障碍设置情景教学法在门急诊科护士培训中的应用研究

障碍设置情景教学法在门急诊科护士培训中的应用研究

廖莹岚

武汉市中心医院

摘要：目标:探究障碍设置情景教学法在门急诊科护士培训中的应用；方法：选定我院门急诊科中200名护士作为本研究的参与者，100名接受了障碍设置情景教学法（被称为实验组），另外100名则使用了传统的教学方法（作为对照组）。结果：实验组护士在理论知识和实际应用方面的表现均明显优于对照组，P＜0．05，这一差异在统计学上是具有意义的。结论：在门急诊科护士的培训中使用障碍设置情景教学法可以有效地提升其护理工作的成效。

关键词：障碍设置法;情景教学法;门急诊科护士培训

引言：门急诊科是反映医疗质量高低的一个重要阵地，但因其工作时间长，病人种类繁多，需求多样，所以对工作质量提出了更高要求。临床护士培训对提高护士工作能力至关重要，运用科学合理的教学方法能切实提高护士专业素质，使护士在临床工作中能更大发挥作用[1]。障碍设置情景教学法就是教师运用多媒体，教师扮演，操作演示等多种手段，创设一个教学情景，通过设置恰当的障碍或者展示失误的方式来帮助学生判断失误，纠正错误以及仿真演练。本文就障碍设置情景教学法及在临床护士培养中的作用进行阐述。

1.对象与方法

1.1研究对象

本研究选取了我院门急诊科部的200名护士作为研究样本，其中100名护士使用了障碍设置情景教学法（实验组），而另外100名护士则采用了传统的教学方法（对照组）。在年龄、性别、教育背景以及工作经历等多个方面，两组护士之间并没有明显的差异性（P>0.05）。

1.2教学方法

实验组：采用障碍设置情景教学法。在训练中，老师针对不同的教学目标，分别针对不同的教学目标，分别设置不同难度的情境，以指导不同的护理人员在不同的情境下，进行不同的情境训练。护理人员应积极参与，积极讨论，提高学生的自主思维和合作精神[2]。课内教育：在集中式授课时，受训老师先讲解训练计划有关的理论知识及技术动作示范，再依据教案材料及预先设定的困难问题，构建教育情景。由带教老师在授课情景下进行小组模拟演练，每个小组2-3人，分别扮演护士、病人、家属或医师等不同的身份，每个小组可以自由转换自己的角色，训练时间30-40分钟。总结：训练老师对每一组护理人员进行实习，并针对障碍进行询问。临床护理人员按自己的实际操作水平，采取小组内部或内部交流的方式，每一组选出一位学生做问题解答。最后，训练老师针对每一组的情境仿真演练和困难解答进行了评论，着重强调了问题产生的理由和对策。比如，在门急诊科病人中，由于医生的操作习惯，输液速度的调整，工作忙碌时没有带计时器，输液巡视不及时，病人自己调整输液速度，病人挂高输液瓶子等[3]。

对照组：运用传统教学法。教师在教学中以讲解为主，示范与练习为辅，重视理论知识学习与技能操作培养。

1.3评价方法

1个月后，对门急诊科护理人员的工作表现进行评估，并根据护理部规定的评定等级对两位医师进行评定。

2结果

2.1培训效果评价

在完成训练后，分别对两个班的护理人员进行了理论及实际操作能力的测试，并对其进行评估。研究发现，治疗组护理人员的理论基础及实际工作能力明显优于普通护理人员（P<0.05）。

表1两组理论知识和实践操作考核比较表(分，x±s)

2.2护士满意度调查

通过对两个护理小组的护理人员进行问卷调研，以确定他们对训练方式的认同。研究发现，与普通护理人员相比，实验组护理人员对训练方式的满意程度明显提高（P<0.05），差异有统计学意义。

表2满意度调查表

3讨论

研究发现，实验组护理人员的理论知识及实际运用能力都比控制组好，这意味着在培养护理人员时，障碍设置情景教学法能更有效地改善护理人员的工作绩效，这与相关报道具有一致性。其主要的成因是：障碍设置情景教学法是以建立个案情境和阻碍性问题来设定，使教育活动的组织方式发生了变化，从传统的只训练老师的单向活动转向了训练老师和临床护理人员的双向活动。这有助于提高门急诊科护理人员的学习积极性，让他们在课堂之前积极地阅读资料，做好充足的准备工作，让他们在训练中最大限度地发挥出自己的主动性，让他们能够对门急诊科护理工作有一个比较全面的了解，在认知的引导下，他们能够积极地转变自己的工作品质，从而让专业技能、护理文档和工作质量等方面的表现得到明显的提升。另外，障碍设定可以藉由团体练习及障碍问题探讨等方式，加强临床护理之实务经验，例如心理压力、护患沟通及医护沟通等。这有助于加强门急诊科护理人员的心理素质、应变能力和问题解决能力，从而在精神文明、团队精神和组织纪律性等方面得到明显的提升。

通过比较实验组与对照组护理人员的训练成效，确认障碍设置情景教学法在临床护理人员训练中具有较高的实用价值。通过障碍设置情景教学法，使临床护理人员的理论知识与实践操作得到了较大程度的改善，同时也增加了对护理人员的工作满意度。该模式在临床护理人员培养过程中取得了良好的效果，对我们今后的护理工作具有一定的参考价值。

结论

综上所述，不同文化程度的门急诊科护理人员受教育程度对其工作表现具有较大的作用，采用障碍设置情景教学法可以有效地改善其工作表现，对于改善整个医院的服务品质和病人的满意度具有积极的作用，具有很好的推广价值。

参考文献

[1]王忠泉,黄永贵,黄彦清.以病案为基础的教学法结合情景模拟在门诊分诊护士应急能力培训中的应用[J].护理实践与研究,2020,17(2):136-139.

[2]岳筱琪.论提高门诊护理教学有效性的策略[J].医学美学美容,2020,29(14):126.

[3]秦晓蕊.PBL联合情景模拟教学法在小儿骨科临床护理教学中的应用[J].临床研究,2020,28(7):191-193.