PBL联合TBL教学方法在泌尿外科中医护理教学中的应用 

PBL联合TBL教学方法在泌尿外科中医护理教学中的应用 

吴方圆

南京市中医院 江苏 南京 210000

【摘要】目的：探讨PBL联合TBL教学方法在泌尿外科中医护理教学中的应用。方法：选取我院2022年1月到2023年10月 收入的58例泌尿外科手术患者作为研究对象，按乱数表法进行分组，对照组进行常规护理，观察组进行中医护理，比较两组护理后的睡眠、消化质量，以及舒适度情况进行分析。结果：观察组护理后睡眠质量与消化质量均优于对照组，且护理舒适度也高于对照组，差异均有统计意义（p＜0.05）。结论：在泌尿外科中医护理教学中采用PBL联合TBL教学方法效果显著，有效的提高了护理人员的学习积极性和参与度，值得推广。

【关键词】PBL联合TBL教学方法；泌尿外科；中医护理          

   泌尿外科的治疗范围包括前列腺疾病、泌尿系统肿瘤方面、结石方面、女性泌尿外科等。前列腺疾病，常规开展腹腔镜及机器人辅助下腹腔镜前列腺癌术等微创手术。泌尿系统肿瘤方面以生殖系统肿瘤等微创外科业务，以腹腔镜微创手术达芬奇机器人辅助腹腔镜手术及经尿道微创手术为特色，开展泌尿肿瘤领域的相关基础研究和临床创新工作。结石方面，拥有无创的软式输尿管镜技术。女性泌尿外科，对使用阴道悬吊治疗女性尿失禁和放疗后输尿管狭窄具有丰富的病例经验[1]。本研究主要探讨PBL联合TBL教学方法在泌尿外科中医护理教学中的应用，具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料

    选取我院2022年1月到2023年10月 收入的58例泌尿外科手术患者作为研究对象，按乱数表法进行分组，其中观察组29例，男性14例，女性15例，23-40岁，平均（31.21±1.23）岁。对照组29例，男性16例，女性13例，25-39岁，平均（3.14±0.46）岁。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。

1.2方法

对照组进行常规护理，需要进行多项健康教育，包括围术期健康教育、术前饮食管理、术前肠道准备、术后生命体征监测、术后早期保温、术后早期活动、术后饮食管理、导尿管管理和输液管理。这些措施有助于确保患者在手术期间得到最好的护理，并促进其康复。

观察组进行中医护理，内容如下：采用中医技术穴位贴治疗，中药穴位敷贴治疗处方的药物组成：黄柏，川芎，乳香，没药，细辛，丁香，肉桂（药物 剂量按4:4:3:3:2:2:2的比例配伍）,并打成细粉，用蜂蜜汁作为调和剂，做成2.0×2.0厘米大小的敷贴药饼，4℃冰箱保存备用。在穴位敷贴时使用医用敷贴材料把敷贴药饼固定于相应的穴位上。敷贴穴位的选择：神阙，中指和数三阴交穴位，神阙穴是任经穴中的一个重要穴位，是所有穴位中结构最特殊、位置最精确的。穴位的应用刺激人体特定的穴位，通过经络调节气血，疏通经络，以达到强身健体、祛邪、防治疾病的目的。根据中医经络理论的原理，将大黄5g涂在人体的肾经六处，以促进肠道蠕动，达到排便，改善腹部缓解腹胀。可以在较短时间内缓解患者的症状。敷贴方法：每次每穴敷贴4~6小时，每日敷贴1次，敷贴2周6次为一个疗程，连续敷贴两个疗程共4周。

1.3观察指标

（1）比较分析两组睡眠质量（从睡眠时间，效率，深度，打鼾和呼吸暂停等）以及消化情况（食欲，大便，腹痛腹胀和恶心呕吐等）。

（2）对比分析两组护理舒适度。

1.4统计学处理

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2结果

2.1比较分析两组睡眠质量以及消化情况。

     本次研究发现，观察组护理后睡眠质量与消化质量均优于对照组，差异均有统计意义（p＜0.05）见表1.

表1.两组护理后的睡眠及消化质量情况（n,x±s）

2.2比较分析两组护理舒适度

    本次研究发现，观察组护理舒适度高于对照组，差异均有统计意义（p＜0.05）见表2.

表2对比两组护理舒适度[n,(%)]

3讨论

     PBL联合TBL教学方法是一种以护生为中心的教学模式，旨在通过团队合作和问题解决来提升学习效果[2]。主要包括两个部分：PBL强调以问题为导向的学习，围绕一个真实的问题或情境进行自主学习和探讨，需要收集资料、制定方案，并通过合作学习来解决问题；TBL注重团队学习，分成不同的团队，每个团队由具有不同背景、性格、能力等特点组成，团队成员需要相互协作，共同完成学习任务，并在过程中建立信任和互补的关系。 PBL联合TBL教学方法不仅能够提高学习效率，还能够培养综合素质。首先，通过问题解决和团队学习，能够更好地理解和应用所学知识，提高解决问题的能力。其次，团队合作有助于培养他们的沟通、协作和领导能力。还能够激发学习兴趣和动力，更快地掌握知识点，并且在实践中加深对知识的理解。PBL联合TBL教学方法还能够增强自信心和成就感

[3]。本次研究发现，观察组护理后睡眠质量与消化质量均优于对照组，且护理舒适度也高于对照组，差异均有统计意义（p＜0.05）。

综上所述，在泌尿外科中医护理教学中采用PBL联合TBL教学方法效果显著，促进了医疗团队协作精神和创新能力的培养，值得推广。

参考文献：

[1]曹明,张墨.PBL联合TBL教学方法在中西医结合泌尿外科护理教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(08):20-22.

[2]蔡超.TBL、PBL和手术模拟器联合教学模式在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用[J].教育现代化,2022,6(92):106-107+113.

[3]侯俊清,张建华,李松,等.微信联合TBL、PBL在泌尿外科实习教学中应用研究[J].中国高等医学教育,2021,(12):93-94.