整体护理在脊柱骨折患者围术期中的应用效果

整体护理在脊柱骨折患者围术期中的应用效果

陈姣

江阴临港医院  骨科，江苏 江阴214443

【摘要】目的 分析整体护理在脊柱骨折患者围术期中的应用效果。 方法 将江阴临港医院于2023年2月至2024年2月收治的60例脊柱骨折患者纳入研究中，数字随机表法分组，对照组和研究组各有30例。研究组30例患者实施整体护理，其余患者实施常规护理。比较两组患者并发症发生率。 结果 与对照组患者相比，研究组患者围手术期并发症总发生率更低，有统计学意义（P<0.05）。 结论 整体护理能够有效减少脊柱骨折患者围手术期并发症的发生，具有更好的护理效果。

【关键词】脊柱骨折；围术期；整体护理；并发症

脊柱骨折是较为常见的一种骨折类型，大多是由暴力损害所引起的，因为骨折带来的剧烈疼痛以及活动受限，患者在治疗过程中很容易产生负面情绪，也容易因为患者的不配合以及其他原因出现并发症，所以必须要对其实施科学的护理干预，降低其并发症风险，进一步提高护理效果[1]。整体护理是以现代护理观与程序为基础的一种新的护理理念，研究将其应用于脊柱骨折患者围手术期护理中，对60例患者进行对照研究，从而分析整体护理的应用效果。

1.资料与方法

1.1基线资料

将江阴临港医院于2023年2月至2024年2月收治的60例脊柱骨折患者纳入研究中，数字随机表法分组，对照组和研究组各有30例。对照组中男18例，女12例，平均年龄（50.98±4.13）岁，平均发病至入院时间（5.48±1.37）小时。研究组中男16例，女14例，平均年龄（51.31±4.08）岁，平均发病至入院时间（6.11±1.45）小时。两组患者的基线资料差异较小（P>0.05），可以开展本次研究。

1.2方法

对照组实施常规护理，研究组实施整体护理，身体护理措施如下：

（1）术前整体护理：对需要实施手术的脊柱骨折患者在术前配合医生加强术前访视，通过多种形式的健康教育提高患者对疾病、手术流程及护理配合的认识，使患者正确地认识疾病，了解疾病的相关知识。指导患者使用轴翻转的方式、术后床上排便的方式、术后早期功能锻炼的方式，指导过程中拉上床帘保护患者的隐私。要加强与患者的交流和沟通，了解其所思所想，耐心地倾听其内心的真实想法，针对性的对患者进行心理疏导，使其树立治疗和康复的信心。

（2）术中整体护理：术中密切做好护理配合工作，在患者进入手术室后快速建立静脉通道并将患者调整至手术需要的舒适体位。科学调整手术室的温度与湿度，任何输入患者体内的液体加热至常温后输入，使用毛毯及其他保温措施调节患者术中体温。手术结束后将患者安全转运至病房，病房护士与手术室护士做好交接。

（3）术后整体护理：及时告知患者手术成功的效果以及术后恢复情况，在健康教育的过程中指导患者及家属阅读相关检查结果，耐心回答患者及家属提出的问题。积极询问患者术后疼痛情况，指导患者通过听音乐等方式转移注意力，疼痛严重的患者遵照医嘱应用镇痛药物，避免对患者术后早期功能锻炼造成影响[2]。密切观察患者术后引流情况与敷料部位皮肤状况，一旦发现异常，立即通知医生处理。

1.3观察指标

比较两组患者并发症发生率，包括压疮、便秘和泌尿系统感染等。

1.4统计学方法

应用SPSS 21.0软件包进行统计学分析，计数数据在X2检验后P<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

与对照组患者相比，研究组患者围手术期并发症总发生率更低，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表1 两组患者并发症发生率

3.讨论

脊柱骨折患者存在较为明显的活动受限情况，且因为手术治疗患者术后卧床时间较长，所以很有可能出现压疮等并发症，会严重影响患者术后恢复，也容易增加患者的心理负担。      

基于此，在本次研究中将整体护理应用于部分脊柱骨折患者护理中，取得了较好的效果。最终研究组患者并发症总发生率仅为3.33%，明显低于常规护理的20.00%，有统计学意义（P<0.05），这一数据说明了整体护理在预防脊柱骨折患者并发症方面的优势。

相比于常规护理，整体护理更注重从术前到术后对患者心理、运动以及并发症等方面以现代护理学与护理程序为基础实施针对性的护理，能够有效改善患者围手术期疼痛以及其他不适，降低其应激反应和并发症风险，可以有效提高护理效果，这也是本次研究中研究组患者并发症总发生率低于对照组的重要原因。

综上所述，整体护理能够有效减少脊柱骨折患者围手术期并发症的发生，具有更好的护理效果。

参考文献

[1]周燕花. 基于护理程序的整体护理干预对脊柱骨折患者术后相关指标及并发症的影响[J]. 临床医药实践,2022,31(2):141-143.

[2]王楠,郑惠灵,徐倩,等. 基于护理程序的整体护理干预在胸腰段脊柱骨折手术患者中的应用价值分析[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(14):2193-2195.