品管圈活动在提高胃癌患者疼痛护理满意度中的应用

品管圈活动在提高胃癌患者疼痛护理满意度中的应用

吉素玲

泰州市第二人民医院肿瘤科  江苏泰州  225500

摘要：目的：分析对胃癌患者行品管圈活动护理模式对患者疼痛感与满意度的影响。方法：本文将入院接受治疗的胃癌患者作为主要研究对象，结合研究要求将研究时间确认为2022年1月-2023年12月，并将选出的58例患者按照抽签法随机划分为观察组与对照组。对照组行基础护理方法；观察组采用品管圈活动护理法，对两组的护理效果进行评估。结果：观察组护理模式的利用，可有效提升患者生活质量，缓解患者疼痛感，提高患者满意度，P＜0.05。结论：对胃癌患者进行护理时，为提升其生存质量，应注重对品管圈护理模式的利用，改善患者疼痛等症状，提升护理水平。

关键词：品管圈活动；胃癌患者；疼痛护理；满意度

当前，受人们饮食结构等因素的影响，加之人们生活习惯的变化，提升胃癌发病率，对胃癌的治疗与护理提出更高要求。在医疗技术愈加发达的背景下，胃癌治疗方法逐渐更新，不再拘囿于传统的手术疗法，而是逐渐向放化疗法等方面转变。其中，手术疗法的利用，虽可直接抵达病灶，切除患者的肿瘤，但存在一定的侵入性操作，导致手术应激反应，导致并发症的产生，降低患者生活质量。而放化疗法的利用，易导致骨髓抑制等不良事件。化疗药物的利用，也会引起口腔炎与食管炎等，提升患者疼痛感，对患者进食造成不良影响，提升患者不安、焦虑等情绪产生概率[1]。因此，应提升对护理工作的重视程度，结合患者实际状况，对护理措施进行调整，提升护理水平。而品管圈活动的开展，会从工作场所着手，加大护理人员管理力度，使得医患纠纷发生率下降。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究圈定研究范围时，结合研究要求将研究时间确认为2022年1月-2023年12月，并将选出的58例胃癌患者遵循抽签法分别置于观察组与对照组中，为研究工作的开展做好铺垫。其中，观察组男性患者为16例，女性13例，年龄介于42-65之间，平均年龄为53.26±3.65岁，病程范围介于2-8个月之间，平均病程为6.59±0.82月。对照组男性患者数量为17例，女性12例，年龄介于41-66之间，平均年龄为53.32±3.62岁，病程范围介于3-9个月之间，平均病程为6.62±0.81月。对两组基础资料进行分析，P均大于0.05。

纳入标准：①选取患有胃癌且临床资料完整的患者。②纳入未存在肝肾等器官疾病的患者。③将认知正常的患者纳入研究中。排除标准：①剔除存在严重并发症的患者。②排除临床资料有所欠缺的患者。

1.2方法

1.2.1对照组控制方法

对照组护理环节，实行基础护理措施，如监测患者生命体征，开展基础健康教育，对患者饮食结构进行调整等，维护患者安全。

1.2.2观察组控制方法

观察组护理环节，采用品管圈护理管理法。首先，应注重品管圈小组的构建，将普通护理人员与责任组长等纳入其中，并积极开展小组成员培训工作，让其对自身护理内容与品管圈活动主题等具有清晰认知，合理划分小组成员职能，为护理措施的落实提供支持。其次，应积极开展讨论会，对当前的护理工作问题进行分析，如病房管理等，确认病房条件是否满足患者及其家属日常需求，治疗设备整理是否及时，设备更新是否及时等，在此基础上，调整与改进护理措施，提升护理全面性。与此同时，应结合品管圈主题，考量护理管理实际状况，探寻影响患者疼痛程度与满意度的因素，如手术应激反应与患者恐慌心理等，建立标准化护理策略，如注意力转移法或是结合医嘱给予患者镇痛药物等，提升护理质量，缓解患者疼痛感[2]。最后，应对患者基础资料等进行分析，如文化程度等，构建针对性护理干预对策，加大健康教育力度，提升患者对疾病相关知识了解程度，提高患者心理疏导水平，提升患者生存质量。

