江苏省常州市溧阳市社渚镇周城卫生院 213342
【摘要】目的:分析个性化积极心理护理联合饮食指导对社区老年高血压患者心理状态、营养指标的影响。方法:选择符合条件的社区老年高血压患者36例,将其随机分为对照组和观察组,两组各18例患者。对于对照组的患者,采取常规饮食指导的护理方式;观察组在常规饮食指导基础上增加个性化积极心理护理;并评估和分析了两组患者在护理完成后的效果。结果:经过护理后,两组患者均有所成效,然而对比之下,观察组的护理总效率和满意度评价均高于对照组。这些差异均经过统计学检验,具有统计学意义(P<0.05)。结论:结合个性化积极心理护理与饮食指导,社区老年高血压患者的心理健康和生活质量得到了显著的提升。
【关键字】个性化;心理护理;饮食指导;老年高血压;营养指标
人口老龄化的加剧使老年高血压问题日益受到社会的重视[1]。老年高血压通常指的是随着年龄增长,血压持续升高,具体表现为收缩压和舒张压超过140/90mmHg,并可能伴有头晕、头痛等不适症状,严重时会造成心、脑、血管、肾脏脏器的损伤。因此,对老年高血压患者采取积极的治疗护理显得尤为关键[2]。本研究深入探讨了个性化积极心理护理联合饮食指导对社区老年高血压患者心理状态、营养指标的影响,现将具体研究报道如下:
1 对象和方法
1.1对象
选取2023年10月-2024年3月间在我社区确诊为老年高血压的患者作为研究对象,共计36例,采用了随机数字的操作方法,将所有患者分成两个组别:对照组和观察组,每个组都包含了18例患者,以确保两组在人数上保持均衡。对照组患者由11名男性和7名女性组成,平均年龄为68.22±2.14周岁;观察组患者则包含10名男性和8名女性,他们的平均年龄为67.89±1.47周岁。分析两组患者一般资料,发现两组患者并无显著的统计学差异(P<0.05)。所有参与本研究的患者已充分了解研究的目的和方法,也完全同意参与本研究,签署了知情同意书。此外,我院伦理委员会也批准了此项研究。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
对照组患者接受常规护理,向患者简单讲解高血压的相关知识和危害,给予用药指导;重点在饮食生活习惯方面给予患者指导。
1.2.2观察组护理方法
对观察组患者采取个性化积极心理护理联合饮食指导的护理方式,主要包括如下内容:
(1)针对因疾病而担心焦虑的患者,要稳定患者情绪
患者的情绪波动对血压的波动具有直接的影响。当患者保持愉悦和乐观的心态时,药物能够更有效地发挥其治疗作用,血压也更易于控制在正常范围内。相反,如果患者情绪烦躁、焦虑或长期失眠,这些负面情绪会极大地增加血压控制的难度。因此,对于担心和焦虑疾病的患者,采取个性化积极心理护理首先是要稳定其情绪。可以通过专业的医学知识普及和情绪引导,帮助患者从疾病的困扰中解脱出来。要让患者正确认识到高血压是一种常见的慢性病,并非不可治愈,是可以通过正确、合理的护理干预来长期控制的。只要患者积极配合,遵循医生的建议,血压可以稳定地保持在正常范围内,也能有效避免并发症的发生。让患者放下紧张和焦虑,真正意识到高血压并不可怕,关键在于如何正确面对和管理它的观念。
(2)针对抱着“无所谓”心理的患者,要宣传自我保健
对于那些对老年高血压表示不在乎,对自身的血压不管不顾的患者,为了让其对老年高血压疾病有一个充分的认识,并激发他们形成良好的自我保健意识,可以耐心地详细解释老年高血压的特点、成因、对健康的潜在影响以及如何控制,确保患者了解这一疾病的严重性和可控性。目的是帮助患者形成积极的自我保健意识,让他们认识到自己在高血压管理中的关键作用,鼓励他们积极采取行动,保护自己的健康。
(3)对于有孤独悲观情绪的患者,要营造良好氛围
对于孤独悲观的老年高血压患者,应以热忱和关怀的态度去影响他们,尽我们所能地提供支持和帮助,让他们感受到社会的温暖和关爱。可以定期通过电话沟通的方式,向他们表达关心和安慰,传递正能量,帮助他们摆脱消极情绪。在病情稳定、条件允许的情况下,组织他们参与一些有益于身心健康的集体活动,如太极拳、气功练习等,这些活动不仅有助于分散他们对疾病的注意力,还能促进他们之间的社交互动,帮助他们走出孤独悲观的情绪,享受更愉快、和谐的生活。
(4)个性化饮食指导
针对老年高血压患者,在个性化积极心理护理的基础上还要进行饮食指导,要倡导科学合理的饮食习惯。在饮食方面,每日摄盐量应控制在6克以下,并多食用芹菜、菠菜等新鲜蔬菜、鱼类、豆制品及粗粮。尽量减少含糖饮料、咖啡以及高糖分食物的摄入,减少油腻食物的摄入,如动物脂肪、动物内脏、脑髓和肥肉等,限制酒精的摄入量。
1.3观察指标
观察两组患者心理健康水平和营养指标。
1.5统计学分析
