急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果

急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果

何雯汪晓攀  彭霞

湖北省中西医结合医院  湖北 武汉 430015

摘要：目的：主要探讨针对急性缺血性脑卒中患者的护理方案中，应用急诊快捷护理干预的效果。方法：以入院就诊先后顺序法将2022年12月－2024年5月我院收治的急性缺血性脑卒中患者（70例）分研究组与参照组，每组中均有35例患者，其中研究组接受急诊快捷护理干预，参照组接受常规护理，之后比较两组护理效果。结果：研究组NIHSS评分低于参照组（P＜0.05）。结论：将急诊快捷护理应用于急性缺血性脑卒中患者的护理方案中，可明显改善患者的神经功能缺损情况，效果十分显著。

【关键词】急诊快捷护理；急性缺血性脑卒中；应用效果

急性缺血性脑卒中是指由于脑血管疾病导致脑部血液供应突然中断或减少，引起脑组织缺氧缺血、神经细胞损伤甚至坏死的病变。这种类型的脑卒中占所有脑卒中的大多数，是急性脑血管事件中最常见的类型之一，患者在急性缺血性脑卒中发作时，常表现为突然出现的一侧肢体无力、麻木、言语不清、面部表情异常、视力障碍、平衡障碍等症状，严重时还可能出现意识丧失、抽搐等症状。此外，患者可能还伴有头痛、恶心、呕吐等症状，总之，急性缺血性脑卒中是一种紧急情况，及时识别、紧急干预和全面治疗对于挽救患者的生命和减轻后遗症至关重要[1-2]。本课题选取70例我院收治的急性脑梗死病人，分析对其进行急诊快捷护理的效果，内容如下。

1资料与方法

1.1基础资料

实验对象为我院从2022年12月至2024年4月期间70例接受治疗的急性缺血性脑卒中患者，通过入院就诊先后顺序法将入组病人分为两组，参照组年龄49-76岁，平均（68.52±2.84）岁，男女比例为20:15例。研究组年龄50-77岁，平均（67.12±2.93）岁，男女比例为18:17例。两组患者一般资料比较无差异（p>0.05）。

1.2方法

参照组采用常规护理；定期监测生命体征，帮助患者保持舒适的体位，协助患者进行康复训练，提供营养支持，定期更换床单，给予情绪支持和心理抚慰。

研究组实施急诊快捷护理：（1）现场评估与急救通知：立即识别脑卒中症状，如突发面瘫、言语困难、肢体无力等；立即拨打神内卒中专线电话，通知神内专科医生，并描述患者症状和情况。（2）安全保护：确保患者的安全，移除周围可能导致伤害的物品；保持患者的头部、颈部和身体处于适当位置，避免压迫颈部或呼吸道。（3）ABC 急救原则：A（Airway）：确保患者呼吸道通畅，可采取头后仰、下颌提起的方法。B（Breathing）：检查患者呼吸情况，如有异常应及时进行人工呼吸。C（Circulation）：检查患者脉搏和心跳，如有异常应进行心肺复苏。（4）快速评估和初步处理：评估患者神经系统症状，包括面部表情、言语、肢体活动、肌力等；保持患者安静，避免过度刺激，保持呼吸道通畅。（5）监测生命体征：主要监测患者的血压、心率、呼吸频率情况，如有异常，及时上报医生；注意观察瞳孔大小、对光反射等神经系统体征。（6）开放静脉通道：及时建立静脉通道，确保患者静脉管路通畅，以便输液给药；以输注生理盐水为首选药物，维持患者的生命体征稳定。（7）完善相关辅助检查：行心电图，血生化检查，开通绿色通道由急诊医护专人陪检陪送至放射科行颅脑CT或MRI检查，以便第一时间了解患者病情，便于及时干预。（8）药物治疗：根据医嘱，及时给予溶栓药物或抗凝药物，以最短时间恢复脑血流，预防血栓形成；给予抗血小板药物，以防再次发生脑卒中。（9）监测病情变化：定期监测患者的生命体征、神经系统症状等变化，及时调整治疗方案；注意观察并记录患者的病情变化，及时报告医生。（10）心理支持：给予患者和家属充分的心理支持，帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪；鼓励患者积极配合治疗，保持乐观心态，促进康复。

1.3观察指标

详细记录两组患者神经功能缺损情况（NIHSS）。

1.4统计学分析方法

通过SPSS22.0软件评估，针对两组中的计量资料进行表述时，通过t值对检验结果进行检验，通过（±s）进行，对于计数资料进行表述，通过X2对结果获取，当P＜0.05说明数据之间的差异有统计学意义。

2. 结果

神经功能缺损情况对比，见表1.

表1两组神经功能缺损情况比较（n=35，士s）

3.讨论

急性缺血性脑卒中的治疗时间窗非常重要，及早干预可以最大程度地挽救患者的神经功能，减少后遗症。急诊快捷护理能够在最短的时间内对患者进行评估、处理和转运，确保患者尽快获得专业治疗[3]。急诊快捷护理可以迅速对脑卒中患者进行有效处理，包括溶栓治疗、抗血小板治疗等，有助于恢复脑血流，减少脑组织损伤。及时的药物治疗和护理措施可以有效降低脑损伤的程度，提高患者的康复率。急诊快捷护理可以有效预防并发症的发生，如肺部感染、深静脉血栓等，提高患者的治疗效果和康复质量。在急诊护理中及时进行生命体征监测、营养支持、皮肤护理等措施，有助于减少并发症的发生

[4]。急诊快捷护理的及时干预和全面治疗可以显著提高急性缺血性脑卒中患者的生存率。通过快速评估、药物治疗、监测病情变化等措施，能够有效避免患者因脑卒中而导致的严重后果。急诊快捷护理不仅可以挽救患者的生命，还可以促进患者的康复过程。包括床旁康复训练、情绪支持、家属教育等，有助于患者在康复阶段更快地恢复功能、重返社会。通过急诊快捷护理，可以避免因脑卒中患者病情恶化而导致的医疗资源浪费。及时的护理和治疗能够有效减少患者住院时间、减轻医疗负担，提高医疗资源利用效率[5]。本次研究结果显示，观察组患者神经功能缺损情况低于参照组。

总之，在面对急性缺血性脑卒中患者时，及时采取急诊快捷护理措施是至关重要的，是一种值得推广的方法。

【参考文献】

[1] 刘晓波. 急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果[J]. 医疗装备,2020,33(2):184-185.

[2] 史艳敏. 急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果[J]. 中国社区医师,2023,39(24):134-136.

[3] 史军杰. 急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果[J]. 每周文摘·养老周刊,2023(24):212-214.

[4] 王蓉蓉. 急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(14):100-103.

[5] 唐玉清,王燕. 急诊快捷护理路径对急性缺血性脑卒中患者溶栓的效果[J]. 国际护理学杂志,2019,38(1):124-126.