急诊高血压个体化延续护理的有效性研究

(整期优先)网络出版时间:2024-07-02
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急诊高血压个体化延续护理的有效性研究

黄春桃

泰州市第二人民医院急诊  江苏泰州   225500

摘要:目的:研究个体化延续护理应用在急诊高血压患者护理中的有效性。方法:研究对象为2022年4月-2023年12月我院急诊所收治的58例高血压患者,将其随机分成两组,分别给予不同护理。将护理效果和用药依从性作为评价指标。结果:干预前,两组患者血压水平和健康知识掌握情况以及生活质量评分对比无显著差异,(P>0.05);干预后,观察组患者血压水平和健康知识掌握情况以及生活质量评分显著优于对照组,差异显著,(P<0.05);观察组患者用药依从性显著高于对照组,差异显著,(P<0.05)。结论:个体化延续护理应用在急诊高血压患者护理中具有较高的有效性。

关键词急诊;高血压;个体化延续护理;有效性

近年来,受到多种因素的影响,高血压的患病率不断升高,其是导致心血管疾病发生的一个主要因素,严重威胁患者的生命安全。在临床实践中,有些患者缺少对疾病的认知,再加上具有较差的遵医行为,致使患者在出院后未规范用药,导致血压控制不理想,对患者的预后产生不良影响[1]。个体化延续护理是以常规护理为基础,在患者出院后积极的进行随访,给予患者家庭干预,使患者的遵医行为得以改善,同时还能够促进其生存质量的提升[2]。为了验证个体化延续护理应用在急诊高血压患者护理中的价值,现对其应用效果进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

将2022年4月-2023年12月我院急诊所收治的58例高血压患者随机设置成观察组和对照组。观察组29例患者中有16例男性和13女性,患者平均年龄范围为(67.53±1.13)岁;平均病程为(2.90±0.41)年;对照组29例患者中有17例男性和12例女性,患者平均年龄范围为(67.43±1.23)岁;平均病程为(2.78±0.51)年。两组患者一般资料无统计学意义,(P>0.05)。纳入标准:所有患者均符合高血压的诊断标准;所有患者对本次研究知情同意;本研究经我院伦理委员会同意。排除标准:合并其他主要器官疾病者;合并恶性肿瘤疾病者;存在精神疾病或沟通障碍者。

1.2方法

对照组:常规护理。对患者生命体征实施密切监测,在医生的指导下为患者提供相应药物。

观察组:个体化延续护理。(1)组建个体化延续护理团队。团队成员均参加个体化延续护理相关培训活动,且通过相关考核。团队成员以患者的实际情况为依据制定相应的护理计划。(2)健康宣教。待患者血压稳定之后对患者实施健康教育,为患者建立个人档案,告知患者疾病有关知识和用药需要注意的内容。重视患者情绪变化,积极主动的与患者交谈,对其实际需求进行了解,给予有针对性的心理疏导,最大限度的满足其合理需求,有助于患者保持稳定情绪。叮嘱患者应及时纠正不健康的饮食和生活习惯,并保持饮食清淡,每天摄入充足的营养。(3)出院指导。在患者出院前将血压的正确测量方法教会给患者,并叮嘱患者家属观察患者用药后的反应。组建微信群,定期向群内发送疾病有关知识,将血压控制的作用进行详细讲解。监督患者的日常饮食和活动,定期采用打电话形式进行随访,对患者的血压控制情况进行了解,并以其血压水平为依据在饮食和用药方面给予一定指导,使患者血压得到有效控制。

1.3观察指标

对比两组患者干预前后相关指标。(1)比较两组患者护理效果。包括测量患者干预前后的SBP、DBP。分别采用本院自制的调查问卷和SF-36量表调查与评价患者干预前后健康知识掌握情况和生活质量。评分越高说明患者健康知识掌握越牢靠,生活状态越好。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用(±s)表示,并进行t检验;计数资料采用[例(%)]表示,并进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比护理效果

