基于安全风险防御机制护理管理对手术室护理质量和护理风险事件的影响探究

(整期优先)网络出版时间:2024-07-05
/ 2

基于安全风险防御机制护理管理对手术室护理质量和护理风险事件的影响探究

李霞

锡山人民医院东亭分院   江苏  无锡  214101

[摘要] 目的 探究基于安全风险防御机制护理管理对手术室护理质量护理风险事件的影响。方法 选取我院进行手术治疗的患者100例作为研究对象,2021年12月-2022年12月为常规组(常规护理管理);2023年1月-2024年1月为研究组(基于安全风险防御机制护理管理);之后对比两组差异。结果 研究组患者护理质量高于常规组(P<0.05)。研究组护理风险事件发生率低于常规组(P<0.05)。结论 将基于安全风险防御机制护理管理应用于手术室护理安全当中,可有效提高护理质量,减少护理风险事件的发生效果显著。

[关键词] 基于安全风险防御机制护理管理;手术室护理质量;护理风险事件;影响;探究

手术室是医院内重要的技术部门,与患者生命安全密切相关。手术室护理质量对手术患者的应激反应、手术风险和术后恢复有重要影响。然而,手术室护理工作量大、患者流动量大、紧急意外状况多、护士职业暴露风险高、手术设备更新、环境特殊等问题导致存在安全隐患和护理风险。因此,在手术室护理管理中实施有效的干预很重要[1-2]。基于此,本研究旨在探究基于安全风险防御机制护理管理下对手术室护理质量中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 

选取我院进行手术治疗的患者100例作为研究对象,2021年12月-2022年12月为常规组(常规护理管理,n=50);2023年1月-2024年1月为研究组(基于安全风险防御机制护理管理,n=50);其中研究组男性28例,女性22例,年龄18-65岁,平均年龄(10.31±2.18)岁,常规组男性25例,女性25例,年龄18-65岁,平均年龄(42.58±2.45)岁,手术类型:微创73例;开放27例。两组研究对象一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

常规组患者实施常规护理管理予以干预。

研究组实施基于安全风险防御机制护理管理:(1)制定和执行标准操作规程(SOP):制定详细的SOP,明确手术室护理工作的各个环节、步骤和要求,并确保所有护理人员都熟悉和遵守。SOP应包括手术准备、手术操作、手术结束和术后护理等方面的内容,以确保操作的一致性和规范性。(2)实施严格的手卫生措施:手术室是感染风险较高的区域,护理人员应遵循严格的手卫生措施,包括正确洗手、戴手套、戴口罩等,以减少感染传播的风险。(3)定期进行风险评估和安全检查:定期对手术室进行风险评估,识别潜在的安全风险,并采取相应的措施进行改进。同时,定期进行安全检查,确保手术室的设备、器械和环境符合安全标准。(4)强化团队合作和沟通:手术室是一个高度协作的环境,护理人员应加强团队合作和沟通,确保信息的传递和理解准确无误。可以采用团队会议、交接班和沟通培训等方式,提高团队的协同能力和沟通效果。(5)实施安全核查和手术安全检验:在手术前进行安全核查,确认患者的身份、手术部位和手术项目等信息,避免手术操作的错误。同时,进行手术安全检验,确保手术室内的设备、器械和药品等符合安全标准。(6)加强药品管理和操作规范:手术室内使用的药品较多,护理人员应加强药品管理,包括药品的储存、配药、使用和处置等方面。同时,制定和执行药品操作规范,确保药品的正确使用和避免错误操作。(7)建立和完善事件报告和反馈机制:建立完善的事件报告和反馈机制,鼓励护理人员及时报告和记录护理风险事件,并及时进行分析和反馈。通过对事件的分析和总结,及时采取改进措施,防止类似事件再次发生。(8)持续监测和评估护理质量:建立护理质量监测和评估体系,定期对手术室护理质量进行监测和评估,包括手术室感染率、手术并发症发生率等指标。根据监测结果,及时采取改进措施,提高护理质量。

1.3观察指标 

(1)护理质量分析;(2)护理风险事件分析。

1.4 统计学方法 

数据通过SPSS 22.0分析,计量资料通过(x±s)表示,两两比较t检验;计数资料通过[n(%)]表示,两两比较以x2表示,P<0.05视为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理质量对比,见表1。

表1 两组护理质量对比(x±s

分组

例数

基础护理

体位安置

物品准备

仪器管理

医护配合

研究组

50

9.24±0.33

9.28±0.12

9.13±0.25

9.26±0.06

9.16±0.12

常规组

50

7.32±1.64

7.44±1.43

7.64±1.40

7.35±1.70

7.48±1.36

t值

-

8.115

9.066

7.408

7.939

8.701

P值

-

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

续表:

组别

例数

感染防控

护理记录

手术核查

术中巡视

整体质量

研究组

50

9.53±0.25

9.17±0.35

9.12±0.25

9.15±0.14

9.72±0.35

常规组

50

7.37±1.64

8.01±0.22

7.25±1.14

7.34±1.41

8.16±0.58

t值

-

9.206

19.841

11.329

9.032

16.283

P值

-

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2 两组护理风险事件发生率对比,见表2。

表2 两组护理风险事件发生率对比[n(%)]

分组

例数

手术切口感染

体位摆放不当

物品准备不全

器械数目不符

术中低体温

研究组

50

0

1

1

0

1

对照组

50

2

2

2

1

3

X2

-

-

-

-

-

P

-

-

-

-

-

续表:

组别

例数

手术急性压力性损伤

标本污染

护理投诉

管路脱出

总发生率(%)

研究组

50

0

0

1

0

4(8.00)

常规组

50

1

1

2

1

15(30.00)

χ2值

-

-

-

7.862

P值

-

-

-

0.005

3. 讨论

通过实施安全风险防御机制,护理团队可以识别和评估潜在的风险因素,并采取预防措施来减少风险事件的发生。这可以大大降低手术室护理中的意外事件和错误发生的概率;安全风险防御机制包括标准化的操作程序和临床路径,可以确保护理团队按照规范化的流程进行工作,这有助于提高护理的一致性和准确性,从而提高手术室护理的质量,通过共享信息、交流经验和合作解决问题,团队成员可以更好地协同工作,提高护理质量和安全性[3]。安全风险防御机制的实施可以减少手术室护理中的错误和意外事件,提高患者的安全感和满意度。患者在接受手术室护理时更加放心,对护理团队的信任也会增加,安全风险防御机制强调不断的监测和评估,以及对护理流程和操作的改进。通过收集和分析数据,护理团队可以发现潜在的问题和改进的机会,进一步提高手术室护理的质量和安全性[4]。本研究结果显示,研究组患者护理质量及护理风险事件发生率均优于常规组。

综上所述,基于安全风险防御机制的护理管理可以提高手术室护理的质量,防止护理风险事件的发生,它强调团队合作和持续改进,为护理团队提供了一个安全、高效和可靠的工作环境。

参考文献

[1]李静蕾,龙晓宇,杨胜男.基于安全风险防御机制护理管理对手术室护理质量、护理风险事件的影响[J].护理实践与研究,2023,20(3):463-468.

[2]邵锦清,刘婷婷.基于安全风险防御机制的分组授权管理在手术室护理管理中的应用研究[J].黑龙江医药,2023,36(3):737-739.

[3]李亚鸽,姚玲玲.6S管理模式在手术室护理中的应用以及对质量提升的积极影响[J].黑龙江医学,2023,47(24):3050-3052.

[4]刘军宁,刘冬,张莉.持续质量改进模式在手术室护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(6):161-163.