不同剂量异甘草酸镁治疗乙型肝炎的临床效果观察

不同剂量异甘草酸镁治疗乙型肝炎的临床效果观察

李丽媛 

荆州石油四机医院  湖北省荆州市 434020

【摘要】目的：探讨乙型肝炎运用不同剂量异甘草酸镁治疗的疗效。方法：此次研究主要从医院2022年1月-2023年1月挑选出120例乙型肝炎患者为对象，患者入院后均给予异甘草酸镁药物治疗，并根据使用剂量不同进行分组，其中采用100mg剂量40例患者设为A组，采用200mg剂量治疗40例患者设为B组，采用300mg剂量治疗40例患者设为C组，观察临床疗效。结果：临床治疗有效率比较上，B组、C组患者均高于A组，且均具有统计学差异（P>0.05），而B组、C组治疗有效率比较无统计学差异（P<0.05）。不良反应发生率比较上，C组不良反应发生率高于A组与B组，而B组、A组不良反应发生率相近。结论：乙型肝炎经异甘草酸镁治疗可取得良好效果，在药物剂量方面以200mg为最佳，疗效及安全性均较高。

【关键词】不同剂量；异甘草酸镁；乙型肝炎；临床疗效

乙型肝炎主要是因为乙型肝炎病毒侵袭感染后诱发的肝功能病变，近几年发生率逐渐增高，已经成为临床常见病。相关资料调查显示，当前我国乙肝病毒携带者数量在全球范围内占比大约在30%，当患有乙型肝炎后，患者没有得到及时治疗，在病情持续恶化下，容易导致肝硬化或者是肝纤维化发生，危害患者身体健康。当前针对乙型肝炎治疗，药物为首选方法，比如异甘草酸镁，在乙型肝炎治疗中可以起到较高肝细胞保护作用，且抗病毒和抗炎疗效较强，可以调节机体免疫功能，预防机体纤维化，能够治疗疾病。有研究表明，异甘草酸镁药物不同剂量在治疗乙型肝炎时可能会取得不同疗效，因此如何选择药物剂量是当前探讨重点问题。基于此，本篇文章选取医院2022年至2023年接收的120例乙型肝炎患者，探讨异甘草酸镁不同剂量的疗效。

1 资料与方法

1.1基础资料

随机挑选医院2022年1月-2023年1月接收120例乙型肝炎患者当作研究对象，患者根据不同剂量治疗方案进行分组，分成A、B、C三组，各40例，A组患者男23例，女17例，年龄区间25-70岁，平均年龄（57.31±1.35）岁；B组患者男25例，女15例，年龄区间26-69岁，平均年龄（57.46±1.42）岁；C组患者男24例，女16例，年龄区间27-70岁，平均年龄（57.69±1.37）岁；上述患者资料对比不具有统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均采用异甘草酸镁药物治疗，用药方法如下：①A组：将100mg异甘草酸镁和10%浓度葡萄糖注射液250ml进行混合后静脉滴注给药，每天1次；②B组：将200mg异甘草酸镁和10%浓度葡萄糖注射液250ml进行混合后静脉滴注给药；③C组：将300mg异甘草酸镁和10%浓度葡萄糖注射液250ml进行混合后静脉滴注给药，每天1次，疗程2周。

1.3观察指标

临床疗效评估：（1）显效：患者症状消退，肝功能指标恢复到正常水平；（2）有效：患者症状有所缓解，肝功能指标恢复，但未达到正常范围；（3）无效：患者症状及肝功能未得到改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1临床疗效

    通过表1观察，B组、C组患者临床有效率均高于A组，而B、C两组疗效相近。

表1比较三组治疗有效率（n/%）

注：*表示和A组比较P<0.05具有统计学差异。

2.2不良反应发生率

A组、B组患者不良反应发生率均比C组低，而A、B两组不良反应发生率均较低。

表2对比三组不良反应发生率（n/%）

注：*表示和C组比较P<0.05具有统计学差异。

3 讨论

乙型肝炎是临床比较常见疾病，在国内具有较高患病率，严重危害着人们身体健康。由于经济的发展和环境的变化，乙肝发生率逐年升高，成为所有医院和全社会共同关心的问题。当患有乙型肝炎后，在病情持续发展下，容易导致患者出现纤维化或者肝硬化，所以针对疾病治疗，以控制肝细胞坏死，抑制乙肝病毒，以防止肝硬化和肝纤维化为主要原则，通过药物方式治疗可以起到一定功效。异甘草酸镁作为常用药物，可以起到抗氧化与抗炎作用，能够有效调节机体免疫功能，抑制机体钙离子内流，预防细胞凋亡，从而对肝细胞进行有效保护。异甘草酸镁属于甘草酸第四代制剂，药物组成成分中包括异构体甘草酸，具有保护肝细胞作用，且经过用药后可以可以控制ALT水平，防止异常增高，进而有助于肝细胞快速再生。同时甘草酸物质可以对多激素受体进行作用，对离子通道进行积极影响，促使物质代谢得到调节，以改善胆碱神经能兴奋性，控制酶活性，以改善免疫病理反应。

有临床研究表明，异甘草酸镁在肝细胞增值上可以起到一定影响，而药物剂量存在依从关系和时间依从性关系，也就是浓度越高，药物抑制功效会越高，同时药物作用时间越长，抑制功效也会越加显著。在本次研究比较中，不同药物剂量所取疗效明显不同，且不良反应发生率也会存在一定差异，其中B组、C组疗效高于A组，A、B组不良反应低于C组（P<0.05）。这也表示，异甘草酸镁药物剂量在保持一定浓度下，可以发挥出良好治疗效果，但是如果药物浓度过高可能会带来一定药物毒性，所以在药物剂量选择上，存在最佳剂量，也就是本次研究探讨的200mg剂量，可以保证患者疗效及安全性。

综上，不同剂量异甘草酸镁药物对乙型肝炎治疗可以取得不同疗效，其中200mg剂量治疗可以取得较高疗效，且不良反应发生率低，所以可以作为首选用药剂量。

参考文献：

[1]濮阳娟,吴卫华,张胥磊,等. 异甘草酸镁辅助治疗重度慢性乙型肝炎患者的效果 [J]. 中外医学研究, 2023, 21 (05): 134-137.

[2]卢流海. 异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效分析 [J]. 现代诊断与治疗, 2022, 33 (24): 3688-3690.