优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用

优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用

王芳

安徽省宁国市人民医院 消毒供应中心242300

【摘要】 目的 分析消毒供应中心在外来器械及植入物规范管理中，优化流程的管理效果。方法 选取本院消毒供应中心在2022年1月-2023年12月接收的200套外来器械或植入物，其中，2022年及2023年各纳入100套。2022年采取常规管理，2023年采取优化流程管理。对比管理效果。结果 2023年消毒供应中心工作缺陷发生率低于2022年（P<0.05）。2023年消毒供应中心工作质量评分高于2022年（P<0.05）。结论 消毒供应中心进行外来器械和植入物管理中，开展优化流程的规范化管理，提升了工作质量，降低了工作缺陷发生率。

【关键词】 消毒供应中心；外来器械；植入物；规范化管理

外来器械是医院向器械供应商租借的昂贵、精密的器械，主要用于一些新型外科手术的治疗。植入物则是一些因手术需要，植入患者体腔中的医疗物品，留存时间一般在30d以上[1]。目前，医学技术不断发展，各种外科手术数量越来越多，外来器械及植入物的使用也越来越频繁，这给消毒供应中心的工作增加了难度。目前，针对消毒供应中心在处理外来器械和植入物中存在的问题进行分析，并进行工作流程的优化，是保证消毒供应中心工作质量，保证手术顺利进行，避免医院感染发生的重要举措[2]。本次研究，针对2022年及2023年消毒供应中心接收的各100套外来器械或植入物，对其管理流程进行分析，提出优化流程管理，并进行工作质量及工作缺陷的评估及统计，分析应用效效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院消毒供应中心在2022年1月-2023年12月回收的200套外来器械或植入物，其中，2022年及2023年各纳入100套。资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采取常规管理。根据消毒供应中心及医院的工作需求，制定管理流程，定期进行检查及监督。

观察组：在对照组基础上，采取优化流程管理。（1）优化器械验收流程。医生签字，由供应商清点无误后，将外来器械或者植入物送到消毒供应中心。消毒供应中心工作人员需要仔细核对，合格后进入手术室使用。（2）优化清洗消毒流程。保证外来器械或者植入物使用后，经过严格的冲洗、洗涤、漂洗及终末漂洗等环节，进行规范清洗。消毒环节需要尽可能的使用全自动机械进行热力消毒，结合75%乙醇消毒。定期检查器械清洗情况，及时发现问题，解决问题。使用放大镜、光源等进行检查，保证检查效果。检查后，保证器械管腔内没有任何的物质残留，尤其要进行关节、齿槽处检查，避免生锈腐蚀。（3）优化包装流程。在将器械统一清洗、消毒、灭菌完毕后，进行包装。包装的体积需要根据需要选择，过大的包装，需要分包包装。使用硬质器械盒包装，贴好相关的器械处理信息，方便备查。（4）优化灭菌环节流程。包装后，还需要对所有的器械包进行统一的灭菌，保证存储空间干燥、通风。较大的器械包，还可适量延长干燥时间。器械经灭菌后，还要进行生物检测，合格后再流入发放环节。（5）优化发放环节。在器械包合格后，可经消毒供应中心工作人员发放到手术室。需要保证将所有的信息核对准确，避免出现污染情况。

1.3 观察指标

（1）统计消毒供应中心工作缺陷发生率，主要统计包装缺陷、器械部件丢失、标记信息不清几项；（2）评估消毒供应中心工作质量，进行清洗、消毒灭菌及包装环节评分，评分0-4100分，分数与工作质量呈正比。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 消毒供应中心工作缺陷发生率对比

2023年消毒供应中心工作缺陷发生率低于2022年（P<0.05）。见表1。

表 1 消毒供应中心工作缺陷发生率对比[n(%)]

2.2 消毒供应中心工作质量对比

2023年消毒供应中心工作质量评分高于2022年（P<0.05）。见表2。

表 2 消毒供应中心工作质量对比（±s，分）

3 讨论

外来器械及植入物的处理是消毒供应中心的重要任务之一，目前由于手术台次不断增加，使得医院使用外来器械及植入物的频率越来越普遍。消毒供应中心在工作中，需要加强对外来器械及植入物的规范化管理，以保证手术顺利进行，降低医院感染的发生率

[3]。

针对目前消毒供应中心存在的工作质量问题，本次研究发现与工作流程有密切的关系，因此，规范消毒供应中心工作流程非常有必要[4]。本次研究，针对消毒供应中心在处理外来器械及植入物时的验收、清洗、消毒、灭菌、包装及再次灭菌、发放等几个环节，进行了优化。从研究结果看，2023年消毒供应中心工作缺陷发生率低于2022年，工作质量评分高于2022年。这一研究结果。也充分说明，当优化了消毒供应室各流程的规范化管理后，能够提升管理质量，降低因工作流程不规范导致的缺陷发生率。

综上所述，在消毒供应中心外来器械及植入物的规范化管理中，通过优化流程管理，规范各流程的工作内容，极大的提升了工作质量，降低了工作缺陷的发生率。

【参考文献】

[1]刘丹,刘夏.消毒供应中心对外来器械及植入物采取规范化管理的效果[J].中国医疗器械信息,2022,28(15):166-168.

[2]冯丽春.优化流程管理模式在消毒供应中心外来器械消毒管理中的应用[J].医疗装备,2021,34(24):36-37.

[3]张亚云,何东平,保建芳,江国芳,秦玉如,殷玲琴,刘爱萍.优化流程在消毒供应中心骨科外来器械及植入物规范化管理中的效果[J].中国消毒学杂志,2021,38(1):69-70.

[4]张建霞.消毒供应中心外来器械湿包的原因分析及改进对策[J].中国医疗设备,2020,35(2):20-21+24.