综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果观察

综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果观察

秦彦荣 王学芸

石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000

摘要：目的：研究综合口腔护理在儿童龋齿治疗中的效果。方法：在某口腔医院于2021年5月至2023年5月期间，共有60名龋齿患者被纳入研究。这些患者通过随机数表法被分配至两组：对照组和研究组，每组各包含30例。对照组接受标准的护理措施，而研究组则接受更为全面的口腔护理干预。随后，对比分析了两组患者在口腔健康行为和护理配合方面的评分。结果：研究组口腔卫生情况、饮食习惯、牙齿健康评分均高于对照组（P<0.05）。研究组护理总配合率高于对照组（P<0.05）。结论：综合口腔护理措施能显著提升学龄前龋齿儿童的健康口腔行为评分和对护理的配合度，因此，这一护理方法在临床上的推广和应用是值得的。

关键词：综合口腔护理干预;预防儿童龋齿

引言

口腔保健是指个体在日常生活中采取的有利于保持口腔健康的行为，包括定期清洁口腔、养成良好的饮食习惯等。儿童龋齿是儿童常见的口腔健康问题。这是一种疾病，在细菌的影响下，牙齿的硬组织被腐蚀，导致蛀牙的形成。由于饮食习惯、口腔卫生习惯和牙齿本身的结构缺陷，儿童更容易患蛀牙。由于生理特点等诸多因素，儿童自身不能掌握标准的刷牙、使用牙线等口腔护理行为，往往由照顾者来承担主要示范者或执行者的角色。因此，研究综合口腔护理预防儿童龋齿对儿童口腔健康具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料

通过便利抽样技术，本研究招募了2021年5月至2023年5月间某口腔医院接受治疗的学龄前龋齿儿童，共计60名患者参与。其中，2021年5月至2022年5月期间就诊的30名儿童构成对照组，而2022年6月至2023年5月期间就诊的另30名儿童则构成观察组。纳入标准：①门诊３～６岁儿童；②存在１个或多个龋齿；③伴有不同程度的牙齿疼痛；④接受非创伤性修复治疗；⑤龋洞开口能容许最小的挖器进入；⑥由父母陪伴治疗[1]。

1.2方法

对照组给予常规护理干预:护理人员指导患儿进行常规的龋齿防治操作，并要求患儿注意日常生活和饮食。研究组进行综合口腔保健干预:(1)健康知识教育。护理人员应用通俗易懂的语言向患儿及家属讲解龋齿相关知识，包括诱因、风险、治疗效果等，提高患儿及家属对疾病的认知，增加护患信任，加强护理合作。向儿童讲解口腔卫生对龋齿的重要性，用卫生知识手册向儿童及其家庭开展循环健康教育宣传，加深儿童及其家庭对疾病的认识，主动配合护理工作[2]。(2)饮食习惯护理人员应加强与孩子的沟通，了解孩子的日常生活和饮食习惯，纠正不良习惯，为孩子制定科学的食谱，保证营养摄入均衡，并要求孩子减少甜食的摄入，保证口腔健康[3]。

观察组患者在常规口腔护理的基础上，采取面向儿童的诱导护理干预措施。(1)童心治疗环境:为了丰富儿童的感官体验，优化治疗环境，诊室的色彩以温暖、柔和、协调为主，以缓解儿童的紧张和视觉疲劳。在候诊室的墙上画上儿童喜爱的动画形象，张贴儿科口腔治疗的动画海报，摆放各种动画人物的玩偶和模型，并将电视频道切换到儿童频道。根据孩子的喜好，播放动画片，给孩子一种进入动画世界的感觉，从而消除他们对陌生环境的恐惧。另外，定期开窗通风，保证诊室空气质量良好。(2)童真互动:孩子来到诊室后，专科护士会主动与孩子沟通，用童真的语言询问孩子的姓名、年龄、兴趣、来医院的原因，为孩子提供一些玩具，获得孩子的信任，并根据病情轻重缓急进行分诊;在等待治疗期间，请儿童观看龋齿相关知识图文手册，并以讲故事的形式向儿童讲解龋齿相关知识，包括龋齿的发生、发展、危害、治疗和预防等，提高儿童对龋齿和治疗的认知[4]。

1.3统计学分析

采用 ＳＰＳＳ ２２．００ 软件进行统计分析。 计数资料采用例数和百分比（％）描述，差异采用χ２检验。Ｐ＜０．０５ 表示差异有统计学意义。

2. 结果

两组护理配合度比较研究组护理总配合率高于对照组，差异有统计学意义（  < 0.05）。见表 1。

表1为两组护理配合度比较[（%）]

3. 讨论

本研究表明，医护人员和护理人员对儿童口腔保健意识缺乏的首要原因是口腔保健知识的缺乏。医护人员通过医患沟通传递健康信息，极大地影响了照顾者对儿童口腔护理重要性的认识，这与黄琼等人的研究结果一致。医护人员与儿童及其护理人员的频繁接触是护理人员获取儿童口腔护理知识的重要窗口。充分利用这一窗口，对于普及儿童口腔护理具有重要意义。口腔医生对儿童口腔护理知识相对熟悉，应及时将其专业知识传授给护理人员及其他相关医护人员。

影响学龄前龋齿儿童牙齿恐惧的因素很多，其中最重要的是牙齿环境的不良体验。儿童趣味诱导护理强调营造温馨的就医环境，丰富幼儿的感官体验，有效消除幼儿对陌生环境的恐惧，从而提高幼儿的就医体验。互动游戏是进入孩子内心世界的最简单、最有效的方式。在等待治疗期间，专科护士以孩子般的方式与患儿互动，帮助患儿更直观地了解治疗过程，进一步减少恐惧反应

[5]。

全面的口腔护理通过对儿童日常饮食习惯的全面把握和分析，引导儿童合理饮食。由于龋齿患儿疼痛明显，容易出现哭闹等情况，配合不好。通过增加与幼儿的交流，如聊天、动画片等，可以转移幼儿的注意力，稳定幼儿的情绪，从而提高幼儿的配合能力。

参考文献：

[1] 陈绮琴,葛风华,席晓颖.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果研究[J].中国当代医药,2016,23(26):183-185.

[2] 林   静 , 姚   华 . 窝沟封闭术联合氟保护漆在预防5～8岁儿童龋齿中的效果评价[J].上海口腔医学,2019,28(04):384-387.

[3] 李冬梅,赵  玥.心理诱导及行为护理干预对学龄前儿童龋齿治疗的临床价值研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(15):59-60.

[4] 韩舜琦,雍  妹,秦小雨,付丽娜.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果探析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(12):91.

[5]  李风玲,郭大红,罗  哲.某社区300例3～6岁儿童龋齿流行病学特点及预防对策[J].中国现代医药杂志,2019,21(02):53-55.