探讨导管室行个性化护理干预在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的应用效果

探讨导管室行个性化护理干预在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的应用效果

1梁国华   2种利娜(通讯作者）

1陕西省中医医院  导管室  陕西西安  710000

2西安交通大学附属红会医院 耳鼻咽喉头颈与整形美容外科  陕西西安  710000

【摘要】目的：探讨导管室行个性化护理干预在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的应用效果。方法：2022年1月-2022年12月期间，纳入80例肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者，结合护理方案差异进行分组，以常规护理为对照组，导管室个性化护理干预纳入观察组。比较两组护理前后负面情绪、生活质量、满意度。结果：观察组上述各项指标均比对照组好，P＜0.05。结论：导管室个性化护理干预用于肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术临床护理效果确切。

【关键词】导管室；导管室个性化护理干预；肝癌动脉介入栓塞；置管灌注化疗术患者；应用效果

肝癌的临床症状与肿瘤的部位、大小和病情的进展有关。若不进行有效的治疗，则有可能转移至其它脏器，进而发展为转移型肝癌，严重影响患者的生存。随着现代医疗科技的快速发展，介入影像学在肝癌的治疗中得到广泛应用，大大减少了手术对患者身体的伤害，增加了药物的浓度，达到了更好的疗效，杀灭了肿瘤细胞，抑制了肝内恶性肿瘤的进展，虽然是微创手术，但还是会对患者的身体产生一定的伤害，若护理不当，不但不能缓解患者的疼痛，反而会增加患者的不适，甚至引起医院感染。所以，对肝癌患者进行血管栓塞和静脉置管灌注化疗时，应加强对患者的护理[1-2]。本研究探析了导管室行个性化护理干预在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的应用效果，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2022年1月-2022年12月期间，纳入80例肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者，结合护理方案差异进行分组。其中观察组男29例，女11例；年龄31-76（55.21±2.12）岁。对照组男28例，女12例；年龄34-75（55.78±2.55）岁。两组资料可比性高，P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组采取导管室个性化护理干预。 (1)创建个性化的护理团队。为实现患者的个性化护理，建立一个专门的团队-个性化护理团队，该团队由护士长及资深护士构成，采用责任制评估患者，并根据患者的具体情况制定相应的护理措施。(2) 环境护理。为患者提供良好的救治条件，保证病房内充满清新的空气。同时要注意病房内的温、湿、光等环境条件，使患者感觉舒服。在巡视病房时，护士要动作轻柔，将声音控制在最小，创造一个安静的环境，让患者得到足够的休息和睡眠。(3) 基于认知的干预。护士要积极地与患者和家人进行沟通，并对患者进行相关的科普工作。同时也要给患者讲解一下手术的具体步骤，让患者明白手术的具体步骤和可能取得的结果。还要将术后出现的感染及疼痛等情况告诉医生，并要加强与患者的合作，以降低副作用的发生。对于患者和家属的问题，很有耐心地解答，消除他们心中的疑虑。(4) 心理干预。由于介入治疗有一定的精神伤害，患者会有焦虑、焦虑等情绪，所以护士要积极地与患者交流，听取患者的意见，理解患者的内心担忧。在此基础上，要有针对性地给予患者积极的心理疏导。在手术之前，要与患者的家人做好交流，多给患者一些鼓励、安慰。(5)生活护理。术后恢复是一个非常重要的时期，需要尽早地补充消耗的体力，促进身体的迅速恢复。要保证营养均衡，要选择清淡易消化的食品，同时要保证摄入充足的蛋白和维他命。另外，日常生活中要多做一些锻炼，多做一些锻炼，多做一些休息。如有必要，必须有医护人员陪伴，以免患者跌倒而造成骨折。如果是长期躺着的患者，还要经常给患者做推拿、翻身等动作，以促进局部的血液流通，防止褥疮、血栓等并发症的产生。

1.3观察指标

比较两组护理前后负面情绪、生活质量、满意度。

1.4统计学处理

数据以SPSS23.0软件统计进行了 x2、t检验，P＜0.05则差异有意义。

2结果

2.1负面情绪、生活质量

观察组的指标显著低于对照组，P＜0.05。如表1.

表1护理前后负面情绪、生活质量比较（x±s,分）

2.2满意度

观察组的指标更高(P＜0.05)。

表2两组满意度比较

3讨论

近些年，我国肝癌发病率呈逐年上升趋势，虽然早治能提高治愈率，但许多患者往往在不知不觉中，病情就发生了变化，失去了最好的治疗机会。在不能进行外科治疗的情况下，通过血管内置管灌注化学治疗，是目前临床上治疗的首选方法。但是，如果不对患者进行有效的护理，就会出现一系列的问题，从而影响患者的康复

[3-4]。然而，如今的医疗保健单位，已不能以传统的单一的照顾方式来满意，而倡导个性化的护理，把患者的具体情况作为首要考量，为每个患者制定详细的照顾计划。在护理中，要对患者进行健康教育，让患者对肝癌的血管介入栓塞和置管灌注等化疗手术的基础知识有更多的认识，让患者对手术的整个流程以及需要注意的事情都有一个清晰的认识，这样可以降低患者心中的紧张和烦躁情绪，提高患者对生命的适应性。另外，在围术期的护理中，要指导患者饮食要科学，培养患者养成健康的生活方式，并且要督促患者按时服用药物，以免发生各种并发症[5-6]。

本次显示，观察组患者的满意度明显高于对照组（P<0.05)；与对照组比较， 观察组不良情绪更轻，生活质量更高（P<0.05）。

因此，对肝癌患者进行血管栓塞和静脉置管灌注化疗采取个性化护理，可实现较好的护理效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]  谢曼英,刘宪在,陈晓珊,温丽娟.叙事护理对肝癌介入栓塞术患者负性情绪及护理满意度的影响[J].吉林医学,2023,44(10):2990-2992.

[2]  陈道琴,王万花.全程介入护理联合介入手术护理配合路径图在肝癌患者中的应用[J].名医,2023,(04):9-11.

[3]韦转霞.舒适护理在肝癌患者介入护理中的应用效果[J].婚育与健康,2023,29(02):82-84.

[4]  黄超燕,董彩霞,彭登辉.临床护理路径对肝癌介入治疗患者护理满意度及生存质量的影响分析[J].黑龙江中医药,2022,51(06):196-198.

[5]赵冉冉.舒适护理在肝癌介入护理中的运用研究[J].智慧健康,2022,8(29):171-174.

[6]  陈安琪,宋于生.微创介入护士与病区护士协同式疼痛、心理护理在肝癌介入术患者中的应用研究[J].当代护士(上旬刊),2022,29(10):79-81.