胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者的综合护理干预措施及效果

(整期优先)网络出版时间:2024-07-02
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胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者的综合护理干预措施及效果

王蓉

泰州市第二人民医院呼吸与危重症医学科  江苏泰州  225500

摘要:目的:胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者的综合护理干预措施及效果。方法:以我院2022年4月到2023年12月收诊的52例胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者为研究对象,分组后对两组患者的护理效果分析。结果:两组患者临床症状改善情况,有差异,(P<0.05)。护理后两组患者生活质量评分,有差异,(P<0.05)。结论:综合护理干预措施在胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者中应用可以有效的改善患者症状,患者的生活质量也有明显的提高,这种措施有推广的价值。

关键词:胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者综合护理干预措施效果

自发性气胸是肺部疾病而导致的肺组织和脏层胸膜破裂而导致的疾病,受到撞击后可能会出现破裂情况。自发性气胸在男性患者中发生率比较高,在壮年人群中发生率比较高,并且往往患有慢性支气管炎或是肺气肿。胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者能够有效的改善患者病情,这种手术方式更为有效,对患者康复有较大的帮助,可以将气体或是积水引出,并且患者肺脏功能可以恢复正常。综合护理干预措施在胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者中应用能够更好关注患者病情变化,还可以提高患者手术后恢复效果,生活质量能够提升[1]。以我院2022年4月到2023年12月收诊的52例胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者为研究对象,分组后对两组患者的护理效果分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2022年4月到2023年12月收诊的52例胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者为研究对象,分组后对两组患者的护理效果分析。对照组患者(26例)男性13例,女性13例,年龄范围25-71岁,平均年龄为(46.57±10.42)岁,体重(71.24±5.21)kg;观察组患者(26例)男性15例,女性11例,年龄范围26-72岁,平均年龄为(46.35±10.45)岁,体重(71.35±5.32)kg,患者信息比较没有差异(P>0.05),有可比性。

1.2纳入标准

①所有患者同意参与研究;②患者病理资料完整;③患者认知功能正常。

1.3排除标准

①中途退出或自然失访;②患有传染性疾病;③精神疾病或认知障碍;④肝肾功能损伤;⑤凝血功能障;⑥有全身性慢性疾病。

1.4方法

对照组采取常规护理措施。

观察组采取综合护理措施:(1)手术前综合护理。第一,准备工作。护理人员要做好前期准备工作,进行心电图、肾脏功能检查,确定患者实际情况,嘱咐患者卧床休息[2]。第二,心理护理。护理人员要安抚患者的情绪,对患者护理中要让患者了解疾病知识,还要对产生的焦虑和抑郁情况分析,避免患者出现手术抵触情况。(2)手术后综合护理。护理人员要严格的尊重操作原则和规定开展护理工作,强化护理人员的责任意识,并且要做好预防工作[3]。护理人员要协助患者改变调整,选择合适的体位,将患者床头抬高30度,并且要注意对患者胸腔引流,改善患者呼吸困难症状[4]。护理人员要密切的观察自己的心率、血压和呼吸变化等情况,给予呼吸机辅助吸氧治疗,并且要按照要求消毒穿刺部位,避免感染情况发生。护理人员要注意检查导管是否有松动或是脱落情况,要注意调节位置,挤压引流管,避免出现堵塞情况。护理人员要每隔48小时更换导管,注意导管合理使用,并且要保证引流瓶内生理盐水保持在液面2厘米以下。护理人员要检查患者肺部功能恢复情况,在没有任何气体从引流管中溢出后就可以拔出引流管,并且要注意深呼吸,促进气体排出。

1.5观察指标与评定标准

(1)对比两组患者临床症状改善情况(疼痛消失(d)、拔管时间(d)、下床时间(d)、住院时间(d))。(2)对比两组患者生活质量评分。

1.6统计学处理

研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析,其中(±s)使用t工具进行检验,对比数据差异。而(%)表示的数据使用χ2工具检验。小于0.05的数据差异明显。

2 结果

2.1两组患者临床症状改善情况

两组患者临床症状改善情况,有差异,(P<0.05)。见表1。

表1 比较两组患者临床症状改善情况[n(%)]

组别

例数

疼痛消失(d)

拔管时间(d)

下床时间(d)

住院时间(d)

观察组

26

71.21±4.54

66.53±5.24

2.03±0.24

8.65±1.21

对照组

26

92.35±4.12

77.12±6.32

3.26±0.32

12.43±1.54

t

--

15.234

7.544

8.542

9.764

P

--

0.001

0.005

0.003

0.002

2.2两组患者生活质量评分

护理后两组患者生活质量评分,有差异,(P<0.05)。见表2。

表2 比较两组患者生活质量评分±s,分)

组别

例数

生理功能

躯体疼痛

社会功能

情感功能

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

26

62.12±5.24

87.45±2.32

63.54±5.34

88.45±2.35

62.55±5.32

87.15±2.67

61.35±5.46

88.45±2.30

对照组

26

62.35±5.12

78.45±3.24

63.78±5.15

78.23±3.26

62.45±5.15

79.35±3.16

61.35±5.52

78.52±3.75

t

-

0.345

8.524

0.578

10.262

0.775

8.754

0.524

10.356

P

--

0.884

0.003

0.623

0.001

0.421

0.003

0.685

0.001

3 讨论

自发性气胸是在没有外伤的情况下内部出现肺实质或是脏层胸膜破裂的疾病,这种疾病会导致空气进入胸膜腔,出现胸痛或是呼吸困难等情况[5]。结果显示,两组患者临床症状改善情况,有差异,(P<0.05)。护理后两组患者生活质量评分,有差异,(P<0.05)。自发性气胸患者治疗中需要将胸腔中气体和液体引出,这样才能够改善患者病情,并且患者的治疗效果更为理想。自发性气胸患者临床治疗中可以采取胸腔闭式引流术,这种治疗措施可以促进患者病情改善,这种措施实施比较简单,在操作的时候要注意无菌处理,麻醉后放入引流管,并且要注意观察引流效果,是否存在有异常情况,做好手术后管理工作。综合护理措施实施能够做好手术前和手术后管理工作,实现细节化管理,全面的涵盖患者的生活。综合护理措施在自发性气胸患者中应用能够改善患者的身体状况,促进患者病情改善,对于手术的恐惧感也可以明显改善,患者可以更好的配合手术实施,有利于手术顺利实施,按照无菌操作要求处理,避免出现感染情况。

综上所述,综合护理干预措施在胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者中应用可以有效的改善患者症状,患者的生活质量也有明显的提高,这种措施有推广的价值。

参考文献:

[1]李惠婷.胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者的综合护理干预措施及效果[J].科学咨询(科技·管理),2023,(03):136-138.

[2]刘晓燕.综合护理在自发性气胸行胸腔闭式引流术围术期的应用[J].心理月刊,2021,16(05):121-122.

[3]夏冬娜.自发性气胸胸腔闭式引流术的综合护理要点分析[J].中国医药指南,2020,18(32):231-232.

[4]张文婉,张迪迪.整体护理干预在接受胸腔闭式引流术治疗的自发性气胸患者中的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(23):4397-4399.

[5]赵晨阳.对接受胸腔闭式引流术的自发性气胸患者实施综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(02):215-216.