综合护理在卵圆孔未闭封堵患者围手术期的应用效果

综合护理在卵圆孔未闭封堵患者围手术期的应用效果

施萍

上海市同济医院 200065

【摘要】 目的：探究综合护理干预在卵圆孔未闭封堵患者围手术期的应用效果。方法：本次研究以2024年1月-2024年4月我院收治的58例卵圆孔未闭封堵患者为研究对象，，按照随机数方式分为观察组和对照组，分别采用综合护理干预和常规护理干预来对两组患者进行护理，并对两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护理满意度以及生活质量评分进行统计。结果：护理后观察组患者的SAS、SDS评分都明显下降，护理满意度及生活质量都得到了明显的改善，两者具有显著性差异。结论：通过对卵圆孔未闭封堵患者围手术期进行综合护理干预，能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者满意度，改善患者的生活品质，可以在临床中进行推广。

【关键词】综合护理干预；围手术期；卵圆孔未闭封堵患者

慢性卵圆孔是胚胎时期连接心脏左右心房的通道，通常会在儿童一岁左右关闭，如果三岁之后还未闭合，则为卵圆孔未闭症状，这也是最常见的先天性心脏异常，通常无症状，但近年也与隐源性脑卒中、偏头痛有关。经卵圆孔未闭封堵术后，能够有效避免隐源性脑卒中症状，并且有效预防神经系统疾病的出现，手术具有较高的安全性。但当前针对卵圆孔未闭封堵术的护理多局限于术前和术后，缺乏系统性、全程化的综合护理模式，影响患者的预后效果。因此，本文将重点探究卵圆孔未闭封堵围术期的综合护理干预措施，现将其报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究以2024年1月-2024年4月我院收治的58例卵圆孔未闭封堵患者为研究对象，按照随机数方式均分为观察组和对照组，对照组患者男15例，女14例，年龄范围23-49岁，平均年龄为36.12岁；观察组患者男14例，女15例，年龄范围22-48岁，平均年龄为35.94岁。两组患者在年龄、性别等方面均无显著性差异，可用于后续研究分析，本研究所纳入患者及家属均签署知情同意书，已获得当地医学伦理委员会批准。

1.2方法

对照组患者运用日常护理方式，主要包括对患者进行简单的健康宣教，并且对于患者的理化指标进行检测，做好日常用药提醒等。

观察组患者在日常护理基础上，增加综合护理干预方式，主要从以下几点入手：一是成立专项护理小组，制定护理计划，根据患者的病情和自身健康水平，护理小组为其制定具有针对性的护理计划。二是对患者进行健康宣教，为患者讲解疾病发生原因、手术必要性以及手术过程，能够让患者对手术流程有比较明确的了解，缓解手术前的紧张情绪。还应做好术前准备和用药指导，对患者提出的疑问进行耐心解答，让患者了解到疾病治疗的重要性，以及不遵医嘱，不按时服药复诊的危害，使其养成良好的用药习惯。此外，还可以向患者传授一些往期患者康复的经验，既能够让患者从中获得启发，也能够带给其康复信心。三是对患者进行心理护理，在手术前，焦虑、抑郁和恐惧等情绪是比较常见的，护理人员应加强与病人的沟通、心理疏导、建立积极战胜疾病的信心，稳定患者情绪，耐心倾听病人的心声，谈论病人的需求，给病人一种同情和爱的感觉。有些患者对于手术护理和手术安全问题也心存疑惑，医护人员也应向患者进行介绍和解释，对于患者不明白的地方，采取通俗易懂的方式来进行解答，缓解患者情绪上的焦虑，也能够让患者克服恐惧，对治疗更具有信心。四是加强术后护理，在饮食方面，应当从患者的饮食习惯出发，并结合科学的饮食方式和膳食配比，为患者提供科学营养的饮食菜谱和计划，并且少摄入一些含盐量比较高的食物，以及一些高热量食物，尽量减少油腻食物的摄入，多吃一些高蛋白的食物。此外，多摄取一些维生素丰富的食物，对于患者疾病的控制具有重要作用。在运动方面，应当按照术后4h可翻身，术后12h可下床活动的规律来提醒、陪同患者进行运动，以逐渐恢复运动能力。五是进行定期回访，通过电话随访、微信沟通、上门回访等方式，了解患者的用药、饮食、锻炼以及疾病恢复情况，对于患者在日常康复中存在的问题进行解答，并提醒其遵从医嘱，定期复查。

1.3观察指标

对两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行统计，其中分值越高，表明患者的负面情绪越严重。此外还对患者的护理满意度及生活质量评分进行统计，护理满意度按照百分比来计算，生活质量评分包含物质功能、躯体功能、社会功能、以及心理功能四个方面的评分，分数越高为患者状态越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0软件处理，并进行显著性差异分析，其中P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者负面情绪评分对比

对两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分进行对比，观察组患者的评分明显低于对照组（见表1），两者具有显著性差异。采取综合护理干预方式，能够明显改善患者的负面情绪，减少抑郁、焦虑等不良情绪。

表1 两组患者负面情绪评分对比

2.2两组患者护理满意度对比

对两组患者的护理满意度进行对比，观察组患者的护理满意度明显高于对照组（见表2），两者具有显著性差异。采取综合护理干预方式，能够明显提升卵圆孔未闭封堵围术期患者的护理满意度，使其对于护理工作更加配合，也能够更遵从医嘱。

表2两组患者护理满意度对比

2.3两组患者生活质量评分对比

对两组患者的生活质量评分进行对比，观察组患者在各项功能评分上，都明显高于对照组（见表3），两者具有显著性差异。由此可见，采取综合护理干预方式，能够从多个角度对卵圆孔未闭封堵围术期患者的生活质量进行改善，让患者在物质功能、社会功能、躯体功能以及心理功能等方面都得到明显提升，也能够综合反映患者的生活质量。

表3两组患者生活质量评分对比

3. 讨论

卵圆孔未闭是卵圆孔超过1岁时未正常关闭导致，一般与脑卒中、偏头痛等症状有关联，会给患者带来较大痛苦，也造成心理和精神上的负担。随着当前介入技术在医疗领域的不断发展，卵圆孔未闭封堵术不断优化，具有操作简单、恢复时间短、不易产生并发症等优势，在临床治疗中发挥着重要作用。但围手术期患者通常在心理和生理层面都比较脆弱，需要进行有效的护理干预，帮助其更快的恢复。

常规的围手术期主要包含饮食护理、健康宣教及术后并发症护理，在一定程度上忽视了对患者的心理护理，也缺乏个体差异性和针对性，护理满意度较低，因此，对卵圆孔未闭封堵术后患者开展综合性护理干预，将尤为重要。以往研究表明，在卵圆孔未闭封堵术后患者中采取综合护理，能够缓解患者的不良情绪，稳定血压。在本次研究中，运用的综合护理干预以患者为核心，建立专业的护理小组，为其提供健康宣教、心理护理、饮食护理、运动护理以及定期随访等配套护理措施，能够有效减少患者的不良情绪，帮助其走出焦虑、抑郁阴霾，并且能够提高患者的生活质量评分，提高护理满意度，维护融洽的医患关系，值得在临床中进行推广与应用。

综上所述，采取综合护理干预方式，对于卵圆孔未闭封堵术后患者很有帮助，可以持续推广使用。

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