中医骨伤科如何看待和治疗骨折？

中医骨伤科如何看待和治疗骨折？

龙艳

都江堰市中医医院  骨伤一病区  四川都江堰  611830

骨折作为骨伤科中常见的病症之一，在医学领域引起了广泛的关注和研究。中医作为我国传统医学的重要组成部分，在骨折的治疗中具有独特的理论体系和丰富的临床经验。本文旨在探讨中医骨伤科对待骨折的治疗理念与方法，通过对筋骨并重、动静结合、内外兼治等理念的阐释和分析，展示中医在骨折治疗中的独特优势与价值。

一、筋骨并重的治疗理念

筋骨并重是中医骨伤科治疗骨折的核心理念之一，体现了中医对于骨折治疗中软组织保护的重视和重要性。在传统中医理论中，筋与骨相辅相成，筋主于运动，骨主于形态，二者相互依存、共同发挥作用。因此，在治疗骨折时必须注重保护周围的筋、骨及其相关结构，以实现治疗的全面性和有效性。

在筋骨并重的治疗理念中，需要全面评估骨折患者的病情和损伤程度，包括骨折部位、骨折类型、相关软组织损伤等因素。针对不同的情况制定个性化的治疗方案，既要重视对骨折部位的修复和愈合，也要注重对周围筋、骨、血管、神经等结构的保护和修复。

筋骨并重的治疗理念强调治疗过程中的综合性和协调性。除了传统的骨折固定和外科手术治疗外，还应结合物理疗法、中药内服和外敷等多种治疗手段，以达到全面促进愈合、减少并发症的目的。在这个过程中，医生需密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，保证治疗效果的最大化。

筋骨并重的治疗理念也强调对患者术后康复的重视和指导。通过科学的康复训练和指导，帮助患者恢复正常的关节功能和肌肉力量，提高生活质量和工作能力，避免因关节僵硬或功能障碍而影响日常生活和工作。

二、动静结合的固定技术

动静结合的固定技术是中医骨伤科治疗骨折的重要方法之一，旨在通过合理的固定手段保护骨折部位的稳定性，同时兼顾肢体关节的功能恢复，以减少关节僵硬及功能障碍的发生。

固定技术应根据骨折部位、类型和患者年龄等因素选择合适的固定材料和方法。常见的固定材料包括石膏、外固定器、内固定器等，选择时需考虑到对骨折部位的稳定性和功能恢复的影响。例如，对于复杂骨折或需要手术治疗的患者，内固定器能够提供更为稳定的固定效果，有利于骨折的愈合和功能恢复。

在进行固定时需注意保留周围关节的正常活动范围，避免固定造成关节僵硬和功能障碍。针对不同关节的固定，应采取相应的关节功能锻炼和康复措施，及时进行被固定部位的转动，保持关节活动度，预防肌肉萎缩和关节强直。

固定技术还应考虑到患者的个体差异和康复需求。在固定的同时，医生需要密切关注患者的病情变化和固定效果，及时调整固定材料和方法，确保固定的舒适性和有效性。对于长期固定的患者，还需进行定期复查和康复评估，制定个性化的康复计划，帮助患者恢复肢体功能和生活能力。

三、内外兼治的综合治疗策略

内外兼治的综合治疗策略是中医骨伤科治疗骨折的重要方法之一，通过内外结合的方式，既注重内部环境的调理和修复，又兼顾外部局部的治疗和保护，达到全面促进愈合、减少并发症的目的。

内治法在骨折治疗中发挥着重要作用。中医药内服能够调理人体内部环境，促进骨折部位的愈合和修复。例如，采用具有活血化瘀、促进骨生长的中药方剂，如川芎、熟地黄等药物，可增强骨折愈合的效果。此外，中药还可以改善患者的整体免疫功能，预防感染等并发症的发生。

外治法也是内外兼治策略中的重要组成部分。通过采用中药外敷、温热疗法、针灸推拿等方法，直接作用于骨折部位及其周围组织，促进局部血液循环、消肿止痛、促进愈合。中药外敷常使用膏剂、贴膏、熏洗等方式，结合传统经络理论和热效应，能够有效渗透到深层组织，发挥止痛、促进组织修复的作用。

综合治疗策略中，内外结合需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在内治法方面，应注意药物的剂量、配伍，避免药物不当引发的不良反应。外治法则需要注意外敷部位的选择、方法的正确使用，避免过度刺激或不当操作导致的问题。

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