山东省新泰市第二人民医院 山东省泰安市新泰市 271219
摘要:目的:结合普外科护士的相关管理要点及常规方式,讨论层级管理模式的可行性。方法:研究经讨论后于2022年2月-2023年9月实行,在普外科现有岗位信息中遴选出40份,且所属信息均参与护理管理,结合双盲法原则对信息予以组别匹配,研究组、对照组为该研究内执行比较的组别,组内对应的管理措施分为层级管理模式、常规管理模式,比较项目以管理评价、专业能力主。结果:研究组经管理后对相关管理工作的总体参与度及相关人员在全程监管中的执行力,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);研究组经管理后护士各阶段考核情况及相关测试中面对突发事件的解决能力,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。结论:层次管理模式有助于强化普外科护士的综合能力,同时提高普外科整体管理质量。
关键词:普外科;层级管理模式;影响分析
随着普外科护理管理范围扩大及接诊量增加,对普外科护士的岗位标准提出更高要求,作为医院内工作任务最为繁重的科室之一,普外科护理管理质量已成为判断医院技术水平和发展前景的主要参考指标[1]。层级管理模式在协调医疗资源、提升患者护理服务质量以及培养护理团队专业能力等方面发挥着关键作用,通过分层次、分工明确的管理结构,护理团队能够更有效地协同合作,提高工作效率,各个层级的管理者可以负责不同的工作任务,从而减轻护士的工作负担,使其能够更专注于提供高质量的护理服务[2]。本文结合普外科护士的相关管理要点及常规方式,讨论层级管理模式的可行性。
研究计划通过审批,于本院执行。确定本次研究期限为于2022年2月-2023年9月,以普外科为筛选要求,纳入40份岗位资料,参考双盲法标准均等分配以上资料,确保单组内样本量达到20名。研究组年龄统计区间:24-35(29.52±4.41)岁;对照组年龄统计区间:26-35(30.52±4.52)岁,以上基础资料证实两组差异性低(P>0.05)。
1.2方法
对照组实行常规管理模式。研究组实行层级管理模式,内容为:①新护士。护理方向主要以特级护理管理、康复指导、小型手术护理为主,对处于上述阶段的患者予以针对性干预。②初级责任护士。经上级护士指导后可对患者的院内生活进行指导和管理,熟练掌握护理中涉及到的相关仪器和药品用法,并观察患者阶段性的病情变化。③高级责任护士。能够对重症患者进行急救和护理,经上级护士指导后主要负责管理患者的院内生活,并对重症患者进行查房,指导抢救工作等。④组长。能够熟练掌握专项护理技能,并指导重症患者的抢救工作,临床上常见护理难题均可妥善解决,在护士长指导下对组内人员的护理工作予以指导和干预,可降低组内护理难度,同时提高患者在护理中的安全性。
1.3判定指标
①比较项目以管理评价为主,评估标准参考于院内自制量表,该项目评估指标分为危机意识、工作效率、服务态度、护患沟通,评分范围:0-100分,>60分即可说明管理质量高。
②比较项目以专业能力为主,评估标准参考于院内自制量表,该项目评估指标分为团队精神、沟通协调、责任荣誉、活动信心、解决能力,评分范围:0-100分,>60分即可说明专业能力高。
1.4统计学分析
以SPSS20.0为研究数据评估的计算标准,组内涉及到的计数资料、计量资料分别以(%)与(±s)表示,若结果为P<0.05,则组间数据差异明显。
2.1 分析管理评价
研究组经管理后对相关管理工作的总体参与度及相关人员在全程监管中的执行力,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。
表1 分析管理评价(±s,分)
组别 | 危机意识 | 工作效率 | 服务态度 | 护患沟通 | ||||
管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | |
研究组(n=20) | 57.11±1.51 | 91.55±0.33 | 56.37±2.14 | 91.45±0.36 | 55.43±2.14 | 90.25±0.33 | 56.31±2.22 | 90.31±0.29 |
对照组(n=20) | 57.39±1.45 | 87.24±0.59 | 56.43±2.16 | 88.92±0.91 | 55.49±2.16 | 88.42±0.84 | 56.36±2.25 | 88.61±0.86 |
T值 | 0.598 | 28.512 | 0.088 | 11.561 | 0.088 | 9.068 | 0.070 | 8.376 |
P值 | 0.553 | <0.001 | 0.930 | <0.001 | 0.930 | <0.001 | 0.944 | <0.001 |
2.2 分析专业能力
研究组经管理后人员各阶段考核情况及相关测试中面对突发事件的解决能力,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。
表2 分析专业能力(±s,分)
组别 | 团队精神 | 沟通协调 | 责任荣誉 | 活动信心 | 解决能力 | |||||
管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | |
研究组(n=20) | 56.27±0.37 | 92.35±0.27 | 55.28±0.55 | 92.31±0.14 | 56.44±0.47 | 92.52±0.23 | 55.31±0.43 | 92.29±0.31 | 51.52±1.33 | 92.31±2.54 |
对照组(n=20) | 56.22±0.35 | 88.37±0.68 | 55.33±0.49 | 88.49±0.74 | 56.49±0.44 | 89.63±0.69 | 55.33±0.46 | 88.81±0.77 | 51.54±1.23 | 85.62±2.33 |
T值 | 0.439 | 24.327 | 0.303 | 22.683 | 0.347 | 17.769 | 0.142 | 18.749 | 0.049 | 8.680 |
P值 | 0.663 | <0.001 | 0.763 | <0.001 | 0.730 | <0.001 | 0.887 | <0.001 | 0.960 | <0.001 |
基于普外科护士工作范围广、工作任务重、工作难点多等特点[3],及时调整护理管理措施,对于全面提升普外科护士的综合能力有着重要作用。层级管理模式对护士工作质量的影响表现在组织结构和协作方面,高级护士负责制定整体护理策略和政策[4],中级护士则负责将这些策略转化为实际操作,并通过有效的领导和指导确保团队协同合作[5],这有助于提高护士工作的整体质量,确保患者获得高水平的医疗护理[6]。所属数据表明,研究组经管理后对相关管理工作的总体参与度及相关人员在全程监管中的执行力,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);研究组经管理后护士各阶段考核情况及相关测试中面对突发事件的解决能力,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。
综上所述,层级管理模式显著提升了普外科护理管理质量,同时护士的综合能力评分已达到预期标准。
参考文献:
[1]刘翠翠,冯秀娟,谷瑞金等.层级管理对普外科护理工作质量及护士工作能力的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(14):166,封3.
[2]彭殿英.分析层级管理模式对提高手术室护士护理管理质量的效果[J].中国卫生产业,2023,20(7):82-85.
[3]孙莉莉,丁娟,黄峥等."五层九级"阶梯式层级管理对护士职业认同感及组织支持感的影响[J].全科护理,2022,20(18):2554-2557.
[4]孙峰.层级护理管理模式对肾病综合科护士综合素质和工作能力的影响[J].中国卫生产业,2022,19(12):134-137.
[5]彭丽君,姜陶,吕友玲.层级护理管理在康复科护士管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2023,20(11):116-119.
[6]周晓玉.急诊护理管理中外科护士层级管理的应用效果[J].中国卫生产业,2023,20(14):121-124.