一对一责任制助产护理干预在初产妇护理中的应用效果观察

一对一责任制助产护理干预在初产妇护理中的应用效果观察

张秀芳  连晓晓  段利芳

鹤壁市妇幼保健院 河南 鹤壁 458000

【摘要】目的:探究一对一责任制助产护理干预在初产妇护理中的应用效果。方法:选取2023年1月-2023年12月我院产科收治初产妇86例作为本次研究对象，按奇偶分组法分为对照组（43例），观察组（43例），对照组给予常规护理干预，观察组给予一对一责任制助产护理干预，观察两组新生儿Apgar评分，产妇产后出血量、初乳时间、住院时间，统计学方法主要采用T检验。结果:护理效果在两组之间存在统计学上的显著性差异，即观察组新生儿Apgar评分高于对照组；观察组产妇产后出血量更少、 初乳时间更早、住院时间更短，以上P值均＜0.05，差异存在统计学意义。结论:针对分娩初产妇，采用常规护理效果不明显，而一对一责任制助产护理应用效果更有优势，可提高护理效果，增加母婴健康，值得临床借鉴。

【关键词】一对一责任制助产护理；初产妇；应用效果

自然分娩对新生儿和产妇均有重要意义[1]，但对于初产妇来讲，缺乏分娩经验，害怕疼痛，降低自然分娩率[2]，因此，在分娩围术期内给予科学、有效护理尤为重要，基于此，本次研究皆在于观察一对一责任制助产护理干预在初产妇护理中的应用效果，现将结果报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取对象：我院产科收治初产妇，选取时间：2023年1月-2023年12月，选取例数：86例，分组依据：应用奇偶分组法，对照组43例，观察组43岁。对照组：平均年龄（28.54±2.68）岁；平均孕周（39.47±1.36）周，平均体质量（73.51±2.64）kg。观察组:平均年龄（28.18±2.75）岁；平均孕周（39.26±1.69）周，平均体质量（73.74±2.43）kg。本研究已通过本院护理委员会同意并监督执行。采取SPSS 22.0软件对两组患者基线资料的差异进行分析，得出情况相似（P＞0.05）无统计学意义。

1.2方法

对照组给予常规护理干预，包括评估初产妇情况，补给营养，宫口开三厘米后推进产房，产后正常后推回病房。

观察组给予一对一责任制助产护理干预。给初产妇匹配一位责任制助产护士，产前对产妇进行评估，包括教育水平、心理状态，针对性进行指导，宣教分娩常识和技巧，疏导不良情绪。产中与产妇沟通，观察产妇心理情绪，及时疏导，指导初产妇分娩技巧，生产过程中指导正常呼吸减痛法，缓解初产妇宫缩阵痛，做好产后出血预防措施。产后两小时内观察初产妇生命体征，无问题后送回病房。护理外阴、母乳喂养方法、新生儿护理、早期饮食等。

1.3观察指标

对两组新生儿Apgar评分，产妇产后出血量、初乳时间、住院时间进行比较。

1.4统计学分析

应用统计学软件（版本：SPSS 22.0）处理研究数据，资料描述形式：两组新生儿Apgar评分，产妇产后出血量、初乳时间、住院时间应用（x±s)描述；差异检验：计数资料为T；P＜0.05为差异存在统计学意义判定标准。

2 结果

通过表1可以发现，观察组新生儿Apgar评分高于对照组（P＜0.05）；观察组产妇产后出血量少于对照组（P＜0.05）、初乳时间短于对照组（P＜0.05）、住院时间少于对照组（P＜0.05），差异存在统计学意义，详见表 1。

表1 两组新生儿Apgar评分，产妇产后出血量、初乳时间和住院时间对比（%）/（x±s)

3 讨论

自然分娩是指在有安全保障的前提下，让胎儿经阴道娩出的分娩方式[3]，自然分娩对产妇损伤小，出血量少，并发症少，胎儿从产道挤压产出，可提高机体抗病能力，促进肺成熟[4]。初产妇由于经验不足，心理压力大，在围生期会有一系列心理及生理应激反应，增加产妇交感-肾上腺髓质系统活动及下丘脑-垂体-肾上腺皮质活动[5]，导致交感神经处于兴奋状态，引发宫缩乏力或宫口扩张延迟，增长产程，危及母婴健康，增加不良事件发生，故必须给予干预。通过本次研究结果发现观察组观察组新生儿Apgar评分高于对照组（P＜0.05）；观察组产妇产后出血量少于对照组（P＜0.05）、初乳时间短于对照组（P＜0.05）、住院时间少于对照组（P＜0.05），差异存在统计学意义，这一结果表明，一对一责任制助产护理对初产妇自然分娩起到至关重要作用，可提高护理效果。分析原因：一对一责任制助产护理可针对初产妇实际情况制定出个性化的护理方案，提供一对一专业、专职服务，产前宣教可提高初产妇分娩知识提升，在分娩时勇敢面对疼痛并应用技巧合理缓解，降低分娩过程中发生风险机率，顺利生产，确保母婴安全。

综上所述，一对一责任制助产护理干预在初产妇护理中的应用效果显著，值得临床借鉴。  

参考文献

[1]李娜.一对一责任制助产护理干预在初产妇护理中的应用效果观察[J].中外女性健康研究,2023(8):163-193.

[2]胡先锋,侯水亮,周丹丹,魏翠翠.认知干预联合一对一责任制分娩护理在初产妇分娩过程中的应用效果及对不良反应的影响临床医学研究与实践,2024,9(4):155-158.

[3]袁海敏.产时体位护理联合责任制助产在初产妇中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(3):156-159.

[4]周海英,曾美英,阮丽玲,许华斌.产时体位护理联合一对一责任制助产在初产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(8):159-161.

[5]田东红.产时体位护理结合一对一责任制助产在初产妇中的应用分析[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023(8):132-135.