以家庭为中心的护理模式在儿童保健护理中的应用效果

以家庭为中心的护理模式在儿童保健护理中的应用效果

于新华

河北省承德市围场满族蒙古族自治县妇幼保健院

【摘要】目的：探究以家庭为中心的护理模式在儿童保健护理中的意义。方法：选择2022年4月-2024年4月 86例体检的儿童分析，随机分组，对照组43例实施常规护理，43例实验组经以家庭为中心的护理，对比护理满意度、儿童身高及体重、家属保健知识掌握率指标。结果：干预前体质量、身高组间组前比较无差异，P＞0.05；组后组间体质量、身高对照组差于实验组，护理满意度、家属知识掌握率实验组优于对照组，P＜0.05。结论：在儿童保健护理中实施以家庭为中心的护理模式可有效保证儿童健康成长，提升家属保健知识掌握率，具有较高的护理满意度。

【关键词】以家庭为中心的护理；儿童保健护理；护理满意度；知识掌握率

现阶段，在社会经济的变化下，人们的保健意识显著增加，加之物质生活水平的改善，家长对儿童的健康成长更加重视，特别是在保健护理方便的了解需求显著增加[1]。在儿童阶段，其具有生长速度快、免疫力低、营养需求大的特征，对家长的护理需求较高，一旦没有得到良好的照顾会出现发育不良的情况，从而影响儿童的未来身体健康状态[2]。以家庭为中心的护理模式比较新颖，更适用于对儿童保健护理重视的家长，在护理人员的协助下进行保健护理，保证儿童的健康成长发育，提升家长对健康保健知识的了解。本文选择86例体检儿童分析，记录护理结果如下。

1、资料与方法

1.1临床数据

选择2022年4月-2024年4月 86例体检儿童，随机分组，43例对照组有男性20例，23例女性，年龄在1-3岁，平均（2.31±0.77）岁；实验组年龄在1-4岁，平均（2.51±0.65）岁，43例实验组患者男性有22例，21例女性，年龄以及性别资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。排除患有先天性疾病的儿童；家属及儿童均签署知情同意书。

1.2方法

    （1）对照组-常规护理：本组儿童给予简单的体检流程指导、日常饮食以及运动教育。

    （2）实验组-以家庭为中心的护理模式：①建立护理方案：记录儿童的家庭环境、家长文化水平、儿童综合健康状况、心理状况，以此为基础建立护理方案。②饮食指导：按照患儿的需求为其建立营养方案，在不同年龄给予营养支持，对膳食进行记录，包括进食频次、进食结构、进食量等；指导儿童适当的补充维生素以及含锌食物，进食补充铁元素的食物；定期对儿童的身高以及体重进行记录。③运动指导：对于不同年龄的儿童给予适当的运动指导，实施早期运动教育，保证儿童的心智发育以及运动能力，定期带领儿童接受太阳照射，保证钙吸收能力。④睡眠指导：良好的睡眠对儿童的生长发育存在一定影响；家长需为患儿提供安静舒适的睡眠环境，在入睡前为儿童营造良好的睡前情绪；入睡期间保持环境的安静、避光。⑤心理疏导：对家长进行认知及心理教育，注重儿童生长发育期间的情绪，使其保持积极向上的态度，从而提升儿童健康状态。⑥随访管理：定期对儿童进行电话随访，采取线上微信群建立的方式强化和儿童的沟通，及时解答儿童日常保健中存在的问题，了解儿童的保健护理实施效果，每个月进行一次上门随访。

1.3观察指标

（1）护理满意度：记录非常满意、比较满意、一般满意、不满意的人数。

（2）家属保健知识掌握率：记录家属保健知识掌握率。

（3）身高、体重：对护理前后的身高和体重进行记录。

1.4统计学意义

分析数据以软件SPSS 23.0统计，用率（%）描述计数资料，组间比较行2检验；用（±s）描述计量资料，组间比较行独立样本t检验或配对t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2、结果

2.1护理满意度

    家属护理满意度数据实验组高于对照组，P＜0.05。

表2  两组儿童家长的护理满意度

2.2家属知识掌握率

    家属知识掌握率实验组优于对照组，P＜0.05。

表2 两组儿童家属知识掌握情况（%）

2.3身高、体重

    干预前体质量、身高组间组前比较无差异，P＞0.05；组后组间体质量、身高对照组差于实验组，P＜0.05。

表3  两组儿童的体重、身高比较

3、讨论

儿童时期是人类身体发育的重要阶段，在这一时期儿童的发育速度较高，身体营养需求较高，同时具有免疫力低的特征。由此，在这一阶段需为儿童提供相应的护理干预。另有报告指出，在社会经济的变化下，儿童家长更加重视保健工作，为儿童未来健康成长奠定基础，保证儿童的生长发育。常规护理模式下多为院内干预，对儿童进行身体发育评估，实施简单的宣教指导，无法保证儿童的健康成长护理。以家庭为中心的护理模式比较新颖，在医务工作者的协助下由家长进行保健护理，在居家期间注重对儿童的饮食指导、睡眠干预、运动指导，满足儿童的营养需求，维持儿童较好的睡眠质量，从而提升健康成长状态。本文研究结果显示，干预前体质量、身高组间组前比较无差异，P＞0.05；组后组间体质量、身高对照组差于实验组，护理满意度、家属知识掌握率实验组优于对照组，P＜0.05。由此可见，实施家庭护理干预模式有利于提升儿童的体质量以及身高，改善儿童家长的保健知识掌握率，提升护理满意度。此外，在以家庭为基础的护理干预实施期间，注重对儿童的运动指导以及随访管理，了解不同阶段的儿童需求，建立个体化护理计划，提升儿童的护理针对性，改善家长的保健护理能力

[3]。另有报告指出，实施保健护理后儿童家长的护理满意度显著上升，其对保健知识的了解显著增加，有利于提升儿童的身体免疫力和抵抗力，保证儿童的疾病抵抗能力，维持健康的躯体状态[4]。

综上所述，对儿童保健护理期间实施以家庭为中心的护理模式改善其生长发育速度，保证儿童的神经功能，提升儿童的身体健康状况，儿童家长的护理满意度较高。

【参考文献】

[1] 乔秀芸,徐雁,王君霞. 以家庭为中心的护理模式在儿童保健护理中的应用效果[J]. 中国实用护理杂志,2020,36(5):358-362.

[2] 陈思培. 以家庭为中心的护理在重症监护室支气管肺发育不良早产儿中的应用效果[J]. 中国医药科学,2023,13(7):159-162.

[3] 葛静. 以家庭为中心的产科优质护理对初产妇产后抑郁情况及自我效能的影响[J]. 妇儿健康导刊,2024,3(4):130-132,142.

[4] 吴美. 以家庭为中心的护理干预在儿童保健护理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2023,21(14):183-185,189.