半月板损伤治疗同期实施全程优质护理的临床价值

半月板损伤治疗同期实施全程优质护理的临床价值

李静  王曼曼  王婷婷  吴洁 张信信

亳州市人民医院   安徽  亳州236800

【摘要】目的分析半月板损伤治疗同期实验全程优质护理的临床价值。方法选取2022年12月-2023年12月本院70例半月板损伤患者，随机分为对照组（常规护理干预）与观察组（全程优质护理干预），对比干预效果。结果观察组干预后VAS评分比对照组低，而HSS评分、护理满意度比对照组高（P<0.05）。结论全程优质护理在半月板损伤治疗同期护理中应用效果明显，不仅可以提升膝关节功能，减轻疼痛，且有助于护理满意度提高。

【关键词】全程优质护理干预；同期；半月板损伤

半月板损伤是当今医疗及体育医学领域中较为常见的一种软组织创伤，其治疗及管理是目前国内外研究的重点及难点。近年来，医疗技术飞速发展及治疗方法不断革新，使半月板损伤临床疗效得到明显改善，但对患者进行全程优质护理干预已成为医学界的共识[1]。全程优质护理模式，除了基本医疗护理外，还包含了心理、康复及社会等全方位护理，目的是为患者提供全方位个性化护理，帮助其尽快康复，提升生活质量[2]。但在此基础上，开展全程优质护理在半月板损伤护理中的研究相对较少，特别是在护理细节、护理效果评价和护理方式改革上还需进一步探讨。基于此，本文针对全程优质护理在半月板损伤治疗中的应用效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2022年12月-2023年12月本院70例半月板损伤患者，随机分组，各35例；对照组：男、女例数比是16:19；年龄：24-55岁，均值（41.25±9.69）岁；观察组：男、女例数比是21:14；年龄：26-35岁，均值（41.11±9.22）岁；两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预：了解患者入院后病情严重程度，并进行针对性检查；临床治疗过程中，耐心讲解治疗方法、注意事项等。

1.2.2 观察组

全程优质护理干预：入院初期，做好X线片及MRI检查等，了解半月板损伤情况，同时由医务人员为患者讲解入院须知、饮食内容、疾病知识、自我保护及科学运动等方面的知识，尽量减少外界因素影响。比如：向患者讲解膝关节和半月板构造，让患者对病情有一个更加精确认识，从而防止患者在治疗过程中出现二次受伤。在此过程中，注意对患肢温度以及脚趾活动状况，定期换药，如果患肢伴有痛感，可以采取冰敷方式，同时在膝关节下面垫上垫子，间隔1个小时，帮助患者调整姿势，保证舒适。针对患者体质特点，对其进行合理的康复训练，例如：直腿抬高训练、踝泵运动及股四头肌训练等，尽量保证动作标准化，每日至少要做10-30次，并且需要根据患者恢复状况增减训练，并让其养成自我训练习惯，保证患者在出院后还能继续进行康复训练，从而加快患者半月板损伤的康复。针对患者由于身体和精神方面出现的负面情绪，采取相应的护理措施，例如：理智型人格，告诉患者疼痛成因、训练的必要性、成功案例等，使患者情绪平稳下来；针对容易产生个性倾向的患者，应给予适当激励，保证患者按时完成各种练习，使其保持良好心理状态。在患者出院后，与患者及其家人进行交流，让其成为患者监督管理者，保证患者居家锻炼。同时，通过电话、微信等方式进行跟踪随访，了解患者康复状况，并采取相应的纠正措施，告诉患者复查的具体日期，并提醒其按时复查。

1.3 观察指标

观察视觉模拟评分法（VAS）、膝关节功能评分（HSS）和护理满意度。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据，（±s）表示计量资料（t检验），率（%）表示计数资料（x2）检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。

2 结果

2.1 VAS评分及HSS评分

    干预后，观察组VAS评分更低，而HSS评分更高，与对照组差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组VAS评分及HSS评分对比（±s，分）

2.2 护理满意度

    观察组较对照组护理满意度高（P<0.05），见表2。

表2 两组护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

半月板损伤是一种相对严重的软组织损伤疾病，其发病机制及防治措施已成为运动医学与体育医学关注的焦点。半月板是人体膝关节组成中的一种特殊的组织，主要负责缓冲压力，确保关节平稳，调节关节液分布等。半月板受损后，除了引起强烈痛苦外，还会导致膝关节功能异常，进而对患者日常生活及运动功能造成很大的负面影响。半月板损伤是一种常见慢性创伤，其发病机理十分复杂，可能是由严重外伤引起，也可能是由半月板在短时间内反复性创伤引起。半月板损伤发生率较高，主要病理改变为=包括膝关节疼痛、活动受限、膝关节肿胀和锁死现象，对其生活质量有较大危害

[3]。如果未及时处理，半月板损伤也会加快关节软骨退行过程，进而导致骨性关节炎发生，给患者带来更大伤害。随着医疗技术不断进步，半月板损伤治疗方式也日趋多元化，从传统药物治疗及物理治疗，到半月板的修补与摘除等外科治疗，治疗方式逐步完善。但是，仅仅依靠药物介入治疗是无法从根本上解决问题的，患者全程护理也是非常关键的。虽然常规治疗方法可以使患者病情得到一定缓解，但忽略了精神状态和全面提高生活质量。为此，半月板损伤早期干预中，实施全程优质护理的护理措施是十分必要的。全程优质护理包括物理治疗、药物管理等基本医疗服务，同时包括了个体化护理计划，包括心理支持、康复指导、健康宣教等，以满足患者生理、心理和社会等多个层面的需要[4]。通过对患者进行全程优质护理，能使患者依从性得到明显改善，加速恢复过程，降低并发症，改善患者生活质量。结果显示，观察组干预后VAS评分较对照组低，而HSS评分比对照组高，可见，全程优质护理有助于患者疼痛减轻，提升膝关节功能。

总之，全程优质护理在半月板损伤治疗同期护理中应用效果明显，不仅可以增强患者膝关节功能，提升护理满意度，且有助于疼痛减轻。

参考文献

[1]邓文娟, 卞湖静. 5E康复护理模式对半月板损伤术后患者的应用效果[J]. 贵州医药, 2023, 47 (8): 1336-1338.

[2]李玲玲, 潘园园, 周云云. 阶段式康复护理融合加速康复外科理念在半月板损伤行关节镜修复术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (8): 43-46.

[3]马新悦. Bobath理念导向的康复护理在盘状半月板损伤患者术后的应用观察[J]. 承德医学院学报, 2023, 40 (2): 137-141.

[4]李翠云. 程序化护理干预在半月板损伤行膝关节镜术后康复中的应用效果[J]. 中华养生保健, 2023, 41 (5): 91-93.