老年综合评估护理模式在住院老年患者中的作用

老年综合评估护理模式在住院老年患者中的作用

郑安裕  范彬彬

昆明市第一人民医院  云南省  昆明市  650011

【摘要】目的：浅析住院老年患者实施老年综合评估护理模式的临床价值。方法：选择在2023年1月-2023年12月期间开展研究，取该期间收治住院治疗老年患者为临床样本，根据入院时间顺序作为分组条件，取前30例作为对照组实施我院常规护理，后30例作为观察组实施老年综合评估护理模式，并整理记录不同护理后相关指标数据，以SSPS系统完成分析验捡，观察结果变化。结果：观察组患者Barthel评分、MMSE评分、营养状况数据均优于对照组，住院时间数据短于对照组，护理满意度数据高于对照组，组间P值均达到﹤0.05，显示有可比性。结论：老年综合评估突破了传统意义上仅针对疾病评估的局限，全面关注与老年人健康功能状态相关的问题，从多层面对老年患者进行评估。可以提高诊断的准确性,优化医疗环境,改善患者预后,降低医疗成本并提高患者生活质量。

【关键词】老年综合评估护理模式；住院老年患者

据统计在2019年我国60岁以上的老年人口约有2.54亿，成人口占比显示18.1%，已经成为全球老年人口最多国家【1】。老年人患有慢性疾病人口较多，多病共存需要反复住院进行治疗，且恢复期长。这一现象对临床护理工作质量提出更高要求。下文将对老年综合评估护理模式在住院治疗老年患者中的应用效果进行分析，现将结果做如下汇总报告。

1资料与方法

1.1资料

选择在2023年1月-2023年12月期间开展研究，取该期间收治住院治疗老年患者为临床样本，根据入院时间顺序作为分组条件，取前30例作为对照组实施我院常规护理，后30例作为观察组实施老年综合评估护理模式，其中涉及患者年龄：（62-83）岁，平均值：（76.51±2.42）岁，疾病类型包含：高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病等，组间基线资料P>0.05，符合开展条件。

1.2方法

对照组患者给予日常用药指导、环境干预以及常规健康教育等基础护理措施。观察组在此前提上实施老年综合评估护理模式，方法为:1）组织科室医生及护理人员共同参与此次护理服务，对参与人员进行定期培训，提升专业技能以及对老年综合评估护理模式的掌握度【2】。2）及时全面了解住院治疗老年患者的情况，并对患者疾病、症状、用药、营养等方面进行评估，对患者日常生活能力、认知能力进行了解，建立完整患者档案，并由医生及护理人员共同商讨治疗及护理方向，根据实际需求进行综合临床指导。3）加强日常操作管理，随时对各项护理操作完成情况进行了解监督，针对实施效果欠佳护理方案进行修正改进，并及时做出针对性评估，如:利用认知能力调查量表对患者语言、记忆力、注意力、计算、心理等方面能力进行了解【3】；利用营养状况调查量表进行营养状况评估；利用日常生活能力评估量表调查老年患者日常生活能力等，根据调查结果对饮食、运动、认知等护理内容进行改善，促进患者恢复。

1.3观察指标

对比观察两组患者日常生活能力评分（Barthel）、认知功能（MMSE）、营养状况（微型MNA-SF营养评定量表判定患者营养状况）、住院时间以及护理满意度数据，并以最终结果作为观察指标。

1.4统计学分析

以SPSS 25.00专业统计学软件进行分析对比，以（/）表示、T比对检验、（n  %）整理，获得X2数值完成数据收集，P﹤0.05代表结果有统计学意义。

2结果

1.2.1观察组患者Barthel评分（87.98±3.47）、MMSE评分（28.65±2.01）、住院时间（d）：（13.08±2.41）、MNA-SF状况良好者（%）：（26例，86.67）护理满意度（%）：（28例，93.33）

1.2.2对照组患者Barthel评分（74.25±2.83）、MMSE评分（22.97±2.12）、住院时间（d）：（15.87±2.32）、MNA-SF状况良好者（%）：（20例，66.67）护理满意度（%）：（24例，80.00），两组间P﹤0.05。

3讨论

我国已经成为世界上人口最多的国家，同时也是老年人口较多国家。由于老年人群身体机能较弱，器官逐渐老化，使老年人成为往返医院主要人群【4】。同时老年人在入院治疗时易出现较大的情绪波动，产生不安、恐惧等心理，呈现出厌食、食欲不振等状态，不仅影响治疗，同时加重病情。传统护理是以遵医嘱作为行为主导，护理内容单一且被动，已经无法满足老年住院患者临床需求。老年综合评估护理模式是新型护理措施，能够对患者实际病请进行评估，及时反应患者实际护理需求，发现患者各项功能情况，并根据统计结果进行针对性护理指导，满足不同病症的多维度需求，使护理更加直接准确。

本次应用结果可见，观察组患者Barthel评分、MMSE评分、营养状况数据均优于对照组，且住院时间明显缩短，护理满意度数据有较高优势，与对照组相比P值﹤0.05，体现出统计学意义。老年综合评估可以提高诊断的准确性,优化医疗环境,改善患者预后,降低医疗成本并提高患者生活质量。

参考文献

【1】赵静.基于老年综合评估的护理干预在老年住院病人中的应用研究[J].当代护士(下旬刊). 2020,27(06)：105-107.

【2】赵敏.老年综合评估护理在老年肺部感染患者住院康复中的临床疗效观察

[J].实用临床护理学电子杂志. 2020,5(13)：154-172.

【3】岳艳，路俊英，田艳玲.基于老年综合评估的护理模式对老年糖尿病患者自我管理能力及糖代谢指标的影响[J].临床医学工程. 2022,29(03)：377-378.

【4】于东华，李萍，杨晓丽.老年综合评估护理在老年脑梗死住院患者康复中的应用[J].河北医药. 2022,44(20)：3198-3200.