隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗在经产妇产后宫缩痛中的应用效果

隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗在经产妇产后宫缩痛中的应用效果

王静

安福县妇幼保健院产后康复科 河南 南阳 473000

摘  要：目的：本研究旨在评估隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗在经产妇产后宫缩痛治疗中的应用效果。方法：本研究选取2022年6月至2023年6月于本院收治的100例产后宫缩痛的经产妇作为研究对象，每组各50例，治疗前后进行了视觉模拟评分法（VAS）评分，并观察子宫复旧情况及产后恢复情况。结果：治疗后24小时和48小时，观察组的VAS评分显著低于对照组，且两组的评分均低于各自的治疗前评分（P<0.05）。观察组的子宫复旧良好率为96.67%，显著高于对照组的75.00%（P<0.05）。此外，观察组在产后恶露持续时间、子宫三径之和及产后24小时出血量方面均优于对照组（P<0.05）。结论：隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗在治疗经产妇产后宫缩痛方面具有显著效果，其治疗效果优于单一低频脉冲电刺激理疗。

关键词：隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗；在经产妇；产后宫缩痛

引言

宫缩痛作为产后常见的一种症状，主要表现为由子宫强直性收缩引起的腹部剧烈疼痛。宫缩痛在经产妇中尤为常见，其初期表现包括面色苍白、出汗、全身紧张以及恶心呕吐等多种不适，严重时甚至会影响产妇的产后恢复进程。因此，寻找有效的治疗方法以缓解宫缩痛，对于提高产妇的生活质量和促进其身体恢复具有重要意义。低频脉冲电刺激理疗被广泛应用于临床上治疗产后宫缩痛，该方法通过电刺激影响神经纤维从而达到减轻疼痛的效果。然而此方法在针对性和深度上存在不足。

近年来，隔物灸作为一种传统的中医外治方法，因其具有祛湿逐寒、行气活血、温经通络等多重功效，开始被逐渐应用于产后宫缩痛的治疗中。特别是隔物灸，它通过在特定穴位放置药物隔物进行灸治，能有效减轻子宫炎症并缓解疼痛，为产后宫缩痛的治疗提供了新的思路。鉴于单一治疗方法可能存在的不足，本研究旨在探讨隔物灸与低频脉冲电刺激理疗联合应用在经产妇产后宫缩痛治疗中的效果。通过系统地观察和评估这一联合治疗方法对于缓解经产妇产后宫缩痛的实际效果，本文期望能为产后宫缩痛的临床治疗提供更为有效和全面的治疗方案。此外，本研究还将探讨不同治疗方法的作用机制及其相互之间的协同效应，以期达到更优的治疗效果，从而为产后妇女的健康恢复提供科学依据和实践指导。

1 对象与方法

本研究选取2022年6月至2023年6月在本院接受治疗且出现了产后宫缩痛的100例经产妇作为研究对象。所有纳入研究的产妇均符合以下标准：为经产妇，产后视觉模拟评分法（VAS）评分≥4分，且符合隔物灸和低频脉冲电刺激理疗的治疗适应证，且均为单胎自然分娩。排除标准包括存在下肢感觉障碍、肢体偏瘫、精神障碍者，存在妊娠合并症或合并造血系统疾病者。所有参与研究的产妇均已充分了解研究内容并自愿签署知情同意书，研究也已经本院伦理委员会审核通过。按照随机数字表法，将100例产妇随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组和观察组的基本资料如年龄、孕周、孕次以及新生儿体质量等方面均无统计学差异，具有良好的可比性。

