苏州市姑苏区白洋湾街道和泰社区卫生服务中心公共卫生科 江苏苏州 215000
摘要:目的:探讨社区慢性病患者接受健康教育干预的效果。方法:通过随机对照试验选择2023年1月至2024年1月的慢性病患者60例分为2组。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行健康教育,观察患者的健康知识掌握程度。结果:观察组患者的健康知识掌握程度高于对照组(P<0.05),差异有统计意义。结论:社区慢性病护理中结合健康教育干预能有效提高患者的自我管理能力和健康知识掌握程度,值得推广应用。
关键词:慢性病;健康教育;社区护理
引言
随着我国老龄化进程的加快,各类慢性病的发病率也在不断升高甚至已成为严重危害我国人民身体健康的疾病。慢性病,如高血压、糖尿病、心脏病等疾病的发生机制十分复杂,涉及生理、环境等多方面的因素并且治疗起来比较困难。在现有的医疗水平下,慢性病的治疗只能以控制症状为主而不能彻底根治。社区是慢性病管理的重要场所,其护理干预的有效性将直接关系到病人的生活质量及疾病控制的效果。社区护理除了定期测量血压、血糖等基础医疗护理外,还应加强对老年人的健康教育。在进行健康教育的过程中,病人可以学会如何合理饮食、适当运动、合理用药等,这样才能更好地控制患者的病情进而改善患者的生活质量。
1 资料与方法
1.1一般资料
将慢性病患者60例随机分成2组。对照组男女比15:15,年龄区间63~89岁,平均(70.18±2.16)岁;观察组男女比16:14,年龄区间64~88岁,平均(71.16±2.39)岁。两组患者一般资料对比无显著差异(P>0.05)。纳入标准:对研究的各个方面有基本了解并且有参加的意愿;能清晰地表达自己的思想;依从性较好。排除标准:心理健康状况不正常;患有其他严重疾病;由于种种原因在实验进行到一半的时候退出。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理,护理人员要指导患者按照医嘱服药、定期检查等。
1.2.2观察组
观察组在对照组基础上进行健康教育。
(1)定期举办健康教育讲座
为使社区慢性疾病患者及其家属对慢性病有较为全面的认识,护理人员应定期在社区组织有关慢性病的专题讲座,邀请经验丰富并且专业水平极高的专家来为病人及家属进行讲解,讲座的内容涉及慢性病的成因、治疗、日常护理、饮食调节和心理调节等方面,通过专家通俗易懂的讲解可以提高病人的健康知识水平。在讲座过程中,护理人员应格外关注病人的反馈及问题,要有耐心地倾听病人的疑问并且仔细地回答病人的问题以保证病人心里的疑虑能尽快地被消除。同时护理人员也要向病人说明其治疗状况从而使病人对自己的病情发展以及治疗效果有一个清晰的认识,以便患者能够更好地配合治疗和护理。社区护理人员也可以通过QQ群、微信群等现代化的沟通工具将慢性疾病的预防和治疗方法教给社区居民,使病人及家属在任何时间、任何地点都能得到自己需要的信息并且方便患者与他人进行交流。通过定期发布健康资讯、分享治疗经验等方式可增强社区居民对慢性病的认知。另外社区也可定期举办慢性病交流会,护理人员可以指导患者彼此分享治疗经验和生活心得,还能够让患者相互鼓励和支持,患者在交流会上可以了解和掌握有关慢性病的预防和治疗方法,并且面对面地沟通可以增加病人间的友谊与信任感从而使病人在接受治疗和护理时更有信心。
(2)家庭随访健康教育
为保证慢性疾病病人能获得连续、有效的护理,护理人员应对患者进行定期随访,通过这种方式不但可以追踪和了解病人的病情,而且可以更好地了解病人的日常生活从而使健康教育更加贴近病人的实际生活。在随访期间,护理人员会对病人的生活习惯进行细致的了解,了解患者的作息规律、饮食习惯及运动习惯等。如果患者有不良的生活习惯,护理人员就会针对病人的具体情况给病人提出有针对性的意见和指导从而让病人意识到自己的不良习惯的危害并且逐渐改正。同时护理人员还可以根据病人的生活习惯及病情为病人制定个性化的饮食及运动计划,保证病人在确保营养充足的前提下进行适当的运动以帮助患者增强体质。护理人员也要注意病人的生活环境及生活习惯是否有诱发慢性病的高风险因素,通过与病人进行深度沟通以掌握病人的家庭状况及心理状态,对病人进行有针对性地建议及指导以降低这些高危因素带来的健康风险。
