神经外科护理风险的分析及防范对策

神经外科护理风险的分析及防范对策

骆静 史学珍

  石嘴山市第二人民医院  宁夏 石嘴山  753000

摘要：目的 探究神经外科护理工作中存在的风险，并给出相关防范对策。方法 选取医院在2020年8月-2021年8月期间接收的136名患者为研究对象，通过等分方式，将这些患者平均分为观察组、对照组，每组各有68名患者。随后，对这两组患者在护理过程中所面临的风险概率进行对照研究。 结果 实验结果的对比分析显示，观察组的护理风险事件发生率低于对照组，组间对比差异显著（P<0.05）。 结论 在神经外科护理工作中应用风险防范对策，患者的护理质量和安全性都得到了显著提升，可保证护理质量，建议推广。

关键词：神经外科；外科护理；护理风险；防范对策

中图分类号：R197文献标识码：A

神经外科患者由于疾病的折磨和手术治疗的需求，承受着巨大的心理压力，容易出现情绪波动。并且，还有一些患者由于并发症增加了神经外科护理的难度。在整个工作过程中，要采取适当的策略，及时发现外科护理中的问题，有效提高护理人员的综合素养和护理能力。神经外科患者往往病情复杂多变，需要护理人员具备丰富的专业知识和技能，准确执行医嘱、观察病情、调整治疗方案等，以确保治疗效果的最大化。护理人员通过提供人性化的护理服务，耐心回答患者及其家人的问题，及时处理患者投诉，提高患者的满意度和信任，提高治疗和康复效果。通过全面实施有效的护理，可以提高医院的服务水平，使患者尽快康复。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取医院在2020年8月-2021年8月期间接收的136名患者，采用等分方法，将患者分为观察组与对照组各68例。两组患者基础资料无统计学差异。

1.2 观察方法

对照组予以常规护理管理，紧密关注患者的状况，遵循护理流程，确保病情和身体状况的各项指标都能得到及时而准确的检测。一旦发现任何异常变化须迅速通知医生，并积极协助他们采取相应的紧急措施，以确保患者的安全和健康。观察组予以护理风险管理：一是成立研究小组。组织小组成员统一培训，主要内容包括安全意识与法律知识、科室风险管理规章制度、应急事件处理流程，合理分配小组成员工作任务，保证研究项目顺利进行。二是加强基本护理。预测性护理需要加强基础护理，列出基础护理中的重点和难点，分析潜在风险，通过制定表格或护理计划来规范基础护理的具体流程，严格记录所有护理，包括护理时间和护理人员信息，避免基础护理中的疏漏，并及时向医生报告与患者反馈相关的信息，有利于及时调整治疗计划。三是预见性护理措施。①患者生命体征的密切关注。除常规护理中涉及心率、脉搏指标的监测，还需要对体温、皮肤及营养指标加强关注，预防患者发生低体温、高热、营养不良、皮肤感染等事件，因此护理人员需要加强保暖措施及降温措施重视，及时调节室内温湿度。同时对于皮肤清洁管理、营养摄入的管理应当重视。②并发症的预防根据患者具体病情状态，分析并发症风险，如感染、压疮、静脉血栓等。保障清洁卫生工作，及时消毒杀菌，定期帮助患者翻身及皮肤清洁，适当进行肢体按摩及活动等。③预防感染对于患者，感染一旦发生对疾病的治疗造成较为严重的影响，同时对其生命健康威胁性极大，因此预防感染是整个护理工作的重点。护理人员在接触患者前，必须确保双手经过彻底的清洁和消毒，这是防止院内感染的关键。在手术切口换药方面，需要定期清洁和消毒切口，观察切口的愈合情况，及时发现并处理可能出现的感染症状。手术对患者的身体造成了一定的创伤，需要通过营养支持来促进患者的康复。护理人员需要根据患者的具体情况，制定个性化的营养计划，确保患者获得足够的热量和营养素。手术后的康复训练是帮助患者恢复肢体功能的重要手段。护理人员需要根据患者的具体情况，制定合适的康复计划，并指导患者进行康复训练。通过定期评估和调整康复计划，确保患者能够尽快恢复肢体功能。对于长时间卧床或坐轮椅的患者，需要定期为患者翻身、更换体位，并使用合适的床垫和坐垫来减少压力。四是组织患者健康知识教育活动，加强护理人员与患者的沟通，消除彼此的不熟悉，拉近与患者的距离[1]。避免一些患者及其家属由于缺乏对疾病知识的了解而产生误解和对治疗和护理的依从性差。神经科医生应通过专业知识和技能为患者及其家属提供健康教育，加深他们对病因、疾病进展和临床治疗相关知识的理解，提高他们的配合和依从性。在开展护理工作时，应监督患者严格按照医生的指示进行，并做好饮食计划和行为管理。最重要的是与患者多互动、多沟通，建立积极和谐的护患关系，以确保护理服务的顺利有序实施。

1.3 评价指标

观察组与对照组的指标，包括剐蹭、坠床、感染、窒息的发生概率，对于两组患者风险状况以及研究数据进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件研究数据，计数资料与计量资料分别用（%）和(χ±s)表示，组间差异的统计学检验分别用χ２检验和ｔ检验完成，P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者事故风险率对比

与对照组相比，试验组神经外科护理风险发生概率明显降低（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者事故风险率对比 [n(%)]

2.2  两组患者护理满意度对比

试验组的护理满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度对比 [n(%)]

3 讨论

神经外科护理作为医疗服务的一个专业分支，负责神经外科患者的护理和管理。预见性护理是以患者的病情变化特点和发展规律为依据，预测患者可能会产生的并发症，在护理前，要对患者的心理状况、生理状况和病史进行充分的了解，并以患者的实际情况为依据，制订有预见性和针对性的护理对策，从而将并发症的发生率降到最低。预见性护理过程中，运用的是一种科学的护理方式，它对医护人员有着很高的要求，除了需要他们拥有很好的专业技术外，还需要他们有很强的观察力，能够及时把握住患者的情况，并且能够根据患者的表现来进行预见性护理，避免出现护理风险。通过结合患者的个体情况，实施精准的护理计划，可以使神经外科护理工作更加规范化，从而提高护理的全面性和有效性，评估患者的生理状况，提高患者的生活质量[2]。同时，也是有效防范各种风险的关键。

总之，神经外科护理中存在一些风险无法避免，但通过护理人员和医疗团队的努力，可以采取相应的安全措施来降低风险，确保患者的安全。护理人员在神经外科护理中发挥着重要作用，需要他们密切观察患者的病情变化，提供及时有效的护理，并与医生和团队密切合作。通过加强公众对神经外科护理的理解和意识，患者及其家人可以增加对神经外科方面的信任和满意度，同时也为神经外科护理的安全和质量提供保障。

参考文献：

[1] 王宏梅. 护理风险管理在神经外科护理中的应用 [J]. 中国药物与临床, 2020, 20 (12): 2069-2070.

[2] 陈春桃,王一婧. 神经外科护理风险的分析及防范对策研究 [J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5 (26): 10.