加味半夏白术天麻汤治疗高血压病并高脂血症的临床体会

加味半夏白术天麻汤治疗高血压病并高脂血症的临床体会

王庆彦

东平县中医院  山东泰安  271500

摘要：目的：结合高血压并高脂血症的临床治疗要点及常规方式，讨论加味半夏白术天麻汤的可用性。方法：研究经讨论后于2022年2月-2023年9月实行，在内科现有病例信息中遴选出30份，且所属信息的诊疗结果均为高血压病并高脂血症，结合双盲法原则对信息予以组别匹配，研究组、对照组为该研究内执行比较的组别，组内对应的治疗措施分为加味半夏白术天麻汤、常规治疗，比较项目以治疗指标为主。结果：研究组经干预后舒张压、收缩压、TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）的可调控性及相关指标监测中各阶段变化差值，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。结论：加味半夏白术天麻汤可有效降低高血压病并高脂血症患者的血压及血脂指数，适用于临床治疗。

关键词：加味半夏白术天麻汤；高血压病；高脂血症

高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要特征的疾病，长期不得到有效控制会导致心脏、脑血管等重要器官受损，增加心血管事件的风险[1]。而高脂血症则是指血液中胆固醇或甘油三酯水平异常升高的情况，容易导致动脉粥样硬化的形成，增加心脑血管疾病的患病风险[2]。血压及血脂作为观察高血压病并高脂血症患者病情进展的重要指标，其动态变化对于病情恢复有着至关重要的作用，随研究深入，认为传统治疗方式对于以上指标的调控作用不明显，只能短暂缓解病情，因而建议加入中医疗法，加味半夏白术天麻汤具有调理脾胃、清热解毒、祛风定痉的功效，被广泛应用于治疗高血压病并高脂血症的临床实践中。在治疗过程中，医生根据患者的具体情况，调整方剂的配伍和用药剂量，结合针灸、艾灸等辅助疗法，以达到平复气血、调和阴阳的治疗目的。本文结合高血压并高脂血症的临床治疗要点及常规方式，讨论加味半夏白术天麻汤的可用性。

1. 一般资料与方法
   1. 一般资料

研究计划通过审批，于本院执行。确定本次研究期限为2022年2月-2023年9月，以高血压病并高脂血症为筛选要求，纳入30份病例资料，参考双盲法标准均等分配以上资料，确保单组内样本量达到15份。研究组年龄统计区间：65-85（75.05±3.44）岁，组内男性病例总量达9（60.00%）例，女性病例总量达6（40.00%）例；对照组年龄统计区间：68-85（76.51±3.52）岁，组内男性病例总量达8（53.33%）例，女性病例总量达7（46.67%）例，以上基础资料证实两组差异性低（P＞0.05）。

1.2方法

对照组治疗方式：所选药物为宁波美诺华天康药业有限公司提供的阿托伐他汀钙片（国药准字：H20213622）、芜湖康奇制药有限公司提供的苯磺酸氨氯地平片（国药准字：H20103412），剂量分别为单日内服用1次，单次20mg；单日内服用1次，单次5mg。

研究组治疗方式：药方组成为9g川芎、15g山楂、9g半夏、20g丹参、12g桔梗、6g甘草、3枚大枣、9g天麻、6g生姜、9g白术、15g钩藤、6g橘皮、12g茯苓，经水煎煮后取400ml，分两次服用，单次200ml。

1.3判定指标

比较项目以治疗指标为主，该项目评估指标分为舒张压、收缩压、TG、TC、HDL-C、LDL-C。

1.4统计学分析

以SPSS20.0为研究数据评估的计算标准，组内涉及到的计数资料、计量资料分别以（%）与（±s）表示，若结果为P＜0.05，则组间数据差异明显。

2. 结果

2.1 分析治疗指标

研究组经干预后舒张压、收缩压、TG、TC、LDL-C、HDL-C的可调控性及相关指标监测中各阶段变化差值，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。

表1 分析治疗指标（±s）

3. 讨论

高血压病和高脂血症通常会共同存在于同一个患者身上，这种情况被称为代谢综合征，患者既有高血压又有高脂血症。这种情况会使患者的心血管风险增加，因为高血压和高脂血症都会损害血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，增加心脏病、中风等心血管疾病的发作风险[3]。

加味半夏白术天麻汤是由半夏、白术、天麻、甘草等药物组成的，具有清热、祛痰、平肝、降逆的功效。在治疗高血压病和高脂血症时，这一药方常用于调节体内气血平衡，清除体内湿热，平复肝阳等方面。通过疏肝理气、祛痰化痰、调和气血的作用，加味半夏白术天麻汤有助于改善患者的心血管系统功能，调节血压和血脂水平，减轻心脏负担，从而达到稳定病情、减少并发症发生的目的[4]。在临床实践中，患有高血压病和高脂血症的患者接受加味半夏白术天麻汤治疗后，常常可以观察到一定的效果，患者的血压和血脂水平可能会有所下降，心悸、头晕等症状也可能会有所缓解[5]。同时，患者的身体状态、精神状态可能会有所改善，整体感觉更为舒适和稳定，这表明加味半夏白术天麻汤在调理高血压病和高脂血症患者的整体健康状况方面具有一定的疗效。此外，需要提示的是，中医药治疗需要因人而异，不同患者的体质状况、病情严重程度等因素都会影响治疗效果。在应用加味半夏白术天麻汤或其他中药治疗高血压病和高脂血症时，建议患者一定要在专业医生的指导下进行，遵医嘱用药，调整饮食和生活方式，定期监测病情变化，以达到更好的治疗效果。所属数据表明，研究组经干预后舒张压、收缩压、TG、TC、LDL-C、HDL-C的可调控性及相关指标监测中各阶段变化差值，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。

综上所述，加味半夏白术天麻汤将高血压病并高脂血症患者的血压及血脂指数稳定在常规范围，药用价值高。

参考文献：

[1]钟德明.加味半夏白术天麻汤治疗高血压病并高脂血症的临床疗效分析[J].医学食疗与健康,2022,20(18):14-17.

[2]张国治.加味半夏白术天麻汤治疗高血压病并高脂血症的效果[J].饮食保健,2021,(24):111.

[3]朱静静.加味半夏白术天麻汤治疗高血压病并高脂血症的临床体会[J].医学食疗与健康,2020,18(18):9-10.

[4]温伟民,温亚蒙,温世忠.加味半夏白术天麻汤治疗高血压病并高脂血症的临床分析[J].医学食疗与健康,2021,19(7):20-21.

[5]苑素娟.加味半夏白术天麻汤治疗高血压病并高脂血症的临床疗效研究[J].健康必读,2020,(32):60.