血涂片细胞形态学检查与全自动血细胞分析仪联合应用在血常规检验中的价值

血涂片细胞形态学检查与全自动血细胞分析仪联合应用在血常规检验中的价值

王野

新疆阿勒泰地区人民医院 新疆836500

【摘要】目的：探究在血常规检验中应用血涂片细胞形态学检查与全自动血细胞分析仪联合检验的价值。方法：抽取2023年1月至2024年2月期间我院行血常规检验患者80例为研究对象，所有纳入对象均接受血涂片细胞形态学单一检查、全自动血细胞分析仪单一检查以及二者联合检验。对比指标：相关细胞阳性检出率和检验效能。结果：联合检验细胞阳性检出率远高于单一检验方式（P＜0.05）；联合检验诊断灵敏度、特异度、符合率均高于单一检验方式（P＜0.05）。结论：联合血涂片细胞形态学检查与全自动血细胞分析仪两种检查方式效果理想，可提升检验效能和血液细胞阳性检出率。

【关键词】血常规检验；血涂片细胞形态学；全自动血细胞分析仪；联合检验

血常规检验是临床开展范围较广的基础检验项目之一，通过观察血液细胞数量变化及形态分布对血液基础状况及疾病筛查、监测提供参考[1]。检验内容包括红细胞、白细胞和血小板计量及分布等，血涂片细胞形态学检查与全自动血细胞分析仪均是实验室常用的血常规检验技术，两组检验技术各有优劣[2]，为探究单一检验与联合检验在血常规检验中的价值，本次随机抽取我院80例行血常规检验患者进行研究，报道见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2023年1月至2024年2月我院行血常规检验患者80例为研究对象，其中性别（男/女）：43/37，年龄：21-69岁，均值（43.78±5.24）岁。本次研究已获取我院医学伦理委员会许可。所有受检人员均知情同意。

1.2方法

抽取血液样本前禁食禁饮，于清晨空腹状态采集受检者血液样本5mL，置于抗凝管中并在2h内送检。①全自动血细胞分析仪检查方法：选用全自动血液生化分析仪按操作说明规范操作，严格控制室温，检测仪器自动稀释情况，为确保检测结果准确，需反复操作3次取其均值。②血涂片细胞形态学检查方法：血样滴于载玻片上 , 倾斜 45°角, 使红细胞分布均匀，自然晾干后采用瑞氏染色液染色处理，静止 2-5 min 滴入碳酸盐缓冲液，15 min后缓慢冲洗，直至流出无色透明溶液。完全晾干后 利用生物显微镜观察计算标本细胞形态、数量， 反复筛查 3 次取均值。联合检验方法：将上述检验结果综合分析，整理检验数据。

1.3观察指标

对比不同检验方式相关细胞阳性检出率和检验效能。相关细胞有白细胞、红细胞、单核细胞和血红蛋白。以复检结果为金标准分析三种检验方式的检验效能，包括检验灵敏度、特异度和符合率。灵敏度=真阳性/（真阳性+假阴性）×100%，特异度=真阴性 /（真阴性+假阳性）×100%，符合率=（真阳性+真阴性）/总例数×100%[3]。

1.4统计学方法

SPSS26.0软件对数据做统计分析处理，经（%）体现计数资料，进行χ2检验，经()体现计量资料，进行t检验，P＜0.05体现有统计学差异。

2结果

2.1对比不同检验方式相关细胞阳性检出情况

    联合检验相关细胞阳性检出率显著高于单一检验方式（P＜0.05），详见表1：

表1：对比不同检验方式相关细胞阳性检出情况（n，%）

2.2对比不同检验方式诊断效能

    全自动血细胞分析仪检验真阳性38例，假阳性5例，假阴性18例，真阴性9例；血涂片细胞形态学检查真阳性44例，假阳性4例，假阴性12例，真阴性10例；联合检验真阳性51例，假阳性1例，假阴性5例，真阴性13例（P＜0.05），联合检验灵敏度、特异度和符合率均比单一检验高（P＜0.05），详见表2：

表2：对比不同检验方式诊断效能（n，%）

3讨论

随着国内医疗检验技术的不断提升，血常规检验结果精准程度也显著增强，当前血常规筛查技术多样，血涂片细胞形态学检查和全自动血细胞分析仪是应用率较高的检验技术，全自动血细胞分析仪操作便捷，检验效率和精度高，可在短时间内获取检验结果，更适合急诊诊断[4]。但在异常细胞形态鉴别方面有所欠缺，影响检测结果准确性，容易导致误诊漏诊。血涂片细胞形态学检查可弥补全自动血细胞检测的缺陷，有效识别细胞异常形态，但流程较为繁琐，对检验人员技术水平要求较高，需通过涂片制备、染色、镜检等一系列流程方可获取检验结果。将两种检验方式联合应用可实现优势互补，明显提升检测有效性与科学性。本次研究结果显示和单一检测相比，联合检验相关细胞阳性检出率、灵敏度、特异度和符合率更高（

P＜0.05）,可有效降低误诊率，提升检验准确率。

综上所述，血涂片细胞形态学检查与全自动血细胞分析仪联合应用在血常规检验中的价值良好，值得推广借鉴。

参考文献

[1]彭伟香,付仰红,杨雪.分析全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检测在血常规检验中的应用[J].世界复合医学,2023,9(07):33-36.

[2]崔玉荣.血涂片细胞形态学检查与全自动血细胞分析仪联合应用在血常规检验中的价值[J].实用检验医师杂志,2023,15(01):45-48.

[3]马晨阳.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用研究[J].中国医疗器械信息,2023,29(09):117-119.