(3)心理护理干预
慢性病在长期的治疗和管理过程中给病人及其家属带来了很大的心理和经济压力,这种压力通常来源于疾病复发、疗效不确定、日常生活的变化及对未来的担忧等困扰,影响患者治疗积极性的同时还会对患者的健康状况造成更加不利的影响。护理人员要积极地与病人交流以了解病人的真正想法和诉求,使病人正确认识自己的负面情绪并且学会通过合理的方式进行宣泄和调节。同时护理人员也可与病人分享一些成功的慢性病治疗案例,通过这些案例让病人认识到慢性病并不是不可战胜的,只要积极配合治疗就能取得良好的治疗效果,这些正面的信息可以增强患者战胜疾病的信心并且消除患者的负面情绪从而让患者更有动力投身于治疗。护理人员还要重视病人的家庭环境并且与患者家属建立良好的沟通关系,可以向患者家属传授一些基本的疾病知识和护理技能从而让家属能够更好地照顾患者,并且也能够减轻患者的心理负担。
1.3观察指标及评价标准
采用自制问卷对病人的健康知识掌握程度进行评估,每个项目满分都是100分,分数较高表示对健康知识的掌握程度较高。
1.4 统计学方法
运用 SPSS23.0统计学软件对本次研究记录的数据进行分析,收集的数据以(x±s)表示,t检验进行数据比较,组间采用检验。P<0.05表示数据差异显著。
2 结果
观察组患者的健康知识掌握程度高于对照组(P<0.05),差异有统计意义。见表1。
表1 健康知识掌握程度(x±s)
组别 | 例数 | 疾病知识 | 合理饮食 | 正确用药 | 健康生活习惯 |
观察组 | 30 | 93.61±4.23 | 92.33±4.02 | 91.33±4.73 | 91.31±3.02 |
对照组 | 30 | 63.12±2.27 | 60.01±2.14 | 61.24±2.42 | 67.56±3.02 |
t | 15.8335 | 16.2146 | 15.0997 | 12.1556 | |
P | 0.0001 | 0.0001 | 0.0014 | 0.0011 |
3 讨论
慢性疾病作为一类长期影响患者生活质量的非传染性疾病,一般包括高血压、心脑血管、糖尿病等多种类型,这些疾病不但会给病人造成生理上的伤害,同时也会对患者的日常生活、工作和家庭关系造成深远的影响【1】。社区是对慢性病进行护理管理的重要支持网络,但是慢性病的护理工作不能只靠医护人员,更需要患者的积极参与和配合,这是因为慢性病的治疗与恢复需要长期的、持久的努力并且与患者的行为习惯和生活方式密切相关。
健康教育的目的是使病人对慢性病有全面的认识,让病人认识到到慢性病的治疗不是一朝一夕的事,而是一个长期的过程【2】。健康教育可以使患者认识到慢性病的产生与生活习惯、饮食习惯、缺乏运动等因素有很大的关系,患者通过了解这些风险因素就能更好的规避或减轻这些风险进而降低慢性病的发病率【3】。护理人员还要教会病人如何进行自我监测,这样患者就可以更加精准地把握自身的身体状况并且对出现的异常情况进行及时处理。另外病人也可以学会在监测结果的基础上调整自己的生活习惯从而更好的控制病情。同时针对慢性病病人常出现的各种心理问题如焦虑、抑郁等,护理人员也提出了相应的心理护理干预措施以帮助患者更好的面对慢性病的挑战并且提高其生活质量。
综上所述,社区慢性病护理干预中通过健康教育可以提高患者的疾病管理能力和健康知识的掌握程度,值得推广。
参考文献
[1]徐茜.健康教育护理对社区老年慢性病的防护效果分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2022,(10):099-101.
[2]李新春.社区慢性病护理中健康教育的实践价值[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,(07):150-153.
[3]刘怀东.社区慢性病管理中实施健康教育的价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022,(05):136-138.