探讨孕期瑜伽训练对改善初产妇盆底肌肌力的影响

探讨孕期瑜伽训练对改善初产妇盆底肌肌力的影响

彭静

成都市新都区妇幼保健院 围产保健科 四川成都  610500

摘要:目的 探讨孕期瑜伽训练对改善初产妇盆底肌肌力的影响。方法 纳入2022年7月-2023年4月我院接收的96例初产妇，随机分为两组，各48例。对照组产前采取常规孕检以及宣教，研究组指导其进行孕期瑜伽训练。观察、对比两组护理效果。结果 研究组孕27周、36周以及产后2周盆底肌肌力评分均高于对照组（P＜0.05）；研究组产程时间短于对照组（P＜0.05）。结论 孕期进行瑜伽训练可以提高初产妇的盆底肌肌力，有利于产后盆底肌肌力的恢复，且可缩短产程。

关键词:初产妇；孕期瑜伽训练；盆底肌肌力；产程

妊娠虽然属于一个正常的生理过程，但也会给产妇的身心带来一些影响，这些影响在初产妇中的表现更加明显。临床研究资料表示，随着妊娠周期的延长，胎儿的不断生长，会给产妇的盆底造成一些压力，从而使得盆底肌肌力下降，这一情况的发生，不仅会延长分娩产程，同时还可能引起不良妊娠结局的出现。孕期瑜伽是一种健康运动方式，既能够改善产妇的健康状况，还可以提升关键肌肉的力量[1]。鉴于此，我院指导初产妇进行孕期瑜伽训练，分析应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2022年7月-2023年4月我院接收的96例初产妇，随机分为两组，各48例。研究组，年龄21-32岁，平均（25.58±1.78）岁。对照组，年龄22-32岁，平均（26.25±1.56）岁。两组上述资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组叮嘱产妇按时产检，并且进行健康教育。研究组指导产妇进行瑜伽训练：①瑜伽呼吸：指导产妇通过鼻腔以及腹式呼吸的方式进行深呼吸，从而放松身心，促使产妇情绪保持平和。②盆底肌激活：训练前，叮嘱产妇将膀胱排空，坐在瑜伽球上，收缩肛门和阴道，收紧后保持3s然后再缓慢放松。上述动作重复完成两次后，再快速收缩会阴部5次，接着再进行缓慢的肛门和阴道收缩，每次15min。③骨盆柔韧性训练：体位调整为简易坐姿，缓慢地调整呼吸频率，然后将双脚向身体两侧伸直，中心向前移动，手部接触地面，尽量地延伸脊柱，充分扩张胯部，维持10s后缓慢回正。然后左脚尖向内回收，用手去触碰，右侧手臂抬起伸直，眼睛看向远方，保持10s，接着进行右侧训练。平躺在地上，双腿合并，双手在身侧平放，将头面对右侧，并且将右腿抬起，向左侧摆动，与左腿形成90度的角度，缓慢呼吸3次后，逐渐复位，然后换右侧重复上述操作。保持坐位，背部挺直，双腿膝盖屈起，将左腿放下，右腿压在左腿上，然后缓慢地用胸去触碰膝盖，呼吸5次后，换另一条腿。上述训练叮嘱产妇每周做2-3次，每次1h。

1.3 观察指标

盆底肌肌力：于产妇妊娠期27周、36周以及产后2周时分别检测，根据收缩的次数、持续时间以及强度进行评价，0-5分，分数越高，表示肌力越强。

产程：统计两组第一、二、三产程时间。

1.4 统计学分析

研究数据以SPSS 22.0计算比较。定量数据以（±s）表示，行t检验。P＜0.05，表示比较有差异。

2 结果

2.1 两组盆底肌肌力评分对比

研究组孕27周、36周以及产后2周盆底肌肌力评分均高于对照组，数据比较差异显著（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组盆底肌肌力评分对比（±s，分）

2.2 两组产程时间对比

研究组第一、二、三产程时间均短于对照组，数据比较差异显著（P＜0.05）。见表2。

表 2 两组产程时间对比（±s）

3 讨论

妊娠期盆底肌力下降是产妇最常见的一种并发症，其发生因素主要在于孕周增加，胎儿生长给产妇的盆底肌造成了一定的压力，从而使得收缩能力降低，致使产妇分娩时产程延长，还增加了产后盆底肌功能障碍的风险。孕期瑜伽训练是一种专门为产妇设计的瑜伽训练方式，可以提高产妇身体的柔韧性，缓解孕期不适以及心理压力，还可以改善产妇的盆底肌肌力[2]。本研究结果显示，研究组产妇产前以及产后盆底肌肌力评分均高于对照组，产程时间短于对照组，提示孕期瑜伽训练可以提高产妇的盆底肌力，缩短分娩产程。瑜伽训练通过呼吸调节、全身放松和冥想等方式进行，能够增强产妇的肌肉力量，并有助于缓解产妇的心理压力[3]。已有研究表明[4]，产妇在妊娠期间进行瑜伽训练，有助于调整其神经系统的功能，从而提高关键肌肉的核心力量。瑜伽训练的过程当中，在舒缓的音乐的指导下，产妇在训练时可以更好地控制呼吸的平稳性。针对产妇分娩时所需要用到的肌肉设定特别的瑜伽训练动作，可以激活关键肌肉，改善肌肉血液循环，提高盆底肌的协调性，促使分娩时产妇可以正确地发力，瑜伽训练还可以增强盆底肌群的弹性，在分娩时产妇可以控制全身肌肉放松，故而缩短了产程

[5]。

综上所述，指导初产妇进行孕期瑜伽训练，可以提高初产妇盆底肌肉力量，提高身体的柔韧性，在促进自然分娩、缩短产程方面具有理想的效果。

参考文献:

[1]魏婉,李艳丽,李雪敏.产后瑜伽结合连续性盆底功能训练对阴道分娩初产妇产后康复的影响[J].江苏卫生保健, 2023,25(4):247-249.
[2]王利叶,黄然,李利娜.孕期瑜伽训练对初产妇产程时间、盆底肌力、疼痛及会阴侧切率的影响[J].青岛医药卫生,2020,52(2):95-97.

[3]钱丽琼,陆影仪,卢玉珊.孕期瑜伽训练对改善初产妇盆底肌肌力的效果[J].中国卫生标准管理,2021,12(20):132-135.

[4]邓柳君.改良英雄式瑜伽联合呼吸训练在促进初产妇盆底功能恢复中的应用效果[J].当代医药论丛,2023,21(23):52-55.

[5]李春英,陈少慧,冯书梅,等.孕期瑜伽训练对初产妇分娩结局及盆底肌力的影响[J].国际医药卫生导报,2020,26(19):3003-3005.