本研究的数据均采用SPSS20.0软件进行统计学分析,用
t和“”表示计量资料,用x2和%表示计数资料,当P值低于0.05时,则具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的心理健康水平
通过两组不同方式的护理干预后,患者的自我评价越积极、情绪越稳定、人际关系越协调、社会适应度越高,则心理健康总分较高;反之则心理健康分数较低。每一项满分为10分,合计总分40分。对比数据可以看出,对照组心理健康平均总分为37.11±1.14分,观察组为21.89±2.62,P<0.05,两组之间的差异具有统计学意义,如表一:
表一 观察组和对照组的心理健康水平评分对比()
项目 | 观察组(n=18) | 对照组(n=18) | t | P |
自我评价 | 8.50±0.95 | 5.89±1.30 | 1.688 | 0.194 |
情绪 | 9.17±0.56 | 5.56±1.56 | 3.358 | 0.067 |
人际关系 | 9.50±0.50 | 5.35±1.43 | 4.504 | 0.034 |
社会适应 | 10±0.10 | 5.12±1.08 | 6.455 | 0.011 |
心理健康总分 | 37.11±1.14 | 21.89±2.62 | 14.957 | 0.001 |
2.2 患者身体营养指标对比
护理干预前后,通过社区自制的身体营养健康状况评分表分别对观察组和对照组患者进行评估分,从患者体脂指数、体脂含量和实际体重占标准体重的百分比三个方面进行考量,评估结果分为超标、标准和不达标三个档次,再根据数据统计两组患者身体营养指标方面的达标率,对照组达标率为55.56%,观察组达标率为88.89%,差异均有统计学意义(P<0.05),如表二:
表二 对比两组身体营养健康状况[n,(%),]
组别 | n | 超标 | 标准 | 不达标 | 达标率 |
对照组 | 18 | 6(33.34%) | 10(55.56%) | 2(11.11%) | 55.56% |
观察组 | 18 | 1(5.56%) | 16(88.89%) | 1(5.56%) | 88.89% |
t | - | 4.434 | 4.985 | 0.364 | 4.985 |
p | - | 0.035 | 0.026 | 0.546 | 0.026 |
3 讨论
当前,老年高血压已成为临床上较为普遍的慢性健康问题,其发病与遗传因素有一定关联,同时,不良的生活习惯和饮食习惯也被视为诱发高血压的重要因素。过去,人们普遍将老年高血压视为随着年龄增长而自然上升的一种生理现象,因此并未给予充分的治疗重视。然而,长期的研究也使社会认识到老年高血压不仅严重威胁着人们的身心健康,降低生活质量,还伴随着增加不良心血管事件、脑卒中等严重健康风险。
但我们也应该清醒地认识到,老年高血压本身并不是一种严重的疾病,只是它严重时引起的并发症才是主要威胁,若是对高血压进行科学控制和护理干预,是可以减少疾病的危害的[3]。目前对于老年高血压患者主要是采取常规方法进行护理干预,比如简单的健康教育,劝导患者在日常生活中注意养成健康的生活方式,调整饮食结构,遵医嘱选择适当药物进行控制等等这些方式[4]。这种方式也有一定成效。
但由于老年高血压患者在自身身体素质、心理健康水平等方面都存在着合体差异,常规的护理干预方式并不能发挥很好的效果[5]。因此,结合老年高血压患者的特殊性,本文提出了个性化积极心理护理联合饮食指导这一护理方式,根据老年高血压患者的特殊情况进行有针对性的指导,如劝导患者保持愉悦、乐观的心态,正确看待高血压问题,提高自我保健意识,营造健康的社交氛围,科学调整饮食结构等等。除此之外,也用具体数据证实了此方式能够有效积极影响老年高血压患者的身体营养健康和心理健康。
综上所述,在对待老年老血压这一疾病问题上,个性化积极心理护理联合饮食指导临床应用效果显著,值得进一步的研究和更广泛的实践应用。
参考文献
[1]潘晓春.老年高血压患者临床护理进展[J].中国城乡企业卫生,2024,39(01):42-44.
[2]姜嫚.心理护理联合健康教育对老年高血压患者降压效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(10):99-102.
[3]仲福莉.健康教育对养老院老年高血压患者血压控制及生活质量的影响[J].中国医药指南,2024,22(09):158-160.
[4]岳岩.老年高血压给予降压药治疗的药学分析[J].中国城乡企业卫生,2024,39(05):73-75.
[5]贺娟娟,马丽.老年高血压血压变异性的研究进展[J].新疆中医药,2024,42(02):134-137.