PDCA循环管理在支气管肺炎护理管理中的应用效果

PDCA循环管理在支气管肺炎护理管理中的应用效果

周瑞霞   高芳艳   王云霞

甘肃省中医院 甘肃省兰州市   730050

摘要：目的 为研讨PDCA循环管理在支气管肺炎护理管理中的应用效果。方法：研讨对象将132例随机分组的支气管肺炎患儿纳入实验。B组PDCA循环护理管理，A组普通护理管理，比对记录两组病人并发症(肺气肿、肺不张、肺大疱)、各项症状消失情况(啰音、发热、气促、咳嗽)、遵医性与护理满意度；结果：普通护理管理的A组患儿临床并发率(8/66)12.12%，高于PDCA护理管理的B组患儿(3/66)4.54%，P＜0.05。同时，普通护理管理的A组患儿各项症状消失时间，多于PDCA护理管理的B组患儿，P＜0.05。且普通护理管理的A组患儿遵医性(63/66)95.45%、护理满意度(60/66)90.90%，低于PDCA护理管理的B组患儿(65/66)98.48%、(65/66)98.48%，P＜0.05。结论：支气管炎护理管理中应用PDCA循环模式，对降低并发症发生率，有效改善各项症状消失情况，大幅度提高遵医性与护理满意度有积极影响，临床值得推广。

关键词：PDCA循环管理；支气管肺炎；护理管理；应用效果

支气管肺炎属于呼吸科中的一种常见疾病，当患者出现症状如发烧、呼吸急促与咳嗽等症状，大大降低日常生活品质。对于支气管肺炎的治疗，除了需要选择合适的治疗手段外，还应结合高效的护理介入，以进一步增强治疗的效果[1]。目前，国内多数医疗机构对患者采取了以基础护理为主、健康宣教为辅的综合性护理模式，但这种护理管理模式存在着一定程度的弊端和不足。PDCA循环法，包括计划（plan）、执行（do）、检查（check）和处理（action），已成为近些年在临床护理实践中广泛采用的质量管理手段。这种方法可以推动传统医学护理管理从依赖经验转向更加科学和高效的管理，进而在这一循环中不断完善和提升医院的护理服务质量。为研讨PDCA循环管理在支气管肺炎护理管理中的应用效果，具体方法如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

132例患儿5个月-9y，中位数(5.07±1.46)d，男女70:62，P>0.05。入选标准:确诊支气管肺炎；临床资料无破损；积极配合。排除标准:精神疾病；临床资料破损；中途退出；拒绝治疗。

1.2方法

A组:实时监测病情，为其开展用药、输液与饮食等领域的护理[2]。

B组:①计划阶段：全面评估健康状况，并将这些评估数据整合到健康记录中，为其定制针对性护理策略和计划。②实施阶段：做好全方位评估工作，按照实际情况制定针对性支气管炎护理计划，定期调整体位，增强口腔护理与胃肠护理，清理口腔与呼吸道内分泌物，更换被罩与床单，保持空气流通。③检查阶段：按照已实施的临床护理方案，护理工作人员应当主动与亲属进行沟通，深入了解在护理过程中遇到的各种问题，并将这些问题详细记录下来。

（4）处理阶段：针对已经出现的问题，需要对现有的护理计划和方案进行再次评估，并在整个护理干预过程中加强监督和改进，然后再规划下一步的护理策略[3]。

1.3统计学分析

用spss17.0统计以及归纳对所有搜索数据实施全面计算收集，用n[(%)]表述计数数据，以平均p<0.05为主要统计判断依据指标，具有现代统计学的重要研究意义。

2.结果

2.1并发症结果

见表1，普通护理管理的A组患儿临床并发率(8/66)12.12%，高于PDCA护理管理的B组患儿(3/66)4.54%，P＜0.05。

表1并发症结果(n,%)

2.2各项症状消失情况

见表2，普通护理管理的A组患儿各项症状消失时间，多于PDCA护理管理的B组患儿，P＜0.05。

表2各项症状消失情况(±s)

2.3遵医性结果

见表3，普通护理管理的A组患儿遵医性(63/66)95.45%，低于PDCA护理管理的B组患儿(65/66)98.48%，P＜0.05。

表3遵医性结果

2.4护理满意度结果

普通护理管理的A组患儿护理满意度(60/66)90.90%，低于PDCA护理管理的B组患儿(65/66)98.48%，P＜0.05。

3.讨论

实验结果显示，普通护理管理的A组患儿临床并发率(8/66)12.12%，高于PDCA护理管理的B组患儿(3/66)4.54%，P＜0.05。同时，普通护理管理的A组患儿各项症状消失时间，多于PDCA护理管理的B组患儿，P＜0.05。究其原因是在护理干预中融入PDCA循环，有助于将复杂的临床护理任务进行更细致的划分。在计划阶段，通过组建护理团队、问题分析和制定护理策略等手段，可以有效地减少基础护理的盲目性，确保护理计划的合理性[4]。

另外，普通护理管理的A组患儿遵医性(63/66)95.45%、护理满意度(60/66)90.90%，低于PDCA护理管理的B组患儿(65/66)98.48%、(65/66)98.48%，P＜0.05。这表明，采用PDCA循环模式进行的护理干预能够显著提升患儿临床治疗依从性，这可能是由于在PDCA护理模式中，给予患儿健康教育与心理护理足够的重视，能够有效缓解他们不良情绪，加强医护人员自身素质培养等因素有关。积极地与患儿的家属进行沟通，并通过他们的安慰增强患儿的安全感，从而进一步缓解其一系列消极心理状态[5]。

总而言之，在支气管炎护理管理中应用PDCA循环模式，能够降低并发症发生率，有效改善各项症状消失情况，大幅度提高遵医性与护理满意度，临床值得推广。

参考文献:

[1]杨文敏,王雅宁,翟丽娜.基于PDCA循环的护理干预对小儿支气管肺炎并发症及治疗依从性的影响研究[J].贵州医药,2024,48(02):332-333.

[2]于威.PDCA循环护理干预对支气管肺炎患儿护理依从性与护理满意度的影响[J].中国医药指南,2023,21(10):165-167.

[3]杨剑钗,张姚实,范丽蓉.PDCA循环护理改善小儿支气管肺炎症状、依从性及生活质量的效果探讨[J].名医,2022,(10):144-146.

[4]方阿妹,董翠芳,陈容珍.护理干预在糖尿病患者合并支气管肺炎中的应用[J].糖尿病新世界,2020,23(01):101-102+107.

[5]蔡萌,曾明梅.PDCA护理对老年支气管肺炎患者自我效能与心理状态的临床效果[J].贵州医药,2019,43(11):1845-1846.