对照组采用低频脉冲电刺激理疗，使用北京耀洋康达医疗仪器有限公司生产的经皮神经电刺激仪进行治疗，每次治疗30分钟，每天2次。观察组在对照组的基础上增加了隔物灸治疗。产妇取仰卧位，裸露腹部，并注意保暖。选取的穴位包括神阙穴、气海穴、关元穴、中极穴和双侧子宫穴。选用隔物灸（江苏华灸生物科技有限公司，苏械注准20222200783），每个穴位使用2柱灸材，点燃灸材一端后置于灸盒放置于相应穴位上，每个穴位治疗30分钟，每天1次，连续治疗1个月。观察指标包括两组治疗后24小时和48小时的VAS评分，子宫复旧恢复情况以及产后恢复情况。

统计学分析采用SPSS 22.0软件进行，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。统计学意义的差异水平设定为P<0.05。本研究旨在全面评估隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗在经产妇产后宫缩痛中的应用效果。

2 结果分析

对比隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗与单独低频脉冲电刺激理疗在经产妇产后宫缩痛治疗效果的差异。通过详细的数据分析得出了以下研究结果：

（1）关于视觉模拟评分法（VAS）评分的比较，两组在治疗前的VAS评分均无显著统计学差异（P>0.05），说明两组产妇在治疗前的宫缩痛程度相似。然而在治疗后24小时和48小时的评分中观察组的VAS评分显著低于对照组，并且两组的评分均低于各自的治疗前评分，说明隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗在减轻产后宫缩痛方面效果优于单一的低频脉冲电刺激理疗，且治疗效果具有显著的统计学意义（P<0.05）。

表1 两组治疗前后 VAS 评分比较（±s）

（2）关于子宫复旧恢复情况的比较，观察组的子宫复旧良好率达到了96.67%（58/60），显著高于对照组的75.00%（45/60）。隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗不仅能有效缓解宫缩痛，还能促进子宫的快速恢复，提高子宫复旧的成功率，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组子宫复旧恢复情况比较 N/%

表3 产后恢复情况比较    (n=60)

3 讨论

传统的治疗方法中，低频脉冲电刺激理疗被广泛用于缓解产后宫缩痛，其原理在于通过电刺激促进盆腔内血液循环，减少出血，有效恢复产妇肌肉筋膜的弹性和紧张度，改善子宫体血液循环。然而，单一的低频脉冲电刺激理疗效果并不理想，因此需要与其他治疗方式联合应用以增强疗效。中医学则从不同的角度解释产后宫缩痛，认为这是因产后伤血、胞脉失养，正气虚弱、起居不慎、寒邪乘虚侵入或肝气郁结情志不畅所致。隔物灸作为一种传统中医外治法，通过在特定穴位施灸，利用艾绒制成的灸柱燃烧产生的温热作用刺激体表穴位，达到治病健体的目的。已知隔物灸能增强机体免疫力，促进新陈代谢，调节脏腑机能，从而有效缓解产后疼痛。本研究结果显示，隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗的治疗组在治疗后24小时和48小时的VAS评分均显著低于单纯使用低频脉冲电刺激理疗的对照组。这表明两种治疗方式的联合使用能够发挥协同作用，达到祛湿逐瘀、行气活血、温通经络等功效，从而更有效地缓解产后疼痛。此外，观察组的子宫复旧良好率也高于对照组，产后24小时出血量少于对照组，恶露持续时间短于对照组，子宫三径之和小于对照组。这些结果说明隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗不仅能缓解疼痛，还能促进子宫的快速恢复和整体的产后恢复。

总结

隔物灸联合低频脉冲电刺激理疗在治疗经产妇产后宫缩痛方面表现出了优于单一低频脉冲电刺激理疗的效果。该联合治疗方式能够有效降低VAS评分，改善产后恢复指标水平，提高子宫复旧良好率，为临床提供了一种更为有效的治疗选择。因此，建议在临床实践中考虑将隔物灸与低频脉冲电刺激理疗相结合，以提高产后宫缩痛的治疗效果。

参考文献

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[2]王秀丽.穴位按摩护理结合隔姜灸对产后宫缩痛缓解效果观察[J].基层医学论坛,2023,27(33):139-141.