换药频次(次) | 住院时间(d) |
观察组 | 25 | 10.91±4.08 | 3.47±1.16 | 18.96±7.47 |
对照组 | 25 | 15.89±5.12 | 5.30±2.41 | 30.91±11.55 |
t | 3.803 | 3.421 | 4.344 | |
P | 0.000 | 0.001 | 0.000 |
3讨论
压疮属于皮肤溃疡性疾病,多发生在长期卧床、坐轮椅的病人身上。常规护理是压疮治疗中普遍采用的护理措施,而创面吸氧联合烫伤膏是一种新型疗法。创面氧疗法是利用纯氧和氧气混合气体促进伤口愈合的一种方法。创面氧疗是指病人直接吸氧或直接给伤口供氧,以促进创面组织氧循环,促进组织的修复与愈合。创面氧疗可提高创面氧分压,促进血管扩张,促进血液循环,促进细胞代谢与再生,加速创面愈合进程。烫伤膏主要由抗生素、消炎药、舒缓剂等组成,是一种外用药膏。烧伤膏具有止痛、消炎、促进伤口愈合、防止感染等功效[2]。研究显示[3],将两种疗法联合用于压疮分期护理中,可获得理想效果。一方面,与常规护理相比较,伤口氧疗配合烫伤膏治疗能加快伤口愈合速度。创面氧疗可增加创面氧含量,促进细胞再生与修复,加快伤口愈合进程。同时,烫伤膏具有消炎止痛、促进伤口愈合等功效,能有效降低伤口感染及炎症反应,加速伤口愈合。因此,在压疮治疗过程中,应用创面氧疗配合烫伤膏治疗,能明显缩短伤口愈合时间,提高疗效。另一方面,创面氧疗配合烫伤膏可减少换药频率。创面氧疗及烫伤膏能有效减少伤口渗液及感染,保持伤口干燥、清洁,减少换药次数。与常规护理需频繁更换敷料相比,创面氧疗结合烧伤膏治疗能减轻患者痛苦、不适,改善生活质量。此外,创面氧疗与烫伤膏联合应用,可缩短住院时间。由于缩短了伤口愈合时间,减少了更换药物的频率,使病人的伤口愈合得更快,病情也得到了较好的控制,使病人能够较早地出院。缩短住院日,既可减轻病人及家属的经济负担,又可减少医疗资源占用,提高病床使用率。本研究中,观察组较对照组的创面愈合时间和住院时间更短,换药频次更少,差异具有统计学意义(P<0.05),与临床其他研究
[4]结果基本一致,进一步证实了创面氧疗配合烫伤膏治疗用于压疮分期护理中的价值。
总之,压疮分期护理中,采用创面氧疗配合烫伤膏治疗方法的价值较高,有助于促进创面愈合,推荐应用。
参考文献
[1]潘翠荫,倪萍,陈晓娜等.竭倍敛疮生肌膏联合艾灸治疗压疮患者32例[J].中国中医药科技,2024,31(1):154-156.
[2]赖全英,袁秀英,叶福莲等.氧疗联合凡士林治疗高龄患者Ⅲ-Ⅳ期压疮的效果研究[J].黑龙江中医药,2023,52(2):345-347.
[3]秦峰,吴宇,黄伟谦等.负压封闭引流联合氧疗在慢性创面修复治疗中的研究进展[J].联勤军事医学,2023,37(1):80-84.
[4]石佳佳,李贤,侯慧卿等.局部氧疗辅助治疗压疮疗效的Meta分析[J].循证护理,2020,6(10):993-997.
西安市卫生健康委员会项目:《基于CDIO模式同伴教育对烧伤患者心理韧性及创伤后成长的影响研究》项目编号: 2020yb21