护理 | 甲状腺结节——知己知彼，方百战不殆

护理 | 甲状腺结节——知己知彼，方百战不殆

杨秀芳

呼和浩特市第一医院   内蒙古  呼和浩特  010010

甲状腺结节是一种非常常见的健康问题，对人们生活带来困扰。其实甲状腺结节治疗难度并不大，只要我们充分了解此疾病，并采取有效的干预措施，就能在很大程度上改善生活质量并控制病情。接下来，我们就一起去看看，了解什么是甲状腺结节？甲状腺结节的发生原因、诊断方式以及护理措施，以期为大家更好地应对这一健康问题提供参考。

一.了解甲状腺结节

甲状腺结节是指在甲状腺组织内出现的异常增生的肿块，这些团块可以是单个，也可以是多个，质地可能是实性的，也可能是囊性的。通常情况下，甲状腺结节是无症状的，且不会影响甲状腺功能。此疾病的发生并无特定的年龄段，但统计数据显示，女性的患病率明显高于男性。虽然大多数结节是良性的，但仍有部分结节可能会发展为恶性疾病，因此，加强其管理仍然不容忽视。

二.甲状腺结节的发生原因

导致甲状腺结节的原因较多，常见的有以下几种：①缺碘：碘是甲状腺激素合成的重要元素，碘摄入量过低可能导致甲状腺激素水平异常，从而增加甲状腺结节的风险。②遗传因素：遗传因素在甲状腺结节的形成中起着一定作用，某些遗传性酶的缺陷可能导致甲状腺激素合成障碍。②放射暴露史：电离辐射是甲状腺结节形成和癌变的重要危险因素，特别是幼儿时期接受过颈部X线照射的人群其发生风险更高。此外，长期使用手机所致的电磁辐射也与甲状腺结节的发生有关。③不良生活习惯：吸烟、饮酒、生活不规律、缺乏运动、不良饮食等不良生活习惯都可能增加甲状腺结节的发病风险。因此，甲状腺的预防需要从多方面入手，以最大限度防止甲状腺结节的发生。

三.甲状腺结节的症状表现与影响

甲状腺结节的症状因结节的性质和大小而存在差异。大多数甲状腺结节在初期并无明显症状，很多患者是在体检或无意中触摸到颈部时才会发现的。但是，随着时间的推移，结节逐渐增大，可能会压迫到周围的组织器官，导致颈部疼痛、咽喉部异物感、声音嘶哑、颈部水肿或增大、吞咽困难等症状。并且，如果结节可以分泌甲状腺激素，还可能引发甲亢等相关症状。大多数甲状腺结节为良性，但也存在恶变风险，恶性结节生长速度较快，可对甲状腺组织造成破坏，并且可能出现淋巴结肿大，甚至危及生命。因此，如果出现疑似甲状腺结节的症状，需要及时就医检查，以便于排查不良风险。

四.甲状腺结节的诊断与治疗

（1）诊断：①触诊：医生可通过触诊来初步判断患者是否存在甲状腺结节。触诊时，医生会让患者做吞咽动作，同时感受甲状腺区域是否有团块随着吞咽移动。这种方法虽然检出率相对较低（约4%~7%），但仍是重要的初步检查手段。②B超检查：B超是诊断甲状腺结节最主要且最准确的方法，能够检出99.9%以上的甲状腺结节。通过超声检查，医生可以明确患者是否存在甲状腺结节，以及结节的部位、数量、大小等，并能对结节的良恶性进行初步判断。③甲状腺核素扫描：此检查方式可评估结节是否具有分泌功能，虽然无法准确判断结节的良恶性，但有助于了解疾病的类型，并为治疗方案的制定提供依据。

（2）治疗：对于无症状的良性结节，通常无需特殊治疗，只需定期复查观察就行。对于有症状的良性结节或恶性结节，则需根据具体情况选择合适的治疗方法，如手术切除、消融治疗等。

五.甲状腺结节的护理

（1）日常护理

如果患者已经明确确诊甲状腺结节，则需要定期进行检查，以便于及时了解结节的生长情况，从而采取干预措施。一般情况下，建议1年进行1次甲状腺超声检查。此外，甲状腺结节患者还需尽量避免颈部受到外力撞击或挤压，以免刺激结节生长或引发疼痛。日常生活中，要注意保护颈部，避免参与高风险的运动或活动。同时保持良好的生活习惯，例如，充足的睡眠、适当的运动和均衡的饮食等，以维持良好的健康状态。

（2）心理护理

虽然甲状腺结节多为良性，但多数患者在确诊后都会有心理压力。因此，心理护理仍然十分重要。患者应该通过网络、健康咨询等方式了解甲状腺结节的相关知识，明白多数情况并不会影响正常生活，从而建立积极的心态，避免过度焦虑和恐慌。家属、朋友应该及时给予患者关怀与支持，避免患者产生孤独感，从而调整生活方式，积极接受治疗。

（3）饮食护理

合理的饮食对于甲状腺结节患者来说至关重要。应建议患者适量摄入含碘食物，如海带、紫菜等，以改善碘缺乏的情况。蛋白质是身体修复的重要营养素，因此，建议患者可以适量增加鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白质的摄入，以满足机体能量需求。维生素、矿物质和膳食纤维的摄入对甲状腺结节患者而言非常重要，因此，患者可多摄入新鲜蔬菜和水果，如西兰花、胡萝卜、菠菜、苹果等，以增强免疫力，促进新陈代谢。此外，生活中尽量辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，保持饮食清淡，以免加重甲状腺结节的症状。

（4）运动指导

对于甲状腺结节患者而言，适当的运动不仅可以增强身体素质，提高免疫力，还有助于调节心理状态，缓解因疾病带来的压力和焦虑。患者可根据自身情况选择散步、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，同时也可以选择瑜伽、太极等轻度伸展运动，以放松身心，同时增强身体的柔韧性。需要注意的是，需避免剧烈运动，尤其是高冲击性的活动，如跳跃、快速跑步等，以减少对甲状腺区域的物理压力。运动过程中，注意颈部的舒适度，避免过度伸展或扭曲颈部。

（5）手术患者术后护理

注意监测患者手术伤口的愈合情况，保持伤口清洁干燥，避免感染。术后严格遵循医嘱，正确服用药物，同时定期复查，包括甲状腺功能检查和超声检查，以确保手术效果，评估患者的康复情况。

六.结语

甲状腺结节是一种常见的健康问题，虽然大多数情况下是良性的，但仍需重视并妥善管理。我们需了解甲状腺结节的基本知识、发生原因及诊断方式，同时配合日常护理、心理护理、饮食护理、运动指导等护理措施，以更好应对甲状腺结节带来的挑战。总之，“知己知彼，方百战不殆”。甲状腺结节的管理一定要引起人们的重视，以保障自己的身体健康。