带你了解医院污水处理

带你了解医院污水处理

徐琼

（蒲江县卫生人才服务中心，四川 成都，611630）

医院污水是特殊的污水，即各级医院的诊断室、外科手术室、洗衣房、科室病房、放射检查室、检验室以及病理解剖室等部门日常产生并排放的污水，其他水源与以上部门污水一同混合排放也将被视为医院污水。与我们日常的排放的生活污水相比较，医院污水的污染程度更高，且排放情况十分的复杂，究其原因为医疗污水其来源、成分较生活污水更加的复杂，包含着病原微生物、理化污染物，甚至还含有一些放射性物质，若未能对医院污水进行行之有效的处理，那么非常容易使医院污水成为流行性疾病传播的一个重要途径，与此同时也会对我们的生活环境造成十分严重的污染和危害。

一、了解医院污水

综合医院、各类专科医院或者其他类型医院在日常诊疗过程中所产生的污水排放入城市环境中，其水质特点随着医院的特点，如性质、服务规模、所在区域而有所不同。一般来说，医院当中每张病床每日所能够排放的污水量大约可达到200~1000升，如若未能对医院污水进行妥善的处理，那么对于我们的城市环境甚至人群健康将构成十分严重的影响。医院污水当中包含的污染物种类较多，比如各类病原体，如寄生虫卵、病毒、细菌，并且还有一些有机污染物、放射性物质、各类漂浮物或悬浮物等。如果未能进行妥善的医院污水处理，那么污水当中包含的菌落总量将不断升高，威胁人群健康，因此积极做好医院污水的处理与管理非常重要。目前对于医院污水进行处理所采取的基本原则为：①全过程控制原则；②减量化原则；③就地处理原则；④分类指导原则；⑤达标与风险控制相结合原则；⑥生态安全原则。在污染源一般可采取的处理方法是生物氧化法和化学药剂法。我国生态环境部针对医院污水的处理制定了医院污水处理技术指南，在该指南当中将各类医院依据其性质划分为两类，即综合性医院以及传染病医院，并进一步对不同医院的日常污水处理方法给出了指导和建议。

二、医院污水的性质

医院污水的来源为医院在日常诊疗活动中所产生的各类污水，由于医疗活动的特殊性这也导致医院污水中包含了大量的有毒有害物质，例如各类病原体、放射性毒素、重金属元素、酸碱污物、医疗消毒剂、有机溶剂。医疗系统中可形成污水的部门、医疗设备也比较多，除了前面提到的手术室、检查室等，还包括住院病房、洗衣房、同位素治疗诊断室以及手术室等。医疗系统中的各个行政管理部门、医务工作者日常产生并排放的生活污水也属于医院污水，如医院食堂、医务人员宿舍等。医院污水的成分和来源均十分复杂，使得医院污水的危害性高，并且医院污水具有潜伏传染、空间污染以及急性传染等诸多特征，如未能进行妥善处理，非常容易造成重度的环境污染，甚至会成为疫病传播扩散。

三、医院污水的危害性

医院污水由于会受到粪便、各类具有传染性细菌或病毒的污染，此时的医院污水具有传染性，如若处理不当可能引起某些疾病或对患者、医务人员造成伤害。由于医院污水当中包含大量的有毒有害物质、酸碱物质以及动物油脂等，这也使得医院污水的污染及传染性强。医院牙科在患者治疗期间或实施化验时产生的污水，其中含有一定的机溶剂、重金属毒素、清洁剂等，此类物质甚至存在着致癌致畸性特征，这对于人体健康能构成严重的危害，与此同时对于我们的环境也会产生不良影响。医院同位素治疗以及诊断过程中所产生的污水具有放射性特点，如果处理不当会对人体健康产生严重的危害。

四、医院污水处理的六大原则

通过对医院污水进行行之有效的处理是避免医院污水产生危害性的重要基础。一般来说医院污水在对其实施处理期间应遵循一定的原则，①：全过程控制原则：即对于医院污水形成全过程加强严格管控，包含产生环节、处理环节和排放环节；②减量化原则：各级医院在日常活动中需要制定并执行完善且规范的卫生安全管理准则，确保能够在医院污水以及各类医院污物产生的源头处加强严格的管控以及分离。日常需要对医院当中的各类生活污水以及医院当中各个病区形成的污水做好分类收集，达到源头控制和科学的清污分流，严格避免污水、污物任意排放或丢弃至下水道；③就地处理原则：应严格杜绝医院污水在对其运输过程中造成污染性伤害，这就要求各级医院对本院的污水做好就地处理和管理；④：分类指导原则：依据医院的具体性质、服务规模和环境差异等需积极做好污水处理的科学分类以及指导工作；⑤达标与风险控制相结合原则：结合各层级医院相应的水达标排放指南和要求，需要进一步提升风险防控管理能力，强化人员的风险意识，确保能够从工艺技艺、日常管理、工程建设等多个方面做好管理，确保能够对突发事件做好行之有效的应急处理；⑥生态安全原则：针对医院污水中包含的有毒有害物质做好充分的去除，尽可能减少或避免在医院污水处理期间消毒副产物的生成，从而保护我们的生态环境。

五、医院污水的处理工艺

医院污水的处理工艺通常需结合医院的具体规模、性质以及污水排放去向等合理选择，主要可分为一级处理、二级处理、化学处理、物化处理。

1、一级处理

医院污水一级处理中主要包含了医疗废水收集、储存、处理以及排放4个环节，其主要目标是去除医院污水内的漂浮物以及各类悬浮物。

2、二级处理

二级处理即为生物处理，其目的是污水内已经溶解的，或者呈现为特殊胶体状的有机污染物。

3、物化处理

是指通过运用行之有效的处理方法，是无法分解的有害微生物进行沉淀，例如将血凝剂或者混凝剂等有效的化学药剂添加至医院污水内，之后将各类有害物继续转移到污泥当中，对污泥进行最终的处理。所谓生化是指利用水体内含有的某些微生物来对有机物进行分解，在不同环境下某些微生物可以对不同有害物质进行分解，通常在医院污水处理中生化方法为厌氧菌联合好氧菌培养，也就是水解酸化以及深度氧化。

4、化学处理

对医院污水进行消毒处理的化学方式较多，例如常用的氯化法、臭氧法、二氧化氯法以及次氯酸钠法等。其中氯化法由于具有投配方便、可靠性高以及价格低廉等优势目前的应用较为广泛。臭氧法在医院污水消毒的应用中能够对大肠菌等常见病毒进行行之有效的杀灭，与此同时并不会受到污水内氨氮含量或PH值等因素的影响。其中氯化法根据所使用氯化物的不同，又可进一步划分为液氯法以及二氧化氯处理法，目前大多数医院均采取氯化法对医院污水进行处理，特别是液氯法的应用最为普遍。

医院污水处理如若不达标，将对环境产生直接危害，同时也将影响人群的健康安全。因医院污水当中包含病原体、化学物质甚至放射性废水等，所以医院污水需要经过严格的处理后达标排放。