1.3指标观察

借助SF-36对患者生活质量进行分析。

通过VAS量表，确认患者疼痛程度，利用自拟调查问卷，确定患者护理满意状况。

1.4统计学处理

本研究对获得的数据进行处理时，应用SPSS23.0，考量数据类型，采用不同的统计分析方法，促进研究结果的明确。若数据为计数资料，开展χ2检验。若数据为计量资料，开展t 检验。若P＜0.05，说明数据之间存在统计学差异。

2 结果

2.1 生活质量

由表1可知，护理前，两组各维度评分相近，P＞0.05，护理后，观察组生活质量改善明显，P＜0.05。

表1 两组患者生活质量变化状况（±s，分）

2.2 疼痛护理与满意度

由表2可知，观察组品管圈活动的开展，可有效降低患者疼痛感，提升护理满意水平，P＜0.05。

表2 两组患者疼痛程度与满意状况（±s，分）

3 讨论

近几年，受人们生活方式等因素的影响，我国胃癌患病率逐渐提升，该疾病发病呈现一定的隐匿性特征，若患者处于胃癌早期，不会出现明显症状，一旦患者确诊，会发现癌细胞已发生转移，患者病情已进展到中晚期，对临床治疗提出更高要求。该疾病治疗环节，常采用手术联合化疗法，随着化疗流程的推进，患者所承担的心理压力相对较大，社会压力相对较高，加之不良反应的产生，降低患者生活质量，提高患者疼痛感，制约治疗目标的实现[3]。相关研究表明，若患者处于胃癌晚期，其可能存在抑郁与焦虑等不良情绪，对医院护理提出更高要求，改善患者临床症状，提高患者预后水平[4]。

若采用基础护理模式，会结合医嘱，向患者阐释注意事项等，虽可提升治疗安全性，但对患者生活质量与躯体疼痛的关注程度不高，难以达到理想护理目标。而品管圈活动的开展，会总结分析护理工作的不足之处，在遵循人性化护理理念的同时，建立科学化护理管理体系，提升问题解决水平，提高护理品质。通过本研究，发现，观察组护理模式的利用，可有效提升患者生活质量，各维度评分分别为87.78±2.27、86.66±2.61、81.45±1.26、80.63±1.65、79.85±1.22与80.14±1.28，高于对照组，P＜0.05；疼痛症状改善效果显著，为2.53±0.28，低于对照组，P＜0.05；且观察组患者的护理满意度评分较高。究其原因，可能是因为品管圈护理模式的构建，会确认护理重点，总结分析护理过程存在的不足，提出针对性的解决措施，给予患者心理支持，鼓励患者勇于面对困难，提升患者治疗信心，提升患者生活质量，改善患者疼痛症状[5]。同时，品管圈小组成员的护理问题解决能力相对较强，具有较高的团队协作能力，对患者状况的管理力度较高，保障患者异常状况的及时察觉，提升护理品质。

综上，对胃癌患者实行护理时，应结合患者实际状况，建立品管圈活动护理模式，结合活动主题，即控制患者疼痛感等，对护理过程进行分析，确认护理环节的不足之处，并完善护理措施，改善患者疼痛症状，提升患者护理服务满意度，促进患者生存质量的提高。

参考文献：

[1] 乔海燕,曹莉.护患合作品管圈活动对胃癌手术患者满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复, 2020(1):3.

[2] 邱蕾,王静,顾琼,等.品管圈活动在提高胃癌围手术期肠内营养支持中的应用[J].当代护士：中旬刊, 2020, 27(4):4.

[3] 邱蕾,王静,顾琼,等.品管圈活动在提高胃癌围手术期肠内营养支持中的应用[J].当代护士（学术版）, 2020, 027(004):170-173.

[4] 李琦,朱文娟.品管圈活动在肿瘤患者疼痛护理中的应用[J].家庭保健, 2020(6):185-186.

[5] 罗瑞霞,熊晓云,张超,等.品管圈活动在提高胃癌术后患者电话随访率及执行效果中的应用[J].当代护士：中旬刊, 2020, 27(6):4.