勿以“疝”小而不为!一文让你治疗疝气不迷路

勿以“疝”小而不为!一文让你治疗疝气不迷路

尚小文

（柳州市工人医院 545005）

疝气，这一听起来并不陌生的医学名词，实际上影响着不少人的日常生活。它会发生在身体的各个部位，但最常见的是腹股沟疝、脐疝。很多人对疝气的认识还停留在“小毛病”的层面，认为不需要过多关注，但实际上，疝气若不加以重视、治疗，会引发更严重的健康问题。下面将全面科普疝气的相关知识，帮助大家在治疗疝气的道路上不迷路。

一、疝气的定义与分类

疝气，这个听起来似乎有些复杂的医学名词，其实描绘了一个相对直观的画面——身体内部的某个部分“离家出走”了。想象一下，我们身体内的某个脏器或组织，因为各种原因，不再坚守它原本应在的岗位，而是选择了“叛逃”。它们通过身体的一些薄弱点、缺损或孔隙，就像是找到了一个“后门”，悄悄地溜到了其他位置。这种“离家出走”的现象，医学上称之为“疝气”，而根据其发生的部位，我们将其细分为多种类型。比如，腹股沟疝，它就像是发生在我们大腿与腹部交界处的“叛逃事件”，由于这个区域的特殊结构，使得腹股沟疝成为了最常见的疝气类型，占据了所有疝气病例的九成之多。此外，还有脐疝、切口疝、白线疝、股疝及膈疝等，它们各自发生在身体的不同部位，但共同的特点都是某个脏器或组织的“离家出走”。了解这些，有助于我们更好地认识疝气，从而在日常生活中加以预防、注意。

二、疝气的成因与症状

疝气的成因十分复杂，其中腹壁强度降低是一个关键因素。这种强度降低是由于先天性的腹壁肌肉发育不良，使得腹壁在结构上显得较为薄弱。另外，一些后天因素也会导致腹壁强度降低，比如手术切口愈合不良。在进行腹部手术后，手术切口未能完全愈合，导致腹壁上的薄弱点形成，为疝气的发生提供了条件。此外，腹壁外伤也是一个不容忽视的原因，比如车祸、跌落等意外事件会导致腹壁肌肉、筋膜受损，从而降低腹壁强度。疝气的症状因其类型及位置的不同而有所差异。以腹股沟疝为例，这是最常见的一种疝气类型。患者通常会在腹股沟区发现一个可复性的肿块，这个肿块在站立、行走或用力时明显突出，而在平卧或休息时则会消失或缩小。脐疝则发生在脐部，表现为脐部出现柔软性的隆起或突出，有时患者会感到腹部不适或疼痛。如果疝气发生嵌顿或绞窄，即疝内容物无法回纳或被卡住，就会导致严重的并发症，如急性腹痛、肠梗阻、休克等。这些并发症会危及生命，因此一旦出现疝气的相关症状，患者应及时就医，接受专业医生的诊断、治疗。

三、疝气的诊断方法

疝气的诊断并非仅凭患者的主观感受，而是要综合患者的临床表现及医生的专业检查。在就诊时，医生会详细询问患者的症状，如肿块的出现时间、位置、大小变化等，以及是否有相关的诱发因素，如慢性咳嗽、便秘等。随后，医生会进行体格检查，这是诊断疝气的关键步骤。医生会仔细观察并触摸肿块，注意其大小、形状、质地以及活动度，同时还会检查肿块是否有压痛等体征。这些体征对于判断疝气的类型及严重程度非常重要。除了体格检查，现代医学还提供了多种影像学检查手段来辅助诊断疝气。其中，B超检查是一种简单而有效的方法，它能清晰地显示肿块的位置、大小以及与周围组织的关系。CT检查则能提供更为详细的信息，有助于医生全面了解疝气的病情。

四、疝气的治疗方法

（一）非手术治疗

非手术治疗，尤其适用于那些症状轻微、尚未出现并发症的患者。这种方法的核心在于减少或避免那些会增加腹内压力的因素，以降低疝气进一步发展的风险。首先，患者应当尽量避免一些常见的腹内压增高行为，如吸烟、饮酒。烟草中的尼古丁、酒精都会刺激胃肠道，导致慢性咳嗽或便秘，从而增加腹内压。其次，保持大便通畅对于减轻腹内压很重要。患者通过调整饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，以及保持充足的水分摄入，来预防便秘的发生。除了上述措施，佩戴疝气带也是一种常见的非手术治疗方法。疝气带是一种特殊的腰带，能够覆盖在疝气的部位，通过物理压迫的方式阻止疝内容物进一步突出。这种治疗方法在一定程度上能缓解患者的症状，提高生活质量，但应该注意的是，它并不能根治疝气，只是作为一种暂时的辅助手段。

（二）手术治疗

手术治疗是根治疝气的首选方法，能够从根本上解决疝气的问题。医生会根据患者的具体情况及疝气的类型，选择合适的手术方式。传统疝修补术是一种经典的手术方式，通过直接缝合疝囊及腹壁缺损来修复疝气。然而，这种方法需较大的手术切口，术后恢复时间较长，且复发率较高。随着医学技术的进步，无张力疝修补术逐渐崭露头角。这种手术方法使用人工材料来加强腹壁缺损的修复，减少了手术创伤及术后疼痛，同时降低了复发率。近年来，腹腔镜疝修补术因其独特的优势而备受推崇。这种手术方法通过腹腔镜技术，在腹壁上开几个小孔，将手术器械伸入腹腔进行疝气的修复。相比传统手术，腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快、复发率低等优点。医生可以更加清晰地观察疝气的位置及周围组织的情况，从而进行更加精准的手术操作。

五、疝气的误区与澄清

关于疝气的认识，社会上确实存在一些常见的误区。很多人会轻率地认为疝气只是一个“小毛病”，不值得大惊小怪，因而忽视了必要的关注及治疗。这种态度会让患者错失早期治疗的机会，从而增加了疝气进一步发展的风险。另一个误区是认为只有老年人才会得疝气。事实上，疝气的发病并不受年龄限制，任何年龄段的人都会遭遇这个问题。年轻人由于剧烈运动、意外受伤等原因，同样会面临疝气的风险。还有的人过于乐观地认为，通过非手术治疗完全治愈疝气。虽然非手术治疗在一定程度上缓解症状，但并不能根治疝气。手术是目前治疗疝气的最有效方法，通过修复腹壁缺损或加强腹壁强度，从根本上解决问题。因此，我们应该摒弃这些误区，正确认识疝气的危害性及治疗的重要性。

六、结论

通过本文的介绍，相信大家对疝气有了更加全面、深入的了解。疝气虽然是一种常见的疾病，但只要我们正确认识它、及时就医并接受规范治疗，就能够有效避免其带来的危害。同时，我们也应该保持良好的生活习惯及心态，避免增加腹内压的因素。最后，希望本文能够帮助大家在治疗疝气的道路上不迷路，让我们的生活更加健康、美好。