西安市第九医院 烧伤整形美容科 陕西西安 710054
[摘要]目的:探究合理情绪行为护理对烧伤整形科患者心理状态及生活质量的影响。方法:选择我院2022年3月至2023年3月接诊的60例烧伤整形术患者进行研究,选择随机数表法进行分组,对照组采取常规护理,研究组采取合理情绪行为护理。两组患者都干预到直至出院,术后随访6个月,比较分析两组患者术后恢复指标,如生活质量以及心理状态。结果:术后研究组患者的心理状态评分以及生活质量显著优于对照组,差异具有统计学价值(P<0.05).结论:与常规护理相比,合理情绪行为护理能够将患者的心理状态改善,还可以提升患者的生活质量,临床推广价值较高。
关键词:合理情绪行为护理;烧伤整形科;心理护理;生活质量
引言:烧伤整形科患者由于自身疾病的痛苦以及治疗后可能会出现瘢痕等问题的担忧,通常会面临着较大的心理负担和压力,长此以往会堆积成负面情绪,不利于促进患者快速康复,甚至会加重患者病情,出现各种并发症[[1]]。所以,在治疗期间,要注重对烧伤整形术患者的一些护理干预,以此来缓解患者的负面情绪,提升患者心理质量。近几年,国内医学模式在发生很大转变,护理理念也在持续更新,诸多学者对患者的心理需求以及情绪状态纷纷研究,使得合理情绪行为护理作为一种新兴的护理模式,致力于采取帮助患者建立正确的价值观和应对方式,改善患者的心理状态和生活质量。此护理模式更加注重患者的情绪变化改善、心理引导,增强患者的治疗以及对抗疾病的自信心[[2]]。当前,关于合理情绪行为护理在烧伤整形科患者中的应用研究较少,所以,文章主要探究合理情绪行为护理对于烧伤整形科患者心理状态以及生活质量的影响进行研究,具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在本月2022年3月至2023年3月中随机选择60例烧伤整形术患者,对照组男女比例是21:9,年龄22~64岁,年龄均值(42.02±10.03)岁;烧伤总面积在14%~89%,平均烧伤总面积在(52.45±18.24)%。研究组男女比例是22:8,年龄在23~65岁,年龄均值(42.06±10.07)岁;烧伤总面积在15%~90%,平均烧伤总面积在(53.12±18.16)%,比较两组患者基础资料(P>0.05)。
纳入标准:此研究所有患者都符合临床烧伤医学的诊断标准;所有患者治疗过程中生命体征稳定;患者和家属知晓此次研究。排除标准:存在手术禁忌证者;存在肝肾等重要脏器官严重受损者。
12方法
对照组选择常规护理,在护理过程中,要做好基础的健康宣教,详细告知患者病情、治疗情况和注意事项,给予患者做好烧伤渗出期、吸收期和营养期的一些基础护理和干预。
研究组在对照组的基础上采取合理情绪行为护理。(1)行为护理。在术前和患者加强互动,为患者耐心讲解烧伤的一些生理特征、疾病要点和治疗方法,给患者讲解医院烧伤整形技术水平成功案例,增强患者治疗自信心。在手术过程中,护理人员要帮助患者调整合理的体位,给予其安慰和关怀,结合患者的想法针对性制定切实可行的康复计划,让患者和家属能够积极配合,共同促进美容恢复。(2)情绪护理。在术前要全面了解患者的内在需求,提升患者对疾病的整体认知。还要鼓励患者提出自己的疑问或者顾虑,而后一一为患者详细解答,帮助患者做一些注意力转移、放松训练以及倾诉等情绪调节工作,给予患者及时的安慰和鼓励,尽可能倡导家庭以及社会共同帮助和促进患者康复,给予患者家庭和社会支持。两组患者都干预到患者出院,术后随访6个月。
1.3观察指标
比较两组患者心理状态,在干预前和术后6个月选择焦虑、抑郁自评量表评估患者的心理状态,总分值共计80分,分值越高代表患者的抑郁和焦虑情况越不好。选择健康状况调查问卷评估两组患者的生活质量,其中涵盖情绪功能、社会交往、躯体功能、决策功能,总分值共计100分,分值越高代表患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
把此次关于研究的心理状态生活质量等计量数据(±s)输入统计学软件(SPSS 22.0)实施解析,P<0.05时,两组数据的差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状态评分比较
研究组患者心理状态评分显著优于对照组,差异具有统计学价值(P<0.05),见下表1.
表1 两组患者心理状态评分对比
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 治疗后 | ||
研究组 | 30 | 3.35±0.28 | 10.17±2.12 | 46.59±3.26 | 72.50±3.60 |
对照组 | 30 | 3.37±0.26 | 5.08±2.26 | 46.51±3.18 | 70.08±3.71 |
t | - | 0.287 | 8.997 | 0.096 | 2.564 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组患者生活质量评分比较
相比较干预前,研究组患者生活质量评分显著优于对照组(P<0.05),见下表2.
表2 两组患者生活质量评分对比
组别 | 病例(例) | 躯体功能 | 情绪功能 | 社会交往 | 角色功能 | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 30 | 23.84±5.21 | 36.27±8.52 | 16.54±2.84 | 26.41±2.38 | 13.28±3.82 | 25.67±3.87 | 77.51±4.76 | 79.64±5.36 |
对照组 | 30 | 28.52±5.31 | 35.62±8.85 | 16.97±2.34 | 21.86±2.85 | 13.07±3.54 | 21.54±4.28 | 75.12±4.52 | 76.35±5.21 |
t | / | 0.2898 | 3.4458 | 0.6414 | 6.7118 | 0.2209 | 3.9203 | 1.994 | 2.411 |
p | / | 0.7730 | 0.0011 | 0.5238 | 0.0000 | 0.8260 | 0.0002 | 0.051 | 0.019 |
3讨论
随着医疗整形技术的不断发展,大面积烧伤患者的治疗效果及生存率也在不断提高。烧伤整形患者要承受外观改变、功能障碍以及治疗过程中所产生的痛苦,若不能得到及时有效的干预极容易产生悲观、焦虑、抑郁等负面情绪,导致术后治疗效果下降、治疗依从性降低,影响治疗效果。合理情绪护理是一种通过护理手段帮助患者建立合理的治疗信念,改善患者负面情绪及行为的方法,使患者能够理性对待疾病及治疗的一种新兴护理手段。
此研究结果显示,研究组患者采取合理情绪行为护理后,心理状态以及生活质量评分显著优于对照组,差异具有统计学价值(P<0.05),主要是因为合理情绪行为护理可以帮助患者缓解负面情绪,正确引导其认知行为,还能提升患者的情绪功能、躯体功能、角色功能等,有利于改善患者生活质量[[3]]。
综上,合理情绪行为护理对于烧伤整形科患者心理状态以及生活质量的影响较为显著,可提升患者生活质量,改善其心理状态,值得广泛推广和应用[[4]]。
参考文献:
[1]蔡于勤.合理情绪行为护理用于烧伤整形科患者护理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(23):67.
[2]高玲玲.合理情绪行为护理应用于烧伤整形科患者的效果分析[J].皮肤病与性病, 2019,41(04):618-619.
[3]赵静.合理情绪行为护理用于烧伤整形科患者护理中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(43):8494+8496.
[4]刘薇,付艳.合理情绪行为护理对烧伤整形科患者心理状态及生活质量的影响[J].中国临床研究,2015,28(07):959-961.
西安市卫生健康委员会项目:《基于CDIO模式同伴教育对烧伤患者心理韧性及创伤后成长的影响研究》项目编号: 2020yb21