糖尿病高血压患者的阿司匹林联合阿托伐他汀治疗作用报告

糖尿病高血压患者的阿司匹林联合阿托伐他汀治疗作用报告

雷文龙

丹凤县竹林关镇中心卫生院  内科  陕西丹凤  726205

1、前言

糖尿病作为临床上较为常见的一种慢性疾病类型，其作为代谢性疾病的一种，疾病的发生主要与环境以及遗传因素有着较为密切的联系，患者的血糖会长期处于较高的水平，假若不及时开展治疗及干预，随着病情的不断进展，患者容易出现血管壁狭窄、动脉硬化等症状，对患者的生活质量造成较大的不良影响，与此同时，机体长期高血糖的症状，会导致动脉硬化的几率提高，进而导致血压异常升高，部分糖尿病患者容易合并出现高血压等症状，其作为一种血管疾病，容易导致患者出现相关性肾病、视网膜病变以及心脑血管疾病等并发症，对患者的生理及心理健康水平造成较大的影响[1]。随着近几年，人口老龄化的不断进展以及生活饮食结构的改变，导致该病的发生率呈现逐年上升的趋势。目前，临床上针对糖尿病合并高血压患者主要采用药物干预的方式来进行，其中阿司匹林作为治疗该病的一线药物，其能够有效预防动脉硬化症状，达到预防心血管疾病发展、发生及预后的效果，不过在长期治疗中有着一定的局限性，因此需要积极探讨科学有效的联合用药方案，其中阿托伐他汀作为一种脂溶性药物，其在预防心血管疾病方面有着较为良好的作用[2]。基于此本文将探讨以上两者药物联用对糖尿病合并高血压的治疗及干预效果。

2、所用材料与方法

2.1一般资料

时间为2023年1月至12月，我院收治90例糖尿病高血压患者作为研究对象，将其随机分为对照组、观察组两组，各为45例。其中对照组，男23例、女22例；年龄56-81岁，平均（67.25±3.36）岁。观察组，男24例、女21例；年龄56-80岁，平均（67.33±3.32）岁。两组患者在年龄分布、性别方面，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

2.2 方法

对照组：阿司匹林治疗。给予患者阿司匹林（Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.，国药准字 HJ20160684，规格：100mg）口服治疗，每天一次，每次100mg。

观察组：在对照组的基础上添加阿托伐他汀治疗。其中阿司匹林用法及用量与对照组相同，并联用阿托伐他汀（乐普制药科技有限公司，国药准字 H20163270，规格：20mg）口服治疗，每次20mg，每天一次。所有患者均接受为期一个月的治疗。

2.3观察指标

（1）对比两组生活质量评分，采用SF-36生活质量评分量表进行评估，其主要分为四个维度，每项维度总分均为100分，分数越高则患者的生活质量越好；（2）对比两组各项血脂指标；（3）对比两组临床疗效，显效：经治疗，患者各项指标均恢复正常水平，相关临床症状消失；有效：经治疗，患者各项指标均有所降低，相关临床症状得到改善；无效：经治疗，患者相关指标及临床症状均无改善，甚至出现加重的情况。

2.4 统计学方法

应用SPSS25.0统计软件分析数据，计数资料、计量资料分别采用[例(%)]、()表示，分别行χ2、t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
3、结果

3.1 生活质量对比

观察组各项生活质量评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）

表1 生活质量评分（）

3.2 血脂水平对比

  观察组各项血脂指标均优于对照组，差异显著（P<0.05）

表2 血脂水平对比（）

3.3 临床疗效对比

  观察组临床总有效率高于对照组，差异显著（P<0.05）。

表3临床疗效对比[n（%）]

4、分析讨论

糖尿病作为临床上较为常见的一种代谢性疾病，患者受到疾病的影响，其血糖会长期处于较高的水平，容易对患者的血管壁造成一定的冲击，进而导致内膜损伤的情况，而当血管壁受到损伤后，容易发生血液脂质沉积的症状，进而导致动脉硬化的情况，进而诱发高血压的症状

