细节护理干预对血液透析尿毒症患者生命质量及睡眠质量的影响分析

细节护理干预对血液透析尿毒症患者生命质量及睡眠质量的影响分析

王欣

成都市第六人民医院 四川省成都市610057

   摘要 目的 分析细节护理干预对血液透析尿毒症患者生命质量及睡眠质量的影响。方法 选取我院2022年12月-2023年12月收治的血液透析尿毒症患者30例为分析对象，按照入院的顺序分为对照组和观察组，对照组15例实施常规护理，观察组15例实施细节护理，对比两组患者的护理效果。结果 观察组生命质量评分高于对照组（P＜0.05），睡眠指数评分低于对照组（P＜0.05）。结论 细节护理干预显著提升了患者的生命质量，改善了睡眠质量，值得临床推广应用。

    关键词 细节护理；血液透析；尿毒症

血液透析是尿毒症患者最有效的治疗方式，该方式可以帮助患者维持身体内环境的稳定和功能，延长生命周期，提高生活质量[1]。血液透析治疗是一个漫长的过程，所以在此时期加强患者的护理措施尤为重要。因此本研究以我院患者为例，分析细节护理干预对血液透析尿毒症患者生命质量及睡眠质量的影响，现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年12月-2023年12月收治的血液透析尿毒症患者30例为分析对象，按照入院的顺序分为对照组和观察组，对照组15例实施常规护理，观察组15例实施细节护理。

对照组：男性5例，女性10例，年龄35-60岁，平均年龄（40.25±5.26）岁；

观察组：男性8例，女性7例，年龄36-61岁，平均年龄（41.21±5.87）岁。

两组一般资料对比不具有差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：实施常规护理：患者入院后护理人员首先进行健康宣教，向患者详细阐述血液透析治疗的原理、治疗效果以及注意事项，促进患者认识自己的疾病，继而引导患者更好的配合治疗和增强预后的效果；在进行透析治疗时注意观察患者的血流量，血液和透析液性状和色泽，如发现异常应及时终止透析。

观察组：实施细节护理：（1）心理护理：及时对患者的心理状态进行评估，根据患者所面临的心理问题及时采取有针对性的护理疏导；由于透析时间比较长，护理人员可采用音乐疗法缓解患者紧张情绪，播放舒缓的音乐能提高患者的生理和心理健康水平，提高肾脏的认知能力、社交能力，缓解躯体和精神痛苦。（2）确保血管通路的通畅：护理人员在进行透析前后要严格遵循无菌操作技术，叮嘱患者戴好口罩做好防护，以免出现交叉感染的情况。同时在透析的过程中一定要确保血管通路通畅，血管通路一侧的肢体要避免长期的受压，导致血管通路受阻，给透析带来不必要的麻烦[2]。（3）饮食护理：患者在保证营养的同时，要限制高钾、高磷的食物，限制每日饮水量，一日的饮水量为前一日的排尿量加500ml；增加优质蛋白的摄入量，蛋白质摄入充足可以保持体内氮平衡，提高机体免疫力，如鸡蛋、瘦肉等；以低脂、低胆固醇饮食为主，每日胆固醇的摄入量不超过1.3克，尽量避免进食油腻及油炸的食品，避免食用动物内脏，烹饪以植物油为主。（4）并发症护理：血液透析患者常常会伴有各种并发症，如出现皮肤瘙痒时要加强皮肤的保湿，叮嘱患者每日睡前涂抹保湿润肤霜，尽量减少沐浴的此时，告知患者不可用指甲用力抓挠，日常以宽松的棉线材质衣服为主[3]。

1.3观察指标

（1）生命质量：采用SF-36进行生命质量的评定，主要包括生理功能、社会功能、精神功能、情感职能、活力以及躯体疼痛六个维度，每项满分为20分，分数越高说明患者生活质量越高。（2）睡眠质量：采用生匹兹堡睡眠质量（PSQI）指数进行评估对比，分数越高说明睡眠质量越差。

1.4统计学分析

本文对比数据指标均通过统计学软件SPSS25.0中的卡方值与t值处理，数据对比结果中以n（%）为单位表示的为计数资料，以（均数±标准差）的为计量资料，观察数据对比中的P值，若<0.05，说明具有差异性。

2结果

2.1生命质量评分对比

观察组生命质量评分高于对照组（P＜0.05）。详见表一。

表一 生命质量评分对比（分，）

2.2PSQI量表评分对比

观察组PSQI量表评分低于对照组（P＜0.05）。详见表二。

表二 PSQI量表评分对比（，分）

3讨论

虽然血液透析在维持尿毒症患者生命质量方面起着至关重要的作用，但像任何医疗程序一样，它也会给患者带来一系列的危害和副作用，如若不加强对患者的护理措施，这些危害将会对患者的生命造成威胁[4]。本次研究结果显示，观察组生命质量评分高于对照组（P＜0.05），睡眠指数评分低于对照组（P＜0.05），这说明相比于常规护理模式，细节护理的实施患者的护理效果更加显著，通过心理、饮食、并发症等各个方面进行护理，显著提高了患者的生命质量，改善了睡眠情况。

综上所述，细节护理干预对血液透析尿毒症患者的护理效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]章丽.细节护理对血液透析老年尿毒症患者心理状态的影响[J].中外医疗,2022,41(02):164-168.

[2]连丽丽.分析细节护理干预对血液透析尿毒症患者生命质量及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(05):1152-1154.

[3]郑琳琳,沙跃.细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生命质量的影响[J].中外医疗,2021,40(27):157-161.响研究[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):174-175.

[4]邢筝.细节护理对尿毒症血透患者并发症及生活质量的影响研究[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):174-175.