针对性护理干预对老年卧床患者压疮护理效果影响

针对性护理干预对老年卧床患者压疮护理效果影响

张璐    孙婷

上海市第一人民医院    200080

【摘要】目的：探讨针对性护理干预对预防长期卧床老年人压疮护理的效果。方法：选择到我院接受诊治的住院患者，从中抽取88例，随机分为2组，研究组与对照组，每组中分别有44例患者；其中，对照组的住院患者采取常规护理，研究组患采取针对性护理进行干预，之后对两组护理效果进行对比分析。结果：两组患者的护理满意度相对比，研究组更高，两组患者压疮护理效果相对比，研究组更高（P＜0.05）。结论：对卧床老年患者实施针对性护理予以干预，效果显著。

【关键词】针对性护理干预；老年；卧床患者；压疮护理；效果；影响

老年卧床患者是指由于身体状况不佳而无法独立行走或需要长时间卧床休息的老年人。这些患者可能因为年龄、疾病、手术或身体功能衰退等原因而丧失了日常活动能力。长时间卧床会导致肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松等问题。他们可能感到疼痛、不适和失去平衡能力。此外，卧床时间长也会增加患者出现压疮、尿路感染和深静脉血栓等并发症的风险。长期卧床可能导致他们感到孤独、无助和沮丧。他们可能会失去与外界的联系和社交活动，这可能对他们的心理和情绪产生负面影响。因此，对其实施有效的护理干预至关重要[1]。基于此，本研究主要分析了针对性护理干预对卧床老年患者的影响，内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间选择为2022年12月－2023年12月，研究对象定为在此时间段内，到我院收治的老年卧床患者，从中抽取88例。随机分2组，分为研究组与对照组，研究组患者男女比例为26:18例，该组患者年龄最大88岁，最小68岁，其均值为（77.25±2.52）岁，对照组患者男女比例为23:21例，该组患者年龄最大89岁，最小67岁，其均值为（77.31±2.47）岁，两组患者一般资料比较无差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组采取常规护理干预措施。

研究组实施针对性护理干预：（1）皮肤评估：定期对患者的皮肤进行评估，特别关注易受压力的部位，如脊椎、骨盆、骶骨、踝关节等。评估包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性、有无红肿、破溃等情况。（2）压力分散：使用合适的压力分散设备，如气垫床、特殊床垫、护垫等，以减轻对皮肤的压力。定期检查这些设备的有效性和适配性。（3）保持干燥：保持患者的皮肤干燥，尤其是对于容易出汗的部位。使用吸湿垫、吸湿剂或者定期更换床单、护垫等以保持皮肤的干燥。（4）均衡营养：提供均衡的营养，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和皮肤健康。（5）促进血液循环：定期进行肢体活动，如主动或被动的关节活动、按摩等，以促进血液循环，减少压力损伤的发生。（6）定期翻身：将患者定期翻身，减少对特定部位的长时间压力，一般建议每2小时翻身一次。（7）保持皮肤清洁：保持患者的皮肤清洁，使用温水和温和的洗涤剂进行清洁，避免使用刺激性的清洁剂。（8）使用适当的敷料：对于已经出现压疮的患者，使用适当的敷料进行覆盖，以促进愈合和保护伤口。（9）教育患者及其家属：向患者及其家属提供关于压疮预防的教育，包括压力分散、保持皮肤清洁、定期翻身等重要知识。

1.3评价标准

1.3.1 组间满意度比较

根据我院自制的《护理满意度量表》，来分析患者对护理满意度的评价，该量表包含了护理服务、护理方式、护理环境三个项目，每项各100分，分数越高，对护理的满意度越好。

1.3.2 组间患者压疮护理效果比较

主要分为显效、有效以及无效。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 30.0版本软件对本次研究的数据进行处理，数据通过t值予以验证，计量资料利用（±s）表示，数据存在差异性代表P＜0.05，结果在统计学上具有重要意义。

2、结果

2.1 护理满意度分析，见表1。

表1满意度分析（±s）

2.2 两组压疮护理效果分析，见表2

表2 两组压疮护理效果分析（n/%）

3、讨论

对老年卧床患者的特点和风险因素，实施针对性护理干预可以有效预防压疮的发生。通过定期翻身、使用合适的床垫和护理垫、保持皮肤清洁和干燥等措施，可以减少长时间压迫导致的皮肤损伤，针对性护理干预可以促进老年卧床患者压疮伤口的愈合[3]。护理人员可以使用适当的敷料和药物来处理压疮伤口，并定期评估伤口的愈合情况，及时调整护理方法，加速伤口愈合过程。通过使用合适的疼痛管理方法，如局部镇痛药物和物理疗法，可以有效缓解患者的疼痛症状，提高其生活质量，护理人员可以定期清洁和消毒伤口，遵循无菌操作原则，减少细菌感染的可能性。此外，合理使用抗生素和及时处理感染病灶也是降低感染风险的重要措施。针对性护理干预不仅关注身体的治疗，还注重提供老年卧床患者的心理支持。护理人员可以与患者建立良好的沟通和信任关系，关心患者的情绪和心理需求，提供必要的心理支持和安慰，帮助患者积极应对压疮带来的身心困扰

[4-5]。通过本次研究表示，研究组患者的护理满意度及压疮护理效果均更高（P＜0.05）。

综上所述，对老年卧床患者实施针对性护理予以干预，效果极佳。

参考文献：

[1] 昃巍娉. 针对性预防护理对老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防效果研究[J]. 中国保健营养,2019,29(5):224-225.

[2] 翟小燕. 针对性护理干预在骨科老年卧床患者并发症预防中的应用[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(11):170-171.

[3] 高靖榆,王靖. 针对性个体化护理对老年卧床患者压疮发生率的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(31):164-166.

[4] 许珠*,林秋梅. 针对性护理干预对老年卧床患者压疮护理效果分析[J]. 国际护理学研究,2022,4(2).

[5] 彭惠芳. 老年卧床患者的针对性个体化护理对压疮发生率的影响分析[J]. 养生保健指南,2021(6):215.