[3,4]。随着近几年人口老龄化趋势的不断发展，糖尿病及高血压的发病率均有所提高，对于糖尿病合并高血压患者而言，其受到两种疾病的共同影响，容易出现各种并发症，在临床上有着较高的致残率及致死率，对患者的生理及心理健康水平造成较大的威胁[5]。因此，当患者发病后，需要积极开展科学合理的治疗及干预措施，改善患者的疾病症状。

阿司匹林作为临床上较为常见的一种药物，其在应用于人体后，不仅能够达到消炎镇痛的效果，还能够起到解热的作用。在实际临床治疗中，人体在服用阿司匹林后，会抑制患者血小板的聚集以及释放，从而有效抑制血栓的形成，因此也被广泛应用于心血管疾病的治疗中[6]。除此之外，通过对阿司匹林的应用，能够有效改善患者的炎性指标，从而提高疾病的控制效果，不过在针对糖尿病合并高血压患者的治疗中，采用单一用药的方式有着一定的局限性，因此需要积极探索更为科学有效的联合用药方案。对于糖尿病合并高血压患者而言，其高脂血症属于两者共同的一项独立危险因素，为了更好的改善患者的临床症状，在治疗阶段应当积极添加调脂类药物开展干预，其中阿托伐他汀同样作为临床上一种常用药物，其在应用于人体后，能够有效抑制胆固醇水平，从而降低患者的脂蛋白水平，减少血浆胆固醇状态[7]。对于糖尿病合并高血压患者而言，动脉硬化属于一种常见因素，患者自身的脂蛋白水平和心血管疾病发生有着较为密切的联系，而在预防心血管疾病时，阿托伐他汀能够发挥出良好的调血脂效果，其作为临床上应用较多的一种降脂药，其能够辅助控制患者的血脂水平，通过以上两种药物联用的方式，能够显著改善患者的临床指标，提高患者的预后水平。结合本文研究结果显示，观察组各项血脂指标均优于对照组，差异显著（P<0.05）。由此表明，借助联合用药方案的方式能够显著改善患者的各项血脂指标。对于糖尿病合并高血压患者而言，其在治疗的过程中需要综合控制患者的血压及血糖指标，做好血栓的预防。阿司匹林本身能够起到抵抗血小板的效果，其有着较高的竞争性和选择性，能够有效抑制胆固醇的合成，同时有利于降低患者的胆固醇以及低脂蛋白水平，在应用后能够有效降低患者的动脉硬化发生率，进而促进患者的预后水平[8]。与此同时，联合应用阿托伐他汀的方式，能够有效控制心血管疾病的进展，对疾病的发展、发生及预后有着较为良好的改善效果。

综上所述，在糖尿病合并高血压患者的治疗中，采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗的方式，能够有效控制患者的疾病进展，提高患者的临床疗效，从而促进患者的预后水平。

5、参考文献

[1]陆伟，杨社珍.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗糖尿病合并动脉粥样硬化患者的应用研究[J]. 现代医学与健康研究，2022，6（2）：18-21.

[2]谭昀.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药，2020，13（11）：75-76.

[3]张俊.阿托伐他汀联合阿司匹林对社区高血压伴糖尿病患者生活质量的影响 [J]. 现代诊断与治疗，2023，34（1）： 67-69

[4]周瑞君.阿司匹林联合阿托伐他汀治疗糖尿病并发动脉粥样硬化对血糖、血脂和氧化应激的影响[J].糖尿病新世界，2018（7）：67-68.

[5]中国高血压防治指南修订委员会，高血压联盟（中国），中华医学会心血管病学分会中国医师协会高血压专业委员会，等.中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. 中国心血管杂志，2019，24（1）：24-56.

[6]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志，2021，13（4）：315-409.

[7]李亚丽.阿托伐他汀与阿司匹林结合在社区高血压伴糖尿 病患者中的治疗效果及对生活质量的影响[J].山西医药杂志，2022，51（8）：866-869.

[8]张国强.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗糖尿病并发动脉粥样硬化的效果研究[J].现代医学与健康研究，2023，7（4）： 57-59.

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