健康教育护理路径在腹腔镜胃癌D2根治术患者中的应用效果

健康教育护理路径在腹腔镜胃癌D2根治术患者中的应用效果

王丽楠

中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科 100021

【摘要】目的 研究将健康教育护理路径应用在腹腔镜胃癌D2（淋巴结清除至第2站）根治术患者中的作用。方法 将2021年5月~2023年10月来我院治疗的84例腹腔镜胃癌D2根治术治疗的患者按照随机数字法分为观察组和对照组，平均42例。对照组予以常规护理，观察组予以健康教育护理路径，对比两组的护理效果。结果 观察组患者的健康知识知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将健康教育护理路径应用在腹腔镜胃癌D2根治术患者的护理中可有助于提高患者的健康认知能力，对促进患者的恢复有重要的意义，值得推荐。

【关键词】健康教育；护理路径；腹腔镜；胃癌D2根治术

针对接受腹腔镜胃癌D2根治术的患者，其健康认知能力直接关系到他们对术后康复、生活调整等方面的理解和应对。通过评估患者对疾病知识、术后注意事项、生活方式调整等方面的了解程度可以为其制定更为精准的健康教育方案[1]。传统的护理在提高患者的健康教育方面存在的效果有限，为了提升患者的健康认知能力，为患者开展一系列的健康教育护理路径。本文基于此将教育护理路径应用在腹腔镜胃癌D2根治术的治疗中，同时选择84例腹腔镜胃癌D2根治术治疗的患者进行分组对照，详情见如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2021年5月~2023年10月来我院治疗的84例腹腔镜胃癌D2根治术治疗的患者按照随机数字法分为观察组和对照组，平均42例。（1）观察组中24例男，18例女，25~65岁，均（45.26±5.34）岁，体质量指数（BMI）21.32~28.91kg/m2，均（24.46±3.12）kg/m2；（2）对照组中23例男，19例女，23~64岁，均（43.52±5.28）岁，BMI 22.06~28.57kg/m2，均（23.89±3.21）kg/m2。所有研究对象/家属均在《知情同意书》上签名，且与《世界医学协会赫尔辛基宣言》相符，经统计学资料检验一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

积极对患者进行常规护理，对患者进行全面的术前评估，确保他们的身体状况适合手术，术中严格监控患者的生命体征，确保手术安全，术后为患者提供细致的护理，定期检查伤口、指导合理饮食及活动，以促进患者快速恢复。

1.2.2观察组

   对患者均在常规的护理基础上采用健康教育护理路径进行干预，具体为：（1）入院当日。向患者介绍医院环境、医护人员以及住院期间的注意事项，解释胃癌的基本知识、手术的必要性和预期效果，以减轻患者的焦虑和恐惧。（2）手术当日。在手术前，再次确认患者的手术准备情况，了解禁食、禁水时间以及身体状态等。手术后向患者及家属介绍手术过程、术后可能出现的并发症及应对措施，并强调术后休息和饮食的重要性。（3）术后1日。关注患者的术后恢复情况，特别是要了解患者的疼痛管理、伤口护理和引流管的管理等。同时向患者解释术后饮食的逐步过渡原则，以及早期下床活动的好处。（4）术后2~7日。随着患者身体的逐渐恢复，可以逐渐增加健康教育的内容。进一步强调饮食调整、康复锻炼、药物使用以及生活方式的改变等重要性。还可以邀请康复师进行专业的康复指导，帮助患者尽快恢复生活自理能力。（5）出院当日。在患者出院前对患者实施全面的健康评估，并再次强调出院后的饮食、运动和生活习惯等注意事项。同时提供医院联系方式和复诊时间表，以便患者随时咨询和复查。

1.3观察指标

将患者的健康知识知晓率分为非常知晓、基本知晓、基本不知晓和非常不知晓4个等级。①非常知晓：患者能全面、深入地理解并掌握与手术相关的健康知识；②基本知晓：患者对大部分关键知识有所了解，但对某些细节不太清楚；③基本不知晓：患者仅知晓少数基本知识，对大部分健康知识缺乏了解；④非常不知晓：患者对腹腔镜胃癌D2根治术的相关健康知识几乎一无所知。注：健康知识知晓率=（①+②）/n×100%。

1.4统计学方法

将所有数据导入统计学软件IBM SPSS Statistics 27.0中，等级资料（健康知识知晓率）经非参数秩和检验，记为[n（%）]，计算U（Z）值。均统计P值，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者的健康知识知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的健康知识知晓率对比[n（%）]

3.讨论

本文探讨在腹腔镜胃癌D2根治术治疗中应用健康教育护理路径的重要性，对结果进行分析可以充分的肯定观察组患者的健康知识明显比对照组更高。

对此进行分析，健康教育护理路径的核心在于其系统性和针对性。通过入院、手术、术后及出院等不同阶段的健康教育，患者能全面、有序地了解治疗全程的注意事项和自我护理知识。相比之下常规护理往往更注重疾病的直接治疗，而忽视了患者在知识层面的需求，这导致患者在术后康复和自我管理中感到迷茫或无助。健康教育护理路径不仅可以提供全面的知识传授，还注重与患者的沟通和互动[2]。通过这种方式，医护人员能及时发现并解决患者在知识理解上的困惑或误区，从而确保每一位患者都能获得个性化的健康教育服务。这种服务模式显然比常规护理更加细致入微，也更能满足患者的实际需求。

从统计学角度而言，本研究结果显示，观察组患者的健康知识知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这不仅可以证实健康教育护理路径的有效性，还凸显了其在提高患者知识水平方面的显著优势。这种差异主要源于健康教育护理路径的针对性和系统性，它可以确保患者在不同阶段都能获得必要的健康知识和护理指导。在现代医疗体系中，患者的知情权和参与度越来越受到重视。通过实施健康教育护理路径，医疗机构不仅能够提升患者的知识水平，还能增强其对治疗方案的信任度和配合度，从而提高治疗效果和患者满意度[3]。而且健康教育护理路径还有助于减少医疗纠纷和误解，当患者对治疗过程和预期效果有了更清晰的了解时，他们更有可能对医疗团队的工作给予理解和支持。这一点在当前的医疗环境下尤为重要，因为它关系到医患关系的和谐与稳定。

综上所述，将健康教育护理路径应用在腹腔镜胃癌D2根治术患者的护理中可有助于提高患者的健康认知能力，对促进患者的恢复有重要的意义，值得推荐。

【参考文献】

[1]刘永芳, 张欢, 李玉佳. 健康教育护理路径在腹腔镜胃癌D2根治术患者中的应用效果[J]. 当代护士(上旬刊), 2024, 31 (04): 84-87.

[2]王海燕. 思维导图式健康教育对腹腔镜胃癌根治术患者出院准备度的影响[D]. 安徽医科大学, 2020.

[3]侯海玲, 许景洪, 杨西宁, 何兴玲. 集束化护理干预在腹腔镜胃癌根治术患者健康教育中的应用[J]. 微创医学, 2019, 14 (02): 246-248.