人文关怀在老年性白内障围手术期护理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2024-07-04
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人文关怀在老年性白内障围手术期护理中的应用

刘钰 王凤

石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000

摘要:目的探讨白内障围手术期人文关怀管理的效果分析及随访情况。方法:共纳入768名患者,年龄在50岁及以上,符合白内障诊断标准且视力低于0.5,具备手术指征。患者按入院顺序被随机分为两组,每组384名。结果:观察组男性199名,女性185名,年龄范围56至98岁,平均年龄为74.63岁;合并冠心病169名,糖尿病197名,高血压321名。对照组男性196名,女性188名,年龄范围57至99岁,平均年龄为74.72岁;合并冠心病170名,糖尿病195名,高血压320名。两组患者的一般资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。本研究已获得医院伦理委员会的批准,所有患者均签署了知情同意书。结论白内障手术患者在围手术期接受人文关怀管理,有助于减轻患者的术前生理和心理应激反应,改善他们在治疗过程中的心理焦虑状况,还能促进患者术后视力的恢复,并增强他们对相关健康知识的了解。因此,人文关怀管理在临床实践中具有一定的价值。

关键词:白内障围手术期护理;人文关怀管理

引言

老年性白内障是眼科常见的慢性疾病,手术治疗是主要的治疗手段。然而,老年患者由于年龄大、身体机能衰退、心理压力大等因素,对手术治疗的耐受性和适应性相对较差。因此,在老年性白内障患者围手术期实施人文关怀护理,对于缓解患者心理压力、促进术后恢复具有重要意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月一2023年3月某医院收治的768例老年性白内障患者。纳入标准:年龄)50岁;符合白内障诊断标准且视力镇0.5;具手术指征。排除标准:伴精神疾病或存在认知障碍者;依从性差不能配合研究者。将纳入患者根据入院顺序分为两组,各384例。观察组:男199例,女185例;年龄56-98岁,平均(74.63士13.41)岁;合并冠心病169例,糖尿病197例,高血压321例。对照组:男196例,女188例;年龄57-99岁,平均(74.72士14.36)岁;合并冠心病170例,糖尿病195例,高血压320例。两组一般资料比较无统计学意义(PX0.05),具可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患者签署知情同意书[1]

1.2方法

人文关怀管理在医疗领域中的应用体现了以患者为中心的服务理念,它注重在医疗过程中对患者的心理和社会需求给予充分关注和理解。(1)院前:在患者就诊后,进行日间手术的可行性评估,并帮助患者完成必要的术前检查。为患者详细解释麻醉、手术流程及注意事项,确保患者对即将发生的事情有充分的了解。关注并积极干预患者的情绪变化,提供人文关怀式的心理辅导,建立医患之间的信任。(2)入院后:责任护士负责接待患者,办理入院手续,并让患者熟悉医院环境。进行跌倒风险评估,并向患者及家属指导医院的治疗流程。在患者前往手术室前,再次详细说明手术相关内容,给予患者必要的心理抚慰和陪伴,以增强患者的安全感。(3)手术时:手术室护士接受人文关怀管理培训,向患者耐心介绍手术室环境和人员,以减轻患者的紧张情绪。如果患者在术前出现情绪波动或生理指标变化,护士需要及时沟通,并通过音乐和交谈等方式帮助患者缓解压力。(4)院外:患者术后出院前,责任护士检查术眼状况,确认无不适症状,并协助办理出院手续。提供术后的生活指导,发放相关资料,并通过视频教育患者术后护理。定期通过电话或微信与患者沟通,了解恢复情况,提供专业指导,解答疑问,并适时进行家访,继续给予患者关怀和支持[2]

2.结果

2.1两组护理满意度的比较观察组:384例患者中,非常满意186例,满意164例,一般25例,不满意9例,满意度为97.66%;对照组:384例患者中,非常满意106例,满意157例,一般72例,不满意49例,满意度为87.2%。两组满意度比较有统计学意义X2=29.84,P<0.01)

2.2两组心理状态比较两组术后SAS、SDS评分较术前均有降低,观察组降低幅度大于对照组。见表1。

表1 两组手术前后焦虑、抑郁量表评分的比较(±s)

组别

n

术前

SAS

术后

|d|

术前

SDS

术后

|d|

观察组

384

51.28士5.19

42.63士5.35

8.56土1.27

55.23士6.82

46.35士5.19

8.73士3.01

对照组

384

51.97士5.21

49.72士6.07

2.25士0.64

55.26士6.75

53.73士7.43

1.53士1.19

t

86.95

43.59

P

0.000

0.000

3.讨论

本次研究结果显示,与对照组相比较,在接受白内障手术的患者中,通过实施以人文关怀为基础的护理干预,可以有效提升患者的视力,降低眼压和前房深度,这些眼部指标的改善对于手术后的恢复至关重要。实施人文关怀护理的过程包括:根据患者具体情况提出循证问题,综合临床经验和学术文献制定个性化护理计划,术前向患者充分解释病情和手术过程,以提高他们的医疗认知和治疗配合度,这些措施有助于优化手术成效。术后,通过眼部按摩等护理措施减少并发症,如角膜水肿,这对于视力的快速恢复非常重要。同时,在患者术前分享成功案例,术中提供护理人员的陪伴与心理支持,术后及时沟通手术结果,都有助于减轻患者的焦虑和心理压力,进而缓解术后疼痛。研究还发现,通过人文关怀护理,患者对护理服务的满意度得到显著提高。这可能是因为护理工作注重患者需求,提供良好的病房环境,并在手术前后提供心理干预,帮助患者保持积极的手术和恢复态度。这些做法不仅提升了手术和护理的质量,还促进了患者的整体恢复,从而提高了护理满意度。综上所述,人文关怀护理的应用对白内障手术患者具有明显的积极影响,它不仅缓解了患者术后疼痛,也减轻了他们的心理压力,同时提高了患者对护理服务的满意度。这些发现强调了在护理实践中融入人文关怀的重要性

[3]

参考文献:

[1]赵存芳.观察人文关怀应用于老年白内障患者实际意义[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(71):49.

[2]童海霞.人文关怀应用于老年白内障患者护理中的临床效果分析[J].河南医学研究,2018,27(11):2106-2107.

[3]陈利,张祥.对老年白内障患者实施人性化护理的临床价值分析[J].现代中西医结合杂志,2015,24(27):3057~3059