干预前,两组患者血压水平和健康知识掌握情况以及生活质量评分对比无显著差异,(P>0.05);干预后,观察组患者血压水平和健康知识掌握情况以及生活质量评分显著优于对照组,差异显著,(P<0.05),详见表1。

1对比护理效果±s

指标

观察组

对照组

t

P

SBP(mmHg)

干预前

162.15±8.74

160.17±6.74

0.514

0.225

干预后

109.84±6.23

133.59±3.39

19.985

0.000

DBP(mmHg)

干预前

111.69±5.29

108.50±7.41

0.447

0.396

干预后

83.39±5.71

92.58±5.83

9.628

0.000

健康知识掌握情况(分)

干预前

54.58±5.20

54.86±5.20

0.302

0.447

干预后

90.29±2.49

78.64±6.57

12.548

0.000

生活质量评分(分)

干预前

68.49±7.00

69.10±6.47

0.602

0.145

干预后

91.23±2.13

79.69±5.54

14.336

0.000

2.2对比用药依从性

观察组患者用药依从性显著高于对照组,差异显著,(P<0.05),详见表2。

2对比用药依从性(n,%)

组别

例数

完全依从

部分依从

不依从

总依从率

观察组

29

51.72%(15/29)

44.83%(13/29)

3.45%(1/29)

96.55%(28/29)

对照组

29

37.93%(11/29)

44.83%(13/29)

17.24%(5/29)

82.76%(24/29)

X2

-

3.942

P

-

0.004

3讨论

在临床上高血压患者较为常见,该病具有较低的治愈率和较高的患病率,且患者需要长时间的服用降压类药物,使其血压处于稳定状态,预防发生心血管疾病。急诊所收治的高血压患者大多数都是因血压持续性上升合并其他疾病。如果未及时有效控制患者的血压,将会威胁其生命安全[3]。另外,大多数患者缺少对疾病的认知,再加上高龄等因素的限制,致使患者具有较低的用药依从性。因此,有必要加强该类患者的护理干预,旨在控制患者的血压。

个体化延续护理中心是患者,其能够使患者得到护理服务具有较强的针对性和个体化。将个体化延续护理应用在急诊高血压患者护理中,从患者入院之后就对其实施心理疏导和健康宣教,有利于患者依从性的提高。对患者实施出院指导,使患者能够及时纠正不健康的饮食和生活习惯,并学会自我监测血压的方法,有利于控制血压[4]。除此之外,以患者的病情特点为依据为其制定相应的护理计划,使护理有效性得到有效保证[5]

在本次研究中,干预前,两组患者血压水平和健康知识掌握情况以及生活质量评分对比无显著差异,(P>0.05);干预后,观察组患者血压水平和健康知识掌握情况以及生活质量评分显著优于对照组,差异显著,(P<0.05);观察组患者用药依从性显著高于对照组,差异显著,(P<0.05)。说明个体化延续护理应用在急诊高血压患者护理中能够获得显著效果,有利于控制患者的病情。

综上所述,个体化延续护理有助于控制急诊高血压患者的血压水平,同时还能够促进患者用药依从性的提升。

参考文献

[1]陈丽花.高血压急症健康宣教中采取个体化延续护理的临床效果及对干预后血压水平的影响[J].心血管病防治知识,2023,13(11):39-41.

[2]魏水玉.急诊高血压个体化延续护理的效果[J].心血管病防治知识,2022,12(26):65-67.

[3]陈由嘉,郑虔枫,廖丽萍.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用效果观察[J].心血管病防治知识,2021,11(26):59-61.

[4]邓茶玉,陈雪丽.急诊高血压病患者健康教育中个体化延续护理的应用效果探讨[J].心血管病防治知识,2020,10(18):79-81.

[5]韩碧园,陈梅玲,刘长堃.对急诊高血压患者应用个体化延续护理的效果探析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(21):32.