了解致命“心”事——冠心病

了解致命“心”事——冠心病

江帆朱胜男邱婷婷

上海市闵行区中心医院 （上海 闵行）201199

冠心病是一种致命疾病，是一种严重的心血管疾病，全球发病率不断上升。了解冠心病的定义、原因、症状和护理对我们的健康很重要。需要注意，冠心病并非遥不可及的专业名词，而是和生活息息相关。专家指出，只有深入了解并重视冠心病，才能找到防治的最佳方式。

1、冠心病概述和定义

冠心病，也被称为缺血性心脏病，是一种严重影响人类生命健康的心脏病，全球范围内也是最常见的死因之一。它指的是由于冠状动脉是为心脏提供血液的动脉，当这些动脉发生粥样硬化时，血管管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺氧或者缺血性坏死的一系列疾病，包括了心绞痛、心肌梗塞和猝死等几种临床病态。

在医学诊断上，可以通过心电图、冠状动脉造影等检查，结合患者的临床症状和病史，来确认冠心病的诊断。这些诊断手段有助于及时识别冠心病，并评估病情的严重程度。

在实际生活中，由于冠心病的高发病率和死亡率，使其成为了各国心血管病防治的重点，深入了解和掌握冠心病的基本知识，对于推动心血管病的防治工作具有重要的指导意义。

2、冠心病的主要病因

冠心病是心脏疾病，发病与多种因素有关，多因不良生活习惯引起，如高脂饮食、吸烟、高血压、肥胖、糖尿病也是诱因。此外，家族遗传史、年龄、性别（男性）等也是不可改变的危险因素。冠心病的发病还与体内脂质代谢紊乱有关，饮食营养因素有直接或间接关系。故好习惯和情绪管理对预防冠心病至关重要。

3、冠心病的临床表现

冠心病的临床表现多种多样，根据严重程度可以表现为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死，甚至猝死。其中，稳定性心绞痛是冠心病最典型的病症之一，症状表现为胸痛或胸闷，伴有焦虑、恐惧感，多数在体力活动或精神压力过大时出现，休息或服用硝酸甘油后可以缓解。

不稳定性心绞痛的症状与稳定性心绞痛相同，但频发，且持续时间也较长，休息或服用硝酸甘油无法完全缓解。若不及时就医治疗，可能会导致心肌梗死。

心肌梗死，就是因冠状动脉血流暂时或永久停止，导致供血不足，心肌区域性坏死。表现为剧烈胸痛，伴有恶心、呕吐，出冷汗，甚至昏厥，是冠心病最严重的病症。猝死是指在没有早期临床警示且在发病后1小时内因心血管疾病引发的死亡，通常由冠心病引起。在这种情况下，患者在死亡前可能并没有任何明显症状。冠心病的诊断不能仅根据狭窄的严重程度，最重要的是看有没有心肌缺血或坏死。

以上就是冠心病的各种临床表现，了解这些症状有助于及时发现并治疗冠心病，预防可能的严重后果。

4、及时就医的重要性

冠心病发生时，及时就医至关重要。患者在出现发作初期，如胸痛、心悸、气短等表现，应高度警惕身体状态，立即寻求医疗救助。做到快速就医，有助于急性症状的即刻抢救，避免疾病进一步恶化。

在诊疗中，根据患者病情和身体状况，医生会给出相应治疗选择，例如药物治疗、手术治疗或是改变生活方式等。病情轻微的患者，可能只需要药物治疗和改变不健康的生活习惯，药物治疗包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂；病情严重的患者，可能需要接受手术治疗，手术治疗包括经皮冠状动脉球囊扩张术、经皮冠状动脉支架置入术和冠脉搭桥手术等。如果患者早期就医，往往有更好的病情管理和治疗结局。

早期就诊不仅关乎生命安全，更有赖于疾病防控的长久性。冠心病是一种需要长期管理和治疗的疾病，早诊断、早干预，可以帮助患者降低病情恶化的风险，提高治疗的有效性和生活质量。

冠心病为慢性进展性疾病，而治疗的关键在于早诊断、早治疗，以防止病情进展至不可逆转的地步。认识到及时就医的重要性，有助于投入治疗，防止疾病进展，达到控制冠心病，提高生活质量的目标。

5、冠心病的护理干预

对于冠心病，专业的医疗护理干预是必不可少的。护理干预主要是以维持心脏功能、改善生活质量、预防并发症、教育患者和家属为主。

保持血压稳定是冠心病护理干预的重要一环。由于冠心病患者常有高血压史，定期监测血压，使其保持在正常范围内，减轻心脏负担至关重要。这通常需要定时服用抗高血压药物，并定期进行检查。

控制血脂和血糖也是护理干预的重要内容。高血脂和高血糖是冠心病的风险因素，通过药物和饮食调整来控制，能有效降低冠心病的发生和发展风险。

缓解心绞痛是冠心病的主要症状之一。在护理干预中，定期给予抗心绞痛药物，以减轻病情，改善生活质量。

除了药物治疗，生活方式的调整也是护理干预中不可忽视的部分。包括戒烟限酒、适量的运动，可以帮助改善心肌氧供，提高心肌代谢能力和体内免疫系统功能。合理的饮食，低盐、低脂、高纤维的饮食，保持血压稳定、维持血脂和血糖正常、心态平和以及注意保暖，对于控制冠心病的发展也有积极作用。

总的来说，冠心病的护理干预是一个全方位、多角度的过程，需要综合考虑药物治疗、生活方式调整以及心理疏导等各个方面，以达到最佳的护理效果。

结束语

在这篇科普文章中，深入探讨了冠心病的概念、主要原因、临床表现，以及及时就医的重要性。同样，也着重介绍了对冠心病患者的护理干预措施。学习和了解这些信息，有助于对冠心病有一个全面和深入的认识，既可以帮助病患者更快地实现康复，也可以帮助他们的家人和朋友理解和应对这种疾病。致命的“心”事需要深入的了解，只有知行合一，才能更好的防治冠心病，让患者过上健康舒适的生活。