关于麻醉的科普知识大全

关于麻醉的科普知识大全

刘兵

古蔺县人民医院 四川泸州646500

说到麻醉，大家一定都不陌生。在日常生活中，很多情况下都需要运用到麻醉技术，比如手术之前需要对患者实施麻醉，对于疾病影响局部疼痛较为明显的患者来说，也需要实施麻醉。但是，很多人都只是听说过麻醉，对麻醉并没有过深入了解。那么，到底什么是麻醉呢？麻醉有哪些类型呢？接下来就给大家科普一些麻醉的相关知识，希望为大家提供帮助。

什么是麻醉？

麻醉是医学领域中常用的操作技术之一，具体是指通过麻醉药物或其他方式，让患者的身体局部区域或整体失去知觉，感觉不到任何疼痛，从而便于手术、有创检查或其他医学操作的进行。在临床上，许多操作都需要运用到麻醉技术，包括胃镜检查、肿瘤切除、皮肤软组织肿物活检、浅表脓肿切开引流、皮肤伤口缝合、动静脉置入管路、血管穿刺等等。随着医学技术的不断发展，麻醉的运用越来越广泛，能够为手术、有创检查等提供便利条件，从而提高医疗效率和医疗质量。

麻醉有哪些类型？

一般来说，我们会将麻醉分为两种类型，分别为全身麻醉和局部麻醉。

全身麻醉就是我们所说的全麻，具体是指通过静脉注射、吸入式注射、肌肉注射等方式，将麻醉药物作用于人体，通过血液循环来将人体的中枢神经系统抑制住，能够让患者失去所有意识和感官，并且反射能力也会被抑制，患者会遗忘麻醉期间的所有事情。根据不同的给药方式，全身麻醉也可以进一步分为静脉麻醉和吸入式麻醉。部分人有过全身麻醉的经历，会这样描述：医生给我打了一针之后，我就睡着了，再醒来手术就做完了。

局部麻醉就是我们所说的局麻或半麻，具体是指通过多种方式将药物作用于患者的局部区域，将局部区域的神经传导阻断，能够有效抑制患者的痛感，主要包括椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、区域阻滞麻醉、局部浸润麻醉、表面麻醉等等，其中椎管内麻醉是常见的局部麻醉方式。部分人有过局部麻醉的经历，会这样描述：医生给我打了一针之后，过一会双腿就没知觉了，甚至能够看到医生在我的腿上做手术。

随着医学技术的不断发展，麻醉也有了更高效的方式，目前临床中更多会采用联合麻醉和复合麻醉。其中，联合麻醉是指将多种麻醉方式共同使用，确保麻醉效果，而复合麻醉是指同时使用多种麻醉药物，能够在保证麻醉效果的同时降低药物对患者身体的不良反应。

怎样选择麻醉方式？

目前常用的两种麻醉方式分别为全身麻醉和局部麻醉，那么怎样选择麻醉方式呢？首先，医生会根据患者的疾病类型来选择麻醉方式，如果患者疾病较为严重，需要接受开放式手术，创口较大，局部麻醉已经无法起到镇痛效果，此时应当选择全身麻醉，否则会给患者带来强烈的疼痛感；如果患者疾病并不严重，属于门诊小手术，此时医生会优先选择局部麻醉，因为使用全身麻醉则会显得有些“大材小用”。其次，医生会根据患者的禁忌症来选择麻醉方式，如果患者的手术既可以使用局部麻醉，也可以使用全身麻醉，则需要根据患者的禁忌症来进行选择。比如，全身麻醉要求禁食禁水，但如果患者属于急诊手术，没有保持空腹状态，并且手术可以采用局部麻醉，那么医生会优先选择局部麻醉。

麻醉是否需要禁食禁水？

在前文中提到，全身麻醉要求禁食禁水，那是不是所有麻醉都需要禁食禁水呢？首先，全身麻醉需要禁食禁水，这是为了患者安全考虑的。因为在全身麻醉期间，患者身体的所有意识会消失，反应能力也会被抑制，如果患者没有禁食禁水，胃中有食物，在术中很可能会出现返流与误吸的现象，可能会导致患者出现吸入式肺炎甚至窒息，不利于手术安全。其次，大多数局部麻醉手术是不需要患者禁食禁水的，患者可以保持正常饮食，但部分患者情况较为特殊，可能随时需要改变手术方案，即需要改变为全身麻醉手术，此时也需要保持禁食禁水。一般来说，在麻醉的6-8小时之前，患者就要开始禁食禁水，并且在前一天不要吃过于油腻的食物，保证清淡饮食。

麻醉有哪些步骤？

麻醉并不像很多人想象的，打一针就可以完成了，其实麻醉是有许多步骤的。

第一，无论是全身麻醉还是局部麻醉，医生都需要对患者实施评估，包括患者的过敏史、既往病史、年龄以及其他手术相关事项，确定患者对麻醉不存在禁忌症，并根据患者的体重合理配比药物用量，避免药物少量或超量使用。

第二，在对患者完成评估之后，医生则开始对患者实施麻醉诱导，并在麻醉起效之后开始手术。如果患者接受的是全身麻醉，医生需要持续向患者身体输入麻醉药物，并严格监测患者的生命体征，包括血氧、心率、血压等等；如果患者接受的是局部麻醉，则需要评估麻醉药物的效果，避免患者出现疼痛感。

第三，在手术完成之后，医生还需要实施一些麻醉术后的护理。如果患者接受的是全身麻醉，在术后需要将患者送往恢复室，确保患者安全清醒之后保持8小时左右的禁食禁水，待肠胃蠕动功能逐渐恢复之后再继续进食；如果患者接受的是局部麻醉，则需要在术后观察患者是否存在不良反应，如有不良反应则需要及时处理。

麻醉的注意事项

麻醉是一项常用的医学技术，也需要患者注意一些事项。首先，如果患者接受的是全身麻醉，则一定要在麻醉之前保持2小时禁饮，饮指饮料类，包括水也是两小时，如果患者接受的是局部麻醉，大多数情况下无需禁食禁水，但也需要提前询问医生。其次，如果患者接受的是全身麻醉，一定要将口腔内的假牙等物品全部摘除，如果有牙齿松动也应当提前告知医生，避免术中松动的牙齿出现脱落引发危险。最后，麻醉已经是一项成熟的技术，患者需要相信医生，保持冷静，不要过度紧张、焦虑，必要时还可以使用一些镇静药物帮助患者保持镇静。

以上就是麻醉的相关知识，希望为大家